Vaginální zánět nebo kolpitida je diagnostikována u 50% ženské populace ve věku 12 až 45 let, a to není neškodné onemocnění, jak si mnozí mohou myslet. Toto onemocnění může vést k závažným komplikacím a může tak výrazně poškodit zdraví ženy. Proto je důležité, aby každý zástupce slabšího pohlaví znát příčiny, projevy a vlastnosti této choroby.

Co je to colpitis u žen

Colpitis nebo vaginitis je zánět vaginální sliznice způsobený patogeny. To je běžné u žen v reprodukčním věku, ale také u starších pacientů a dívek, které nedosáhly puberty.
Zánět pochvy je často doprovázen následujícími patologiemi:

  • endocervicitida (zánět děložního hrdla)
  • uretritida (zánět močových cest);
  • vulvitida (zánět vnějších pohlavních orgánů).

Pokud byla vaginitida zjištěna včas, pak je patologický proces zpravidla omezen pouze na vagínu, aniž by ovlivnil sousední části reprodukčního systému.

Příčiny infekce

Normální mikroflóru vagíny představují většinou laktobacily. Vylučují kyselinu mléčnou, což je škodlivé pro mnoho dalších mikroorganismů, a tím „reguluje“ normální složení flóry. V důsledku různých negativních faktorů lze počet prospěšných bakterií snížit. Výsledkem je aktivní reprodukce dalších zástupců vaginální flóry - podmíněně patogenních mikrobů, mezi které patří:

  • některé druhy koků;
  • E. coli;
  • kvasinkové houby rodu Candida atd.

A také příčiny kolpitidy mohou být různé patogeny pohlavně přenosných nemocí.
Mezi faktory, které přispívají k narušení zdravé vaginální mikroflóry a výskytu zánětu, patří:

  • pohlavně přenosné nemoci;
  • zánětlivá onemocnění, která snižují imunitu;
  • hormonální poruchy a poruchy endokrinního systému (snížené hladiny estrogenu, diabetes mellitus);
  • různá poranění a mikrodoškození vagíny (během potratu, douchingu atd.)
  • dlouhodobý stres;
  • podchlazení;
  • vrozené nebo získané abnormality ve struktuře pohlavních orgánů (otevřený vstup do pochvy atd.);
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • hypersenzitivní reakce na hygienické výrobky a bariérová antikoncepce;
  • špatná hygiena.

Příčinou vaginitidy u nezralých dívek může být běžná bolest v krku, v důsledku čehož infekce může pronikat do reprodukčního systému s krevním řečištěm. U starších pacientů se onemocnění často objevuje v důsledku inhibice syntézy ženských pohlavních hormonů související s věkem. Když jejich hladina klesne, vaginální sliznice se ztenčí, v důsledku čehož se na ní vytvoří mikrodamáže, což přispívá k rozvoji infekce.

Druhy onemocnění

Existuje několik klasifikací kolpitidy. Podle typu patogenu se rozlišují tyto druhy vaginitidy:

  • specifický - způsobený patogenními mikroorganismy, které se nenacházejí ve zdravé flóře a jsou původci sexuálně přenosných infekcí (chlamydie, Trichomonas atd.);
  • nespecifický - způsobený oportunními mikroorganismy, které se v určitém množství nacházejí také ve zdravé mikroflóře (některé druhy koků, kvasinkové houby atd.)

Existuje užší klasifikace vaginitidy, která zohledňuje druh patogenu. Například candida (způsobená houbou rodu Candida) nebo Trichomonas (způsobená Trichomonas). Poměrně často je v současnosti diagnostikována tzv. Smíšená vaginitida, která může být okamžitě způsobena dvěma nebo více typy mikroorganismů.
V místě počátečního patologického procesu se colpitis rozlišuje:

  • primární - vyvíjí se primárně v pochvě;
  • sekundární - je výsledkem přechodu patologického procesu z horní nebo dolní části pohlavních orgánů.

Závažnost příznaků a trvání kurzu rozlišují následující typy vaginitidy:

  • akutní (nemoc se nedávno vyvinula, příznaky jsou výrazné);
  • subakutní (příznaky vymazány);
  • chronické (nemoc se vyvinula před více než 2 měsíci, příznaky se prakticky nezjistí).

