Tonzilitida se vyvíjí, když jsou mandle infikovány bakteriemi, viry, houbami a intracelulárními parazity. Příznaky a léčba angíny u dětí závisí na formě průběhu nemoci, povaze zánětu.

Příčiny angíny u dětí

Mandle jsou tvořeny z lymfoidní tkáně, chrání průdušky, nosohltany, plíce před infekčními látkami, které pronikají nosem a ústy. Nad nimi jsou pokryty mezery, které se poprvé vyskytují u patogenních mikroorganismů. Folikuly jsou umístěny uvnitř, v nich jsou soustředěny lymfocyty, které bojují proti cizím agentům.

Zánět mandlí vyvolává desítky mikroorganismů. Bakteriální forma onemocnění je často způsobena streptokoky, stafylokoky, meningokoky nebo jejich kombinacemi. Virová tonzilitida se vyvíjí, když je ovlivněna herpes viry, chřipkou, adenoviry. Méně často jsou mandle napadeny plísněmi Candida a intracelulárními parazity - mykoplazma, chlamydie.

Patogeny jsou přenášeny z vnějšího prostředí vzduchovými kapičkami, metodami kontaktu v domácnosti od nemocných lidí nebo pasivních nosičů infekčních agens.

Nepříznivé faktory přispívají k rozvoji angíny:

  • snížená imunita;
  • podchlazení;
  • nadměrná psycho-emocionální, nervózní, fyzická námaha;
  • zánět sliznic úst, dásní a zubů: stomatitida, periodontální onemocnění, gingivitida, kaz;
  • nevyvážená výživa;
  • nemoci s prodlouženým výtokem z nosu a nosu: polypy, adenoiditida, sinusitida, sinusitida; čelní sinusitida;
  • porušení struktury mandlí: příliš hluboké mezery, adheze, spoje;
  • nedávno přenesl SARS, ARI.

Tonzilitidu nelze léčit samostatně bez předchozí diagnózy a lékařských předpisů. Zánět palatinových mandlí doprovází záškrtu, šarlatovou horečku, mononukleózu. Tato onemocnění budou vyžadovat další terapie a léky.

Klasifikace infekčních chorob

V lékařské praxi a každodenním životě se akutní tonzilitida nazývá tonzilitida. Pokračuje se zřetelnými příznaky, trvá až 2 týdny.

U dětí se často vyvinou následující typy angíny:

  • Katar - vyskytuje se při povrchových lézích, mandlí se zvětší, zarudne.
  • Lakunar - v ústech mezer se hromadí případný nebo hnisavý výpotek.
  • Folikulární - doprovázený zvýšením a hnisáním folikulů uvnitř mandlí.

Katarální bolest v krku trvá 2-3 dny, pak ustupuje nebo přechází do těžkých forem - folikulární, lakunární.

Chronická tonzilitida u dětí pokračuje s rozmazanými příznaky, exacerbace se objevují častěji 3krát ročně. Lékaři rozlišují mezi kompenzovanými a dekompenzovanými typy. V prvním případě bolestivé změny postihují pouze mandle, ve druhém zánět přechází do sousedních a vnitřních orgánů.

Příznaky a příznaky

Akutní tonzilitida u dítěte je doprovázena projevy obecné intoxikace - pocení, zimnice, slabost, bolesti hlavy, někdy nevolnost a zvracení. Dítě odmítá jíst, stěžuje si na bolest při polykání.

Při kontrole jsou zaznamenány následující změny:

  • teplota stoupne nad 38 stupňů;
  • žlázy bobtnají, zčervenají, uvolňují se, jsou pokryty vrstvou;
  • lymfatické uzliny rostou pod dolní čelistí, za ušima;
  • s lakunárním tvarem na mandlích jsou bodové ohnisky hnisavých shluků;
  • s folikulární tonzilitidou se pod epitelem objevují granulované bílo-žluté pečeti, někdy vypuknou.

Chronická tonzilitida při remisi se vyskytuje s mírnými příznaky:

  • lechtání, mravenčení v krku po jídle, potíže s polykáním;
  • zvýšení teploty večer na 37–37,5 °;
  • odpudivý dech;
  • poruchy spánku;
  • únava, rozptýlení.

S exacerbací se známky anginy vracejí. Dekompenzovaná forma je někdy doprovázena bolestmi kloubů, srdcem, dušností.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat, diagnózu

Při zánětu mandlí je nutné konzultovat pediatra nebo dětského otolaryngologa. Lékař zkoumá mandle, prohmatává mízní uzliny.

Laboratorní studie zahrnují:

  • Obecné testy krve a moči, které ukazují, jak daleko zánětlivý proces zmizel.
  • Bakteriální kultura obsahu nátěru z povrchu hrdla určuje typ patogenu, jeho reakci na různé skupiny antibiotik. U akutní formy onemocnění je v 80% případů diagnostikována streptokoková tonzilitida.

