Po mnoho let jsou tablety levomycetinu na ruském farmaceutickém trhu dobře známy. Tento nástroj je dobře zaveden při léčbě bakteriálních střevních a očních infekcí. Vzhledem k tomu, že se jedná o antibiotikum, měl by být užíván pouze podle pokynů a jmenování specialisty.

Složení léku

Droga byla poprvé chována americkým představitelem Davidem Gottliebem ve vzdálené 1949. Po potvrzení účinnosti byl přípravek zařazen do registru základních léčivých přípravků. Tam se objeví pod názvem „Chloramphenicol“. Toto je mezinárodní název pro chloramfenikol.

Antibiotikum je k dispozici v několika formátech najednou (tablety v dávce 250 a 500 mg, mast, dispergovatelný prášek pro injekce, alkoholová infuze pro tření, oční kapky, masti). Je to forma léku, která určuje koncentraci chloramfenikolu.

V tabletové verzi obsahuje složení chloramfenikolu látky:

  • chloramfenikol 0,25 nebo 0,5 g;
  • bramborový škrob;
  • povidon;
  • sůl vápníku a kyseliny stearové.

Přítomnost pomocných složