Pro ženu v pozici jsou nemoci způsobené herpetickými viry extrémně nebezpečné. Mezi nimi je plané neštovice. Obvykle to předškolní děti trpí, ale může se vyvíjet mnohem později. Plané neštovice a těhotenství nejsou příliš častým tandemem, který však může způsobit mnoho problémů.

Jaké je nebezpečí planých neštovic během těhotenství

Po početí imunita ženy oslabuje, její tělo se stává náchylným k různým nemocem, takže plané neštovice během těhotenství zřídka zůstávají bez následků. Budoucí matky obvykle trpí jeho jasným projevem ve formě vysoké horečky, bolesti hlavy, násilných vyrážek, vážné intoxikace.

Na samém začátku vývoje nemoci trpí žena slabostí, nervozitou, nedostatkem chuti k jídlu, apatií. Po několika dnech dochází k prudkému zhoršení pohody s nárůstem teploty. Po přibližně 7 dnech se tělo pacienta pokryje specifickými vezikuly.

Funkce infekce v různých časech

Zda se budou komplikace ženy a dítěte vyvíjet, je ovlivněno obdobím, po které nastávající matka je.

  • Plané neštovice v prvním trimestru obvykle nezpůsobují infekci plodu. Pokud dojde k nitroděložní infekci, pak to rozhodně vede k patologiím. Kromě toho je jakékoli onemocnění v raných stádiích nebezpečné. Od této chvíle jsou kladeny všechny fetální systémy. Placenta z důvodu svého dočasného nedostatečného rozvoje neposkytuje úplnou ochranu. V tomto případě je možná smrt dítěte, vážné poškození centrální nervové soustavy, deformace.
  • Ve druhém trimestru je nemoc více neškodná.Placenta je již docela tvarovaná a poskytuje úplnou ochranu plodu. Pokud dojde k infekci, pak se projeví porušením mozku, ochrnutím, křečovými syndromy, poškozením epitelu nenarozeného dítěte.
  • Ve 3. trimestru infekce obvykle vždy vede k různým druhům komplikací. Plod trpí neonatálními planými neštovicemi, které způsobují zánět jaterních buněk, respirační infekce a encefalitidu.

Nejnebezpečnější nemoc je těsně před porodem. Protože ženské tělo nevytváří ochranné protilátky, které brání planým neštovicím, může být během porodu nakaženo zdravé dítě.

Diagnostické metody

Diagnózu planých neštovic provádí lékař a vede těhotenství. Mluví s pacientem, zjistí, zda měla kontakt s pacienty, provede vizuální vyšetření. Obzvláště znepokojivé jsou příznaky planých neštovic na začátku porodu dítěte.

Pro stanovení diagnózy je nastávající matka přidělena následující vyšetření:

  • Ultrazvuk, který určuje stav dítěte, vyhodnocuje jeho životaschopnost a odhaluje přítomnost vad.
  • Pokud po ultrazvukovém vyšetření přetrvávají pochybnosti, bude doporučena amniocentéza. Během tohoto postupu se zkoumá plodová voda.
  • K potvrzení nebo vyvrácení vad je předepsána kordocentéza. Tento test zkoumá krev odebranou z pupeční šňůry.

Diagnóza nám umožňuje posoudit stav plodu a přítomnost vad neslučitelných se životem.

Terapeutická taktika a strategie

Infekční terapie se provádí pomocí antiseptik, léků proti svědění, léčivých mastí, které přispívají k hojení kůže. Mělo by být provedeno ošetření vyrážky brilantní zelenou, Fucorcinem, methylenovou modří. Hygienické procedury se provádějí ve sprše bez mýdla a žínky. Je důležité eliminovat vysokou teplotu vody.

Do poznámky. Malé množství vyrážky může být léčeno bez předepisování antivirových látek.

  • V případě vysoké teploty je indikován klid v posteli, dostatek vitamínového nápoje a vitamínová terapie.
  • Závažné nebo střední průběh planých neštovic vyžaduje použití antivirotik, jako je Acyclovir.
  • Ve komplikovaném stavu jsou antivirová léčiva podávána intravenózně nebo do svalu. V prvním trimestru těhotenství je nemoc léčena po dobu 5 dnů. Ve druhém a třetím je možné prodloužení až o 2 týdny.

V případě infekce před porodem je žena umístěna v porodnici v oddělené jednotce a vše, co je v jejích silách, brání porodu. V průběhu 7 dnů se vyvíjejí protilátky, které jsou přenášeny na dítě a nedovolují infekci během porodu.

Pokud nelze porod zastavit, podávají se imunoglobuliny, které inhibují virovou aktivitu. Při závažných vyrážkách v oblasti genitálií je porod prováděn císařským řezem. Poté je žena izolována od dítěte na 14 dní, aby mohla sledovat infekční příznaky dítěte. Pokud je to nutné, dostává antivirovou terapii.

Komplikace planých neštovic u matky a dítěte

Plané neštovice během těhotenství představují hrozbu jak pro ženu, tak pro plod. Tato kombinace nejčastěji končí virovou pneumonií u matky, což může vést k úmrtí.

Kromě toho je možný vývoj následujících jevů:

  • zánětlivé procesy v mozku;
  • narušená koordinace pohybu;
  • myokarditida;
  • oční infekce
  • kloubní patologie;
  • apendicitida;
  • abnormality pankreatu;
  • zhoršená funkce ledvin.

Těžké plané neštovice by měly být léčeny výhradně v nemocničním zařízení.

Hospitalizace je nutná, pokud se objeví následující příznaky:

  • krvácení
  • rozsáhlá vyrážka;
  • respirační selhání;
  • Závratě
  • krevní vyrážka;
  • zvracení

Pro ženu obvykle plané neštovice přecházejí bez jakýchkoli komplikací, ale mohou mít pro dítě následující důsledky:

  • zmrazené těhotenství;
  • porušení integrity epitelu;
  • skeletová asymetrie;
  • patologie pohybového aparátu;
  • Patologie CNS;
  • clubfoot;
  • další prsty;
  • oční patologie.

Stává se, že těhotná žena je infikována měsíc před porodem. V tomto případě má čas na vývoj protilátek, které jsou přenášeny na plod. Potom nemoc pokračuje bez komplikací.

Vakcína proti neštovicím

Chcete-li zabránit infekci během porodu dítěte, měli byste se připravit na těhotenství předem. V případě potřeby se očkujte a po očkování proti planým neštovicím se nedoporučuje naplánovat těhotenství na 3 měsíce.

Stává se, že si žena nepamatuje, zda už dříve měla ovčích neštovic. V takovém případě bude doporučeno provést test na protilátky, který pomůže určit, zda se má očkovat. Pokud došlo k těhotenství, již nejsou očkována.

Preventivní opatření

Prevence planých neštovic je očkování před těhotenstvím. Ženy v pozici by se navíc měly vyhnout přeplněným místům. Nedoporučuje se chodit do mateřských škol, škol, nemocnic, aby se zabránilo možnosti infekce.

Pokud má starší dítě plané neštovice, je důležitá izolace od matky, která dítě očekává. Péče o něj je třeba svěřit nejbližšímu příbuznému a navštívit lékaře provádějícího těhotenství. Možná bude provedena injekce imunoglobulinu, která vyloučí infekci těhotné ženy. Účinnost této injekce je prokázána, pouze pokud virus vstoupil do těla před 2 až 3 dny.

Plané neštovice při přepravě dítěte jsou poměrně komplikovaným stavem. Ale když brzy uvidíte lékaře a budete dodržovat všechna jeho doporučení, můžete se vyhnout komplikacím a porodit zdravé dítě.