Tento druh je obtížnější léčit než ostatní a je téměř vždy doprovázen zánětem sousedních částí genitourinárního systému.

Příznaky onemocnění

V závislosti na příčinách a typu zánětu se mohou projevy onemocnění lišit. Jsou však stanoveny následující obecné příznaky kolpitidy:

  • výboj (netypická konzistence a barva, s štiplavým zápachem nebo bez něj);
  • pálení, svědění, podráždění, bolestivost v podbřišku a ve vagíně (tyto pocity se někdy zvyšují během sexuální intimity a při močení);
  • otok, zarudnutí genitálií.

Dlouhá chronická kolpitida je téměř vždy asymptomatická. V nedávné době se u akutní vaginitidy často pozoruje nepřítomnost výrazných příznaků, a proto by měla žena včas navštívit gynekologa 1-2krát ročně, a to i v případě, že se cítí zdravě, aby včas odhalila onemocnění.

Colpitis během těhotenství

Nestabilita hormonálního pozadí a přirozené potlačení imunitních sil těla během čekací doby dítěte mohou způsobit vaginitidu, což je nebezpečné nejen pro ženu, ale také pro nenarozené dítě. V závislosti na gestačním věku může mít pokročilá vaginitida řadu negativních důsledků:

  • první trimestr: spontánní potrat, smrt plodu;
  • druhý trimestr: předčasný porod, prenatální smrt plodu, placentární patologie, díky níž je možná intrauterinní retardace růstu a fetální hypoxie;
  • třetí trimestr: předčasný porod, infekce dítěte během porodu.

Specifická kolpitida je pro plod nejnebezpečnější. Mohou způsobit vážné vrozené vady, takže i před početí je důležité identifikovat a odstranit pohlavně přenosné nemoci.
U těhotných žen je někdy obtížné léčit vaginitidu, protože některá účinná léčiva pro její léčbu jsou v tomto případě kontraindikována. Nastávající matky by proto měly být obzvláště pečlivé o své zdraví s vyloučením faktorů, které přispívají k rozvoji této choroby.

Diagnostická opatření

Počáteční fází diagnostiky vaginitidy je výslech a vyšetření pacienta gynekologem. V případě onemocnění vizuální vyšetření se zrcadly obvykle projevuje otok a zarudnutí sliznice, krvácení stěn vagíny, přítomnost hnisavých filmů a někdy i malé vředy.

Z hardwarových diagnostických metod se používá kolposkopie. Tato metoda zahrnuje vyšetřování děložního čípku a stěn vagíny pomocí speciálního kolposkopického zařízení, které vám umožní vidět tkáně pod podstatným zvětšením a určit povahu a rozsah jejich poškození.
Colpitis je také diagnostikována pomocí laboratorních metod. Jako studovaný materiál jsou skvrny odebírány z děložního hrdla, z pochvy a močové trubice. Laboratorní metody pro diagnostiku vaginitidy zahrnují:

  1. Stěrová mikroskopie. U akutní a subakutní kolpitidy bude ve vzorku pozorováno zvýšení počtu bílých krvinek. V některých případech vám tato metoda umožňuje určit konkrétní patogen.
  2. Bakteriologické očkování. Tato metoda zahrnuje přenos vzorků do živného média za účelem pěstování, následné detekce a studia patogenu.
  3. PCR (polymerázová řetězová reakce). Nejspolehlivější metoda pro diagnostiku pohlavně přenosných nemocí, která umožňuje určit přítomnost patogenní DNA ve zkušebním vzorku.
  4. ELISA (enzymový imunotest). Tato metoda umožňuje identifikovat bakteriální fragmenty v odebraném nátěru.

Podle uvážení lékaře může být předepsán další krevní test na syfilis, hepatitidu C a HIV.

