Ženský reprodukční systém se vyznačuje svou jedinečnou strukturou a funkčností. Některá onemocnění však mohou narušit koordinovaný mechanismus orgánů. Jednou z takových patologií je vaginální výhřez, který ohrožuje obvyklý plnohodnotný život žen.
Materiál:
Důvody opomenutí a stupně vývoje nemoci
Prolaps vaginální stěny (vaginální prolaps) se vyskytuje z několika důvodů:
- Poranění při porodu, vadné uzdravení po porodu.
- Zvýšený tlak v břiše (na pozadí vyčerpávající fyzické práce, sportovního zatížení).
- Gastrointestinální choroby charakterizované zácpou.
- Obtíže s pohybem střeva.
- Patologie dělohy, vytváření zátěže na perineu.
- Problémy, které se vyvinou po odstranění dělohy (extirpace).
- Obezita
Důvod vynechání může být také vyvolán slabostí vazů v důsledku geneticky nebo věkově souvisejících vlastností ženy.
U pacientů ve vyšším věku (zejména u těch, kteří vstoupili po menopauze) je tedy slabost pánevního svalu monitorována častěji než u mladých lidí.
Příznaky vývoje nemoci
Moderní gynekologie rozlišuje 2 typy prolapsu stěn vagíny, vyvolané určitými fyziologickými faktory: cystocele a rectocele.
Cystocele je prolaps přední vaginální stěny, způsobující přemístění močového měchýře a nutící svaly vagíny, způsobující močovou inkontinenci. K tomu dochází v důsledku neúplného vyprázdnění močového měchýře a stagnující moč je vhodným prostředkem pro různé infekce.
Prolaps zadní stěny vagíny se nazývá rektální. Tento stav je charakterizován pocitem cizího těla v pochvě, které brání ženě sedět a chodit. Tato patologie je vyvolána slabostí svalové tkáně zadního pánevního oblouku. Stejně jako konečník může způsobit poruchy stolice, protože v konečníku se tvoří „kapsa“ s nashromážděnými výkaly. Tím je narušen proces defekace.
Existují 3 typy prolapsu, v závislosti na stupni vyčnívání pochvy z genitální mezery:
- 1 (neúplný) - spodní třetí vyčnívá;
- 2 (částečný) - spodní a střední třetí výstupek;
- 3 (plná) - celá varhanní stěna je vydutá.
Počáteční stupeň nemoci často žena vůbec nesleduje a lze ji zjistit pouze důkladným vyšetřením gynekologa. Ale někdy na samém začátku vývoje onemocnění se ženy cítí nepohodlně s intimitou, bolestí v podbřišku, s výtokem krve v pochvě a dalšími alarmujícími příznaky.
V některých případech jsou do uvedených charakteristik přidány některé příznaky:
- potíže s močením, vyprázdněním;
- močová inkontinence (častější u zralých žen);
- kongestivní procesy v močových orgánech.
Ženy, které po porodu zažily prolaps, někdy pociťují tzv. „Břicho“ vyvolané tlakem močového měchýře na pobřišnici.
Diagnostická opatření
Ke sledování příznaků vaginálního prolapsu používáme řadu diagnostických metod:
- Sběr lékařské anamnézy a stížností. Lékař objasňuje, co znepokojuje pacienta, v jakých případech se nepohodlí zesiluje.
- Analýza porodnické a gynekologické historie. Zohledňují se vlastnosti procesu porodu, hmotnost dítěte, počet těhotenství.
- Analýza životní historie. Životní podmínky, vlastnosti profese, přítomnost nebo absence fyzického přetížení atd.
- Gynekologické vyšetření.
Pro přesnější diagnostiku pánevních orgánů se doporučuje ultrazvuk.
Vaginální výhřez a těhotenství
Vaginální tkáně jsou často oslabeny ještě před těhotenstvím. Poté, během období porodu dítěte, se tento problém může zhoršit, protože se zvyšuje zatížení pánve. Většina případů vaginálního prolapsu je spojena s tlakem rostoucího plodu na děložní čípek a jeho postupným prolasem pod touto zátěží.
Taková patologie může být pro ženu a dítě velmi nebezpečná. Pokud není nemoc detekována v počátečních stádiích, může vyvolat potrat v posledních týdnech těhotenství - předčasné porod.
Pokud byl prolaps zjištěn v raných stádiích, zpravidla to nebude těhotným ženám způsobit závažné problémy. Když je situace komplikovaná, lékaři provádějí postupy k opravě uvolněných orgánů tak, aby nevyvolávaly další tlak.
Aby se předešlo nebezpečným situacím vaginálního prolapsu, těhotným ženám se doporučuje provádět zvláštní cvičení pro intimní svaly v nejranějších stádiích těhotenství. A také nastávající matky by měly nosit speciální podpůrný obvaz, který nevytváří tlak na břišní dutinu. Dalším způsobem řešení problému může být nošení speciálních podpůrných zařízení umístěných přímo v pochvě. V některých případech se pro těhotné ženy doporučuje kombinace všech výše uvedených metod, aby se zabránilo možným komplikacím vaginálního prolapsu.
Konzervativní a chirurgické metody pro léčbu patologie
Terapie vaginálního prolapsu přímo závisí na stupni prolapsu a navrhuje následující metody provádění lékařských taktik.
Konzervativní
Znamená to řadu činností:
- trénink svalu perineum;
- Cvičební terapie;
- s výjimkou těžké fyzické námahy;
- gynekologická masáž.
Ortopedické
Jedná se o použití pesarů - plastových kroužků umístěných v pochvě a podporujících její stěny.
Chirurgické
Objemy a metody chirurgického zákroku jsou charakterizovány stupněm prolapsu:
- Colporaphia - excize nebo úplné odstranění přebytečných vaginálních tkání a jejich další šití.
- Colpoperineorephia - odstranění nadměrných vaginálních tkání, jejich prošívání s dodatečným posílením pánevních svalů.
Nejúčinnější, pokud jde o řešení problému vaginální výhřez, je chirurgie.
Gymnastika a soubor terapeutických cvičení
Chcete-li zabránit možné ztrátě ženských reprodukčních orgánů a zlepšit stav se současným opomenutím, měli byste provést speciální gymnastiku:
- Klečící, opírající se o rovné paže, zadržte dech, záda zakulacená, sklopte hlavu. Uzamkněte polohu. Chcete-li snížit svaly perineum, poté, co se pokusili ohnout v dolní části zad co nejvíce.
- Klečící a odpočívající na rukou střídejte pánev v různých směrech po dobu 20 sekund.
- Stojící / sedící se zkříženýma nohama, když se vydechujete, snažíte se odklonit v různých směrech chodidla.
- Sedí na židli, aby kolem dokola, zatímco vdechuje, komprimuje svaly řiti.
- Ležel na zádech holeně, položil na židli a dal pod panvu polštář. Opravte pozice na 5 minut.
Kromě těchto cvičení můžete provádět intimní gymnastiku, navrženou speciálně pro ženy Arnoldem Kegelem.
Je výhodné v tom, že je možné provádět pohyby vaginálních svalů bez ohledu na čas a místo. Střídání rychlých a pomalých kontrakcí intimních svalů, „tlačení“, vytahování, relaxace a další cvičení pomůže posílit svalový systém pánve. Měli byste začít malým počtem cvičení, postupně zvyšovat počet pohybů a čas denních cvičení.
Prevence prolapsu stěn vagíny
Aby se zabránilo prolapání stěn vagíny a následnému prolapsu, doporučuje se dodržovat řadu preventivních opatření.
Jsou to následující:
- Včasná diagnostika a terapie počáteční fáze problému.
- Omezení nebo úplné vyloučení vyčerpávající fyzické námahy, drag and drop atd.
- Systematické procvičování svalů perineu.
- Udržování zdravého životního stylu.
- Včasná návštěva gynekologa (dvakrát ročně).
Vaginální výhřez je pro ženy nepříjemným a nebezpečným fyziologickým stavem. Toto onemocnění zhoršuje kvalitu intimního života žen a přináší jim mnoho nepříjemností, vyvolávající nepohodlí, fyzické a emoční. Dobrou zprávou je, že prolapsu a prolapsu vaginálních stěn lze zabránit systematickým trénováním vaginálních svalů a pravidelnými návštěvami gynekologa.
