Virová hepatitida je poměrně časté onemocnění, z nichž mnohé odrůdy představují pro pacienta smrtelné nebezpečí. Aby se předešlo vážným následkům nemoci, je důležité, aby každý člověk věděl o přenosu této infekce, jejích příznacích a prevenci. Přečtěte si o tom více v našem článku.

Co je to virová hepatitida

Virová hepatitida (virová hepatitida) je zánět jaterní tkáně způsobený virem. Jinými slovy, onemocnění související se skupinou hepatitidy se nazývají „žloutenka“, protože na pozadí patologie kůže pacienta a sliznice získávají nažloutlý nádech. Tento jev lze vysvětlit zvýšením hladiny bilirubinu v krvi a tkáních.

Druhy onemocnění

Virová hepatitida je klasifikována podle typu patogenu. V lékařské literatuře jsou názvy virů, které způsobují toto onemocnění, často označeny zkratkou písmen latinské abecedy.

Na základě názvu patogenu se rozlišují tyto typy hepatitidy:

  • A (Botkinova nemoc);
  • B (sérová hepatitida);
  • C;
  • D (delta hepatitida);
  • E;
  • F;
  • G.

Vědci tvrdí, že existují i ​​další viry hepatitidy, které v současné době nejsou dobře známy. Kromě toho se mohou příčinou onemocnění stát také herpetické viry, zarděnky, Lassa horečka a další.

Podle charakteristik kurzu se hepatitida rozlišuje:

  1. Blesk rychle nebo fulminant. Vyznačuje se rychle tekoucím zánětlivým nekrotickým procesem a extrémně závažným stavem pacienta. Může se vyvinout v důsledku infekce viry hepatitidy A, B a D.
  2. Sharp.Patologie má zpravidla příznaky a virus sám se objevil relativně nedávno.
  3. Chronický Sluggish, vyvinutý už dávno. Příznaky jsou mírné a nespecifické.

Nejnebezpečnější fulminantní forma hepatitidy, protože pouze 1 - 2 týdny po prvních projevech, při absenci lékařské péče, se u pacienta vyvine jaterní kóma.

Důvody a způsoby přenosu

Příčinou virové hepatitidy je požití odpovídajícího typu viru do těla a jeho další reprodukce.

Způsoby infekce závisí na konkrétním typu patogenu:

  • hepatitida A, E, F - fekální orální podání (pitnou vodou, nemytým ovocem, špinavýma rukama), kontakt v domácnosti (při používání běžných jídel atd.);
  • hepatitida B, C, D, G: parenterální (během manikúry, pedikúry, tetování, léčebných postupů zahrnujících poškození kůže), genitálií, transplacentální (od matky k dítěti během těhotenství), případně kontaktovat domácnost.

Stojí za povšimnutí, že virus hepatitidy D má vadu, díky které není schopen samostatně tvořit protein, proto je jeho infekce možná pouze tehdy, je-li v těle přítomen virus hepatitidy B. Kombinace dvou typů patogenů významně zhoršuje stav a prognózu pacienta.

Klinický průběh nemoci

Klinické projevy patologie závisí na konkrétním typu patogenu, avšak u mnoha typů hepatitidy jsou charakteristické následující příznaky:

  • únava;
  • malátnost;
  • dyspeptické poruchy;
  • poruchy spánku;
  • těžkost nebo bolest v pravé hypochondrii;
  • zažloutnutí kůže a sliznic (existují také anicterické formy onemocnění);
  • porušení stolice;
  • tmavá moč;
  • změna barvy stolice.

S hepatitidou A se vyvíjí horečka a jsou pozorovány další příznaky intoxikace.

V závislosti na rozmanitosti patologie a individuálních charakteristikách mohou být některé příznaky onemocnění chybějící.

Nejzábavnějším druhem je chronická virová hepatitida C, kterou lékaři často nazývají „šetrným zabijákem“. V průběhu let, bez udávání výrazných příznaků, nemoc postupuje, což vede k cirhóze a maligním nádorům v játrech.

Diagnostické metody

Hlavním způsobem diagnostiky hepatitidy je analýza krevního séra na přítomnost RNA patogenu, antigenů a protilátek proti specifickému typu viru (enzymově vázaný imunosorbentový test, polymerázová řetězová reakce).

Dále jsou předepsány následující metody lékařského výzkumu:

  • obecná a biochemická analýza krve (v případě onemocnění bude pozorována zvýšená hladina bilirubinu, vysoká aktivita jaterních enzymů)
  • Ultrazvuk břišní dutiny k posouzení stavu jater a dalších vnitřních orgánů;
  • propíchněte jaterní biopsii, abyste určili míru poškození tkáně orgánů, výběr taktiky léčby a vyhodnocení účinnosti terapie.