Léčebné metody

Výběr léčebného režimu pro vaginální zánět závisí na typu patogenu. U vaginitidy se používají následující skupiny systémových léků:

  1. Antibakteriální. Používá se pro bakteriální vaginitidu. Lék je vybrán s ohledem na druh patogenu. V terapii se obvykle používají širokospektrá antibiotika (peniciliny, makrolidy, cefalosporiny atd.).
  2. Antifungální. Jmenován houbovou kolpitidou. V tomto případě se často předepisují flukonazol.
  3. Antiprotozoální. Používají se k zánětu způsobenému protozoemi (trichomony). Nejběžněji předepisovanými léky jsou metronidazol.

U smíšené vaginitidy lze současně použít 2 skupiny léků.
Důležité! Režim léčby kolpitidy je vybrán výhradně gynekologem individuálně. Samoléčení může způsobit komplikace, které je obtížné léčit.

V kombinaci se systémovými léčivy jsou také předepisována lokální antiseptická, antibakteriální a / nebo antimykotika. Vaginální tablety a čípky se zánětem pochvy působí přímo na zaměření patologického procesu. Nejběžněji předepsané intravaginální látky jsou:

  • Betadin, čípky (antimikrobiální, protizánětlivé);
  • "Klion D", vaginální tablety (kombinované antimikrobiální a protiplesňové);
  • "Terzhinan", vaginální tablety (kombinované antiprotozoální, antibakteriální, protiplesňové a protizánětlivé).

Kromě toho je v některých případech předepsáno douching antiseptickými roztoky.

Jako doplněk k hlavní terapii lze se souhlasem ošetřujícího lékaře použít i lidové prostředky: omývání odvarů léčivých rostlin, pití bylinných čajů, použití tamponů s včelími produkty atd.

Dieta

Správná výživa hraje významnou roli v léčbě a prevenci kolpitidy. Během léčení nemoci antibiotiky je užívání alkoholu zakázáno, protože mnoho léků této skupiny vstupuje do lékové interakce s ethanolem. Kromě toho alkohol používaný ve spojení s jakýmikoli systémovými léky výrazně zvyšuje zátěž jater.
Pro úspěšnou léčbu je důležité vyloučit z nabídky nebo výrazně omezit používání produktů, které přispívají k narušení vaginální flóry. Mezi ně patří:

  • mouka, pečivo;
  • sladkosti;
  • ostrý;
  • uzené maso;
  • sycené nápoje.

Fermentované mléčné výrobky a rostlinné potraviny mají pozitivní vliv na vaginální flóru. Tato nutriční doporučení lze dodržovat, aby se zabránilo patologii.

Komplikace po infekci

Zánět vaginální sliznice může mít hrozné následky. Komplikace vaginitidy jsou:

  • cystitida, uretritida;
  • endocervicitida;
  • eroze (ulcerace) děložního čípku;
  • endometritida (zánět vnitřní mukózní vrstvy dělohy);
  • neplodnost (s kolpitidou způsobenou patogeny pohlavně přenosných chorob).

Aby se těmto onemocněním zabránilo, je důležité včas odhalit vaginitidu a absolvovat léčebnou kúru.

Doporučení pro zotavení

Antibiotická terapie kolpitidy často způsobuje narušení střevní mikroflóry, takže po ukončení léčby mnozí odborníci doporučují absolvovat kurs probiotik nebo prebiotik.

Totéž platí pro mikroflóru pochvy. Antibakteriální léčivo, které zabíjí patogeny, má rovněž škodlivý účinek na bakterie mléčného kvašení. K obnovení genitální flóry po antibiotické terapii se používají vaginální čípky nebo tobolky obsahující laktobacily. V některých případech jsou na konci léčby předepisována antimykotika, aby se zabránilo kandidóze.
A je také důležité obnovit přirozenou imunitu, v souvislosti s níž odborníci na konci terapie doporučují pít vitamínové přípravky. Vitamin C je v tomto případě obzvláště důležitý.

Prevence colpitidy je snazší než její léčba. Proto pro účely prevence doporučují dívky a ženy, aby se vyhnuly náhodnému pohlavnímu styku, používaly bariérovou antikoncepci, dodržovaly pravidla intimní hygieny a pravidelně navštěvovaly gynekologa.

Související:Více od autora: