Injekce dexamethasonu, stejně jako tablety, patří k glukokortikoidům, se používají v různých oborech medicíny. Lék se podává intravenózně a intramuskulárně.

Uvolňovací forma, složení léčiva

Injekční steroidní protizánětlivé léčivo sestává z aktivní složky ve formě dexamethason-fosfátu sodného a pomocných látek, které nemají terapeutický účinek na tělo:

  • voda pro injekce;
  • edetát disodný;
  • destilovaný glycerol;
  • fosforečnan sodný.

Na farmaceutickém trhu je dexamethason zastoupen ampulkami běloruské, ukrajinské výroby v této podobě:

  • v ampulích Dexamethason 4 mg / 1 ml;
  • v ampulích Dexamethason 8 mg / 2 ml.

Injekční roztok se podává intravenózně, intramuskulárně. Uvádí se jako bezbarvá kapalina bez zápachu.

Farmakologické vlastnosti

Dexamethason označuje hormonální látku, která má podobné vlastnosti jako hormony produkované kůrou nadledvin. V důsledku injekcí jsou regulovány metabolické procesy, vylučování, distribuce a asimilace vody v těle.

Díky léčbě dexamethasonem:

  • v zánětlivém fokusu je potlačena aktivita leukocytů, což vede k výraznému protizánětlivému účinku;
  • kapilární propustnost v důsledku uvolněného histaminu způsobuje antialergický účinek;
  • tvorba protilátek je potlačena, což vede k anti-shock účinku;
  • mastný, uhlohydrátový, metabolismus bílkovin je dávkován, a také kvůli absorpci aminokyselin ledvinami, játry, aktivaci sekrece inzulínu, množství cukru v krvi stoupá;
  • v důsledku zvýšené syntézy inzulínu tělo hromadí tuk;
  • zlepšují se metabolické procesy ve svalech, kostech, pojivových lymfoidních tkáních.

Po intramuskulárním podání je nejaktivnější terapeutický účinek diagnostikován po 8 hodinách. Po intravenózním podání - rychlejší. Terapeutický účinek při intramuskulárním podání trvá 2 týdny, při intravenózním podání od 2 do 4 týdnů. Dexamethason je charakterizován buněčným rozpadem, metabolické procesy probíhají v játrech a ledvinách. Odnětí drogy močovým systémem do 1-3 dnů.

Proč je předepsán steroidní protizánětlivý lék?

Pokyny k použití naznačují možnost zavedení dexamethasonu do injekcí k léčbě:

  • onemocnění žaludku, zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu, ulcerativní kolitida;
  • pojivová tkáň, revmatická srdeční choroba, lišejník;
  • endokrinní choroby, nadledvinová nedostatečnost, zánětlivé procesy štítné žlázy, hyperplázie;
  • revmatismus, artritida, synovitida, burzitida, osteoartritida;
  • alergické procesy ve formě dermatitidy, potravy, alergií na léky, rýmy, kopřivky, bronchiálního astmatu;
  • kožní onemocnění, psoriáza, mykóza, seboroická dermatitida;
  • oční patologie, vředy rohovky, iritida, konjunktivitida;
  • onemocnění dýchacího systému (tuberkulóza, pneumonie, beryllióza);
  • onemocnění ledvin;
  • zhoubné nádory;
  • anafylaktický šok;
  • onemocnění hematopoetického systému;
  • meningitida;
  • myokardiální onemocnění;
  • neurologie.

Důležité! Po odstranění akutního stádia onemocnění se ampule Dexamethason nahradí tabletovým typem.

Způsob aplikace, dávkování pro děti a dospělé

Injekce dexamethasonu intramuskulárně pro dospělé jsou předepisovány individuálně na základě typu a závažnosti onemocnění. Při mozkovém edému se do žíly vstříkne 10 mg jednou, aby se vyloučilo akutní stadium. Dále se čtyřikrát denně předepisují 4 mg hormonálního činidla, dokud není klinický obraz zcela eliminován. V průběhu týdne postupně klesá dávka na 2 mg třikrát denně.

V případě šoku se injekce Dexamethasonu podávají intravenózně v dávce 20 mg 4krát denně. Po stabilizaci se šokové ošetření neprovádí. Obvykle se injekce léčiva provádí do 48 hodin.

Alergické reakce se odstraňují intramuskulárními injekcemi na základě závažnosti stavu - od 4 do 8 mg. Dále je předepsána tabletová forma hormonálního činidla.

Pokud je třeba zavést dexamethason během chemoterapie k eliminaci zvracení, nevolnosti, pak se 10 mg léku podá jednou před chemoterapií.

Důležité! Maximální podávání dexamethasonu by nemělo přesáhnout 80 mg.