U hepatitidy A mohou být analyzovány výkaly. Biopsie jater s tímto typem nemoci je nepraktická.

Principy léčby

U všech typů virové hepatitidy je nutné dodržovat dietu, která vylučuje mastná, smažená, kořenitá a jiná jídla, která jsou pro trávicí systém těžká, a která také znamená zvýšení příjmu vlákniny (tabulka č. 5). Alkohol je zakázán.

Hlavními léky v léčbě virové hepatitidy jsou interferony. Tyto prostředky přispívají k aktivaci imunitních sil těla v boji proti patogenu. Výjimkou je hepatitida A, ze které lze ve většině případů tělo vyléčit samostatně během několika dnů bez použití imunostimulancií. V některých případech je virová hepatitida B bez lékařského zásahu samoléčitelná, zřídka C.

Jako další terapie se používají následující skupiny léků:

  • antispasmodika (drotaverinum);
  • detoxikační roztoky;
  • trávicí enzymy (pankreatin);
  • choleretic (Holosas);
  • přípravky kyseliny ursodeoxycholové pro prevenci poruch produkce žlučových cest;
  • hormonální léky, které zabraňují komplikacím a snižují aktivitu patologického procesu (Prednisolone);
  • sorbenty pro odstraňování toxinů z těla (Polyphepam);
  • vitamínové přípravky.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta může být léčba virové hepatitidy prováděna ambulantně i v nemocnici (na infekčním oddělení a ve zvláště závažných případech na jednotce intenzivní péče).

Komplikace virové hepatitidy

Pravděpodobnost negativních důsledků závisí na typu viru. Prognóza pro hepatitidu A je nejpříznivější, protože toto onemocnění nepřechází do chronické formy a málokdy způsobuje komplikace, které zahrnují zejména zánět žlučníku a dýmek. Po infekci se získá trvalá celoživotní imunita.

Včasný přístup ke specializovanému a adekvátnímu léčení způsobuje virová hepatitida komplikace v relativně vzácných případech.

Nemoci této skupiny však mohou mít následující negativní důsledky:

  • B, D - akutní selhání jater, jaterní kóma;
  • C - cirhóza, rakovina jater;
  • E - renální a jaterní nedostatečnost, jaterní kóma;
  • F - zánět žlučníku a kanálků, selhání jater, jaterní kóma;
  • G - zánět žlučníku, žlučových cest, zřídka - akutní selhání jater.

Navíc jakýkoli typ virové hepatitidy může být komplikován adherentní bakteriální infekcí. Prognóza se výrazně zhorší, dojde-li k infekci okamžitě dvěma typy patogenů. Nejběžnější kombinace hepatitidy B s hepatitidou D a C.

Délka života s nemocí

Nekomplikovaná akutní virová hepatitida s včasnou detekcí je úspěšně léčena a neovlivňuje délku života pacienta. V případě přechodu na chronickou formu (která je nejčastěji pozorována při infekci virem hepatitidy C) může nemoc postupovat, což vede k tak závažným patologiím jater, jako je cirhóza, rakovina a selhání jater. V tomto případě se délka života od okamžiku, kdy virus vstoupí do těla, může pohybovat od několika let do několika desítek, v závislosti na přítomnosti průvodních nemocí, individuálních charakteristikách těla a závažnosti hepatitidy.

Preventivní opatření

V současné době je hlavním způsobem, jak zabránit hepatitidě A, B a D, očkování. U jiných odrůd nemoci neexistují zvláštní preventivní opatření.

Aby nedošlo k nakažení virovou hepatitidou A, E a F, musíte:

  • vyhnout se pití pitné vody nízké kvality;
  • ovoce před jídlem důkladně omyjte;
  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • vyhněte se cestování do oblastí s nepříznivou epidemiologickou situací proti hepatitidě (země Asie, Afrika).

U hepatitidy B, C, D a G je třeba jako individuální nespecifickou profylaxi dodržovat následující doporučení:

  • Neprovádějte lékařské manipulace na sporných soukromých klinikách;
  • před použitím tetování, piercingu, manikúry, pedikúry ovládejte sterilizaci nástroje mistrem;
  • vyhněte se náhodnému pohlavnímu styku, použijte kondom;
  • vyhněte se intravenóznímu užívání drog.

Prevence virové hepatitidy zahrnuje také použití jednotlivých položek osobní hygieny a omezení kontaktu s pacienty.

Vzhledem k nebezpečí a epidemiologii uvažovaných nemocí je důležité konzultovat s lékařem, jakmile se objeví alarmující příznaky. Včasná detekce a včasná léčba výrazně zvyšuje šance na uzdravení, a to i v případě těžké hepatitidy.