Zranění, zánětlivé procesy a různé patologie jsou obvykle doprovázeny silnou bolestí. Lékaři předepisují řadu nesteroidních léků, aby je odstranili a zmírnili stav pacienta. Ketorol, jehož injekce jsou určeny pro různé neuralgie, nejen zastavuje bolest, ale také zastavuje zánětlivý proces.

Složení léku

Ketorol je derivát kyseliny octové a svým chemickým charakterem patří tento lék do skupiny nehormonálních léků proti bolesti. Lék byl poprvé propuštěn v 80. letech 20. století jako anestetické injekce pro různé neuralgie. Vyrábí se jako injekční roztok (do svalu a do žíly), má čirou nebo nažloutlou tekutinu bez zápachu.

V prodeji jsou pouze 1 ml ampule, které obsahují:

  • účinná látka - 30 mg ketorolaku tromethaminu;
  • další přísady - oktoxynol, edetát disodný, chlorid sodný, ethanol, propylenglykol;
  • vodu v množství nezbytném pro naplnění ampulky do 1 ml.

Ketorol se prodává ve standardních kartonových baleních, každá z nich má papírový leták s pokyny. Lék je vydáván pouze podle pokynů lékaře, není volně dostupný.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Ketorol je protizánětlivé léčivo (NSAID), které nemá sedativní nebo hypnotický účinek a na rozdíl od drog opiátů nezpůsobuje závislost nebo dýchací potíže.

Lék má několik akcí najednou:

  • snižuje teplotu;
  • zastavuje bolest;
  • snižuje zaměření zánětu.

Jeho analgetický účinek je způsoben schopností inhibovat fyziologické lipidové látky (prostaglandiny), které se nacházejí ve všech tkáních těla a jsou odpovědné za citlivost nervových zakončení. Díky těmto látkám dochází v těle k modulaci bolesti a zánětlivých procesů, které zanikají pod vlivem Ketorolu.

Injekční forma léčiva poskytuje téměř okamžitý vstup do krevního řečiště, kde je zcela absorbován a anestetizován:

  • při intramuskulárním podání za půl hodiny;
  • intravenózně - po 10 minutách.

Maximální účinek klesne na 1-2 hodiny po injekci a jeho terapeutický účinek trvá 5 hodin. Lék je metabolizován v játrech a rozpadá se na jednoduché složky - glukuronidy, které se úplně vylučují za 10-15 hodin spolu s močí a stolicí.

Co injekce Ketorolu pomáhají

Ketorol má výrazný analgetický účinek, zatímco jeho antipyretické funkce jsou ve srovnání s jinými NSAID méně účinné. Ketorolové injekce jsou předepsány pro bolest jakékoli povahy a intenzity.

Nejčastěji jsou injekce předepisovány pro následující onemocnění:

  • zranění
  • Zuby
  • zotavení po operaci;
  • onkologická a revmatická onemocnění;
  • popáleniny různé závažnosti;
  • kolika v játrech a ledvinách;
  • bolest ve svalech, kloubech a periferních nervech.

Ketorol pomáhá zklidňovat bolest, to znamená, že se používá jako léčba příznaků a neovlivňuje průběh a trvání nemoci.

Návod k použití a dávkování

Látka se injikuje intramuskulárně (i / m) nebo intravenózně (i / v), v závislosti na intenzitě bolesti a jejím trvání.

Roztok v ampulkách nevyžaduje další ředění, ale dávky jsou vybírány lékařem individuálně na základě intenzity bolesti a dalších indikátorů:

  1. Pacientům ve věku 16–64 let s hmotností vyšší než 50 kg i / m se podává až 60 mg na injekci (nejčastěji 30 mg každých 6 hodin) a iv - 30 mg (po dobu 2 dnů by nemělo být podáno více než 6 injekcí) )
  2. Pacientům ve věku 18–64 let s hmotností nižší než 50 kg / m se podává až 30 mg každých 6 hodin a iv - 15 mg každých 6 hodin.

Současně nesmí maximální dávka Ketorolu denně u pacienta s hmotností vyšší než 50 kg překročit 90 mg au osob s hmotností nižší než 50 kg a věkem nad 65 let 60 mg. Léčba těmito NSAID nemůže být delší než dva dny. Pokud lékař předepsal intramuskulárně injekce ketorolu, měl by být lék injikován pomalu, hluboko do měkkých tkání, ale pokud je injikován do žíly, naopak, za méně než 15 sekund.

Během těhotenství a kojení

Ketorolac může proniknout histologickými bariérami - asi 10% z jeho celkového množství v ženském těle prochází placentou do plodové vody a odtud do vznikajícího embrya. Je přísně zakázáno používat léky pro ženy v pozici, zejména v prvním trimestru. Použití tohoto léku může být povoleno pouze tehdy, pokud přínos pro matku výrazně převyšuje možné poškození dítěte.

Ketorolac přechází do mateřského mléka a může tak způsobit nenapravitelné poškození dítěte. Při použití kojící matkou 10 mg léčiva po 2 hodinách bude asi 7,3 ng / ml v mateřském mléce, což je maximální koncentrace. Je-li pro kojící ženu nezbytné jmenování Ketorolu, měla by být výživa dítěte při použití a vylučování látky z těla nahrazena umělou směsí.

Kompatibilní s jinými léky a alkoholem.

Injekce Ketorolu by neměly být používány současně s jinými nehormonálními protizánětlivými léky, protože to může vést ke krvácení v zažívacím traktu.

Negativní projevy mohou také způsobit společné jmenování Ketorolu a následujících léků:

  1. Paracetamol nebo methotrexát - zvyšuje nefrotoxicitu;
  2. Inzulín - zvyšuje jeho glykemický účinek;
  3. Antacidové přípravky - snižují absorpci a účinnost Ketorolu;
  4. Antikoagulancia, heparin, trombolytika - existuje riziko krvácení.

Užívání léků ovlivňuje koncentraci a pozornost, proto byste se měli během léčby zdržovat řízení vozidel nebo práce s těžkými stroji.

Užívání alkoholu během léčby je také nepřijatelné - ethanol nejen snižuje náchylnost nervových zakončení k působení léku, ale může také vyvolat řadu závažných vedlejších účinků.

Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování

Jelikož Ketorol nepatří do opiátové skupiny, lze jej užívat bez rizika vzniku závislosti. Pokud je pacient alergický na ketorolak nebo jiné složky roztoku, je indikováno nahrazení jiným lékem proti bolesti.

Kromě toho kontraindikace jsou také:

  • nesnášenlivost na aspirin;
  • astma jakéhokoli druhu nebo polypózy v paranazálních dutinách;
  • ulcerativní léze gastrointestinální sliznice;
  • krvácení
  • akutní exacerbace zánětu ve střevě;
  • koagulační dysfunkce;
  • selhání srdce, jater nebo ledvin.

Ketorol je zakázáno používat před chirurgickým zákrokem nebo během něj, jakož i během období zotavení po chirurgickém zákroku. Není určen pro těhotné, kojící ženy a děti do 18 let.

Lék by měl být předepsán pacientům, u kterých:

  • ischemická choroba srdeční;
  • edematózní syndrom;
  • diabetes mellitus.

Ketorol má injekce a vedlejší účinky ve formě nauzey a průjmů, bolesti dolní části zad, akutního selhání ledvin, otoků, rinitidy a závratě. Alergická reakce se projevuje kožními vyrážkami, svěděním a trávením.

Pokud nebudou dodrženy pokyny lékaře, může pacient začít předávkovat, jehož příznaky jsou zvracení, ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, zhoršená funkce ledvin. Léčba zahrnuje výplach žaludku a symptomatickou terapii.

Analogy

Hlavním analogem injekcí jsou tablety Ketorolu, které mají stejné terapeutické vlastnosti, ale jsou vhodnější pro použití, zejména pokud je pacient v ambulantní léčbě.

Mezi strukturální analogy patří:

  • Adolor;
  • Dolak;
  • Dolomin;
  • Ketanov;
  • Toradol.

Výměna Ketorolu jakýmkoli synonymem se provádí se svolením a pod dohledem ošetřujícího lékaře, pokud má pacient k přijetí řadu kontraindikací.

Ketorol v ampulích je účinný a rychle působící analgetikum, které zmírňuje i silnou bolest. Průběh léčby vede ke snížení bolesti a významně snižuje zaměření zánětu, což umožňuje tělu rychle se vypořádat s onemocněním.