Děti jsou léčeny přísným předpisem léku. Dávka hormonálního agens se počítá z hmotnosti dítěte. Při podávání léku jednou denně je zapotřebí 10 μg dexamethasonu na 1 kg hmotnosti. Pokud je zavádění vyžadováno každé tři dny, pak 1 μg hmotnosti představuje 23 μg léčiva.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství je dexamethason v injekcích předepisován ve výjimečných situacích, kdy existují zásadní indikace. Je možné použít hormon, pokud imunita ženy vnímá plod jako cizí tělo. Potlačuje nadměrnou imunitní aktivitu. Dlouhodobá léčba lékem během kojení a těhotenství může vést k vážnému narušení růstu dítěte.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Injekce dexamethasonu při interakci s určitými skupinami léků mají nežádoucí účinek:

  • u psychotropních drog se mohou objevit katarakty;
  • s inzulinem klesá účinnost antidiabetika;
  • u orálních antikoncepčních prostředků vzhled nadměrného růstu vlasů na obličeji u žen, akné;
  • u diuretik je pozorováno zvýšené vylučování draslíku z těla;
  • u kyseliny acetylsalicylové existuje riziko žaludečních vředů;
  • u antiepileptik bylo zaznamenáno snížení účinnosti hormonálního léčiva;
  • u antikoagulancií je možné snížení účinnosti léků na trombózu;
  • slabá tolerance byla zaznamenána u srdečních léků, která je spojena s nedostatkem draslíku;
  • s efedrinem se dexamethason vylučuje z těla;
  • s barbituráty je účinnost dexamethasonu oslabena.

Kontraindikace, vedlejší účinky, předávkování

Je kontraindikováno použití dexamethasonu v ampulích i jednorázovou injekcí s nesnášenlivostí účinné složky.

Léčba průběhu hormonálním agens není indikována za následujících podmínek:

  • virové onemocnění;
  • bakteriální infekce;
  • parazitární infekce;
  • mykózy;
  • podmínky imunodeficience;
  • před a po vakcinaci;
  • osteoporóza;
  • myasthenia gravis;
  • gastrointestinální vřed;
  • diabetes mellitus;
  • selhání jater;
  • psychóza
  • selhání ledvin.

Poznámka! Při systematickém používání dexamethasonu v injekcích je možné významné zvýšení tělesné hmotnosti pacienta.

Možné projevy vedlejších účinků. Jejich závažnost závisí na osobnosti pacienta, délce léčby, dávce hormonu.

Návod k použití označuje přítomnost:

  • narušený spánek;
  • bolest hlavy;
  • možnost halucinace, dezorientace;
  • Závratě
  • zvýšení krevního tlaku;
  • nevolnost
  • zvracení
  • potíže s dýcháním
  • pocity horkých záblesků na obličeji;
  • změny chuti k jídlu ve směru jeho zvyšování, snižování;
  • gastrointestinální vředy;
  • nízké hladiny draslíku a vápníku v těle;
  • rychlý nárůst tělesné hmotnosti;
  • zakrnělý růst mezi dětmi;
  • porušení ženského cyklu;
  • bolest svalů, bolest kloubů;
  • latentní diabetes;
  • osteoporóza;
  • ztenčení kůže;
  • špatné hojení ran;
  • zvýšené pocení;
  • svalová slabost;
  • kožní vyrážky;
  • otok;
  • svědění
  • zarudnutí kůže;
  • snížená imunita.

Intraartikulární podávání dexamethasonu je zakázáno před artroplastikou a také při diagnostice:

  • kloubní nestabilita;
  • časté krvácení;
  • fraktura kloubu;
  • meziobratlové infekce;
  • osteoporóza.

Při prudkém přerušení léčby jsou diagnostikovány následující tělesné reakce:

  • snížená imunita;
  • zvýšená náchylnost k virovým infekčním chorobám;
  • apatie
  • nevolnost
  • nedostatek menstruačního toku;
  • bolest v břiše;
  • retardace řeči, pohybů;
  • slabost.

Někdy je při intramuskulárním podání glukokortikosteroidu, atrofii kůže pozorována podkožní vrstva. Předávkování Dexamethasonem v injekci se projevuje zvýšenými vedlejšími účinky. V tomto případě je předepsána symptomatická terapie.

Analogové injekce dexamethasonu

Výměna ampule Dexamethasonu jiným glukokortikosteroidem by měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem v nemocnici.

Obvykle se doporučují tyto steroidní hormony:

  • Dexaven
  • Dexamed
  • Decadron;
  • Dexazon;
  • Dexafar
  • Fortecortin.

Pokud uvedené analogy nejsou vhodné pro pacienta, můžete po konzultaci s lékařem vybrat lék z jiné skupiny glukokortikosteroidů, například prednisolon.

Dexamethason patří do skupiny hormonálních léků, má široké použití v medicíně.Ale v důsledku drogové závislosti, velkého počtu kontraindikací, vedlejších účinků, by její použití mělo být přísně kontrolováno lékařem.