Někdy je vyžadováno vyšetření zubního lékaře k identifikaci nebo vyloučení ložisek infekce v ústech. V chronické formě je navíc předepsán EKG, ultrazvuk ledvin, rentgen dutin. Poté jsou odeslány ke konzultaci pediatrickému kardiologovi, revmatologovi, nefrologovi.

Léčba zánětu mandlí u dítěte

S anginou pectoris je dítě přemístěno do postele, dokud teplota neklesne a nezlepší se zdraví. Terapie zahrnuje dvě oblasti: destrukci patogenu a zmírnění symptomů.

Bakteriální tonzilitida je léčena pouze antibiotiky, přípravky skupiny penicilinů jsou častěji předepisovány, mají škodlivý účinek na širokou škálu bakterií.

Když se objeví výsledky setí, v případě potřeby přepněte na úzce zaměřený nástroj. Při infekci viry se předepisují pouze symptomatická léčiva: antibiotika na ně neúčinkují a terapeutický účinek antivirových léčiv s anginou pectoris není prokázán. Plísňová forma onemocnění je léčena antimykotiky.

Symptomatická terapie zahrnuje následující léky:

  • Antiseptické roztoky pro redukci purulentních ložisek: Hexoral, Octenisept, Miramistin.
  • Antimikrobiální spreje, pastilky: Ingalipt, Septolete, Faringosept.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění tepla, bolesti: Paracetamol, Ibuprofen.

Pohoda se zlepší rychleji, pokud budete dodržovat následující pravidla:

  • Nepřerušujte průběh antibiotické léčby v předstihu, aby se zabránilo rezistenci mikrobů na lék.
  • Místnost větrejte častěji, udržujte vlhkost na 60%.
  • Krmte pacientovy polotekuté pokrmy - vývar, cereálie, šťouchané brambory, protože tuhé jídlo poškozuje mandle.
  • Pijte hodně vody s teplými nápoji: minerální voda, kompot, ovocný nápoj, čaj.
  • Po jídle kloktadlo s infuzemi, odvarem heřmánku, šalvěje, měsíčku. Je třeba mít na paměti, že tyto postupy, prováděné častěji 6krát denně, dráždí mandle, snižují účinek léčby.
  • Po normalizaci teploty pokračujte v chůzi na čerstvém vzduchu.

Chronická tonzilitida u dětí vyžaduje jiné metody léčby, úkolem rodičů je prodloužit období remise, snížit počet relapsů. Pediatrové doporučují přehodnotit výživu, životní styl dítěte. Dvakrát ročně - na podzim a na jaře - absolvujte preventivní kurz zlepšující zdraví. Zahrnuje očištění mezer z plaku, mytí mandlí antiseptiky, fyzioterapeutické postupy: laserová terapie, UV, UHF. Pokud konzervativní léčba nevede k požadovaným výsledkům, vyvinou se jiná onemocnění, pak se mandle chirurgicky odstraní.

Možné komplikace

Terapie akutní tonzilitidy trvá 10-14 dní a zdraví se zlepšuje o 3 nebo 4 dny. Dítě s chronickou formou onemocnění je registrováno u otolaryngologa a je považováno za zdravé, pokud k recidivě nedojde do 5 let.

S opožděnou nebo nesprávnou léčbou se komplikace vyvíjejí:

  • paratonsilární absces;
  • kardiologická onemocnění: získané srdeční onemocnění, myokarditida, infekční endokarditida;
  • poškození ledvin: pyelonefritida, glomerulonefritida;
  • patologie bronchopulmonálního systému;
  • kožní onemocnění: psoriáza, ekzém, neurodermatitida;
  • zánět kloubů: polyartritida;
  • infekční zánět středního ucha.

V pokročilých případech se patogen šíří oběhovým systémem, dochází k sepse.

Prevence bolestí v krku u dětí

Riziko anginy a exacerbace zánětu můžete snížit následujícími způsoby:

  • Během sezónních akutních respiračních virových infekcí ošetřete nos oxolinovou mastí, vypláchněte ústa odvarem bylin, neveďte dítě do přeplněných míst - nákupní centra, kina.
  • V době léčby akutních infekcí dýchacích cest, zánětů v ústech, kazu.
  • Posílení obecné imunity: krmení vyvážené, chůze častěji.
  • Ztuhněte hrdlo oplachováním, nápoji a postupně snižujte teplotu kapaliny z 30 na 15 stupňů.
  • S tendencí k zánětu regenerujte mandle jednou za šest měsíců: očistěte mezery a ošetřete antiseptiky.

Tonzilitida prochází bez následků, v budoucnu je riziko relapsu sníženo, pokud budou dodržovány pokyny otolaryngologa, pediatra i doporučení pro prevenci.

Podobné:Více od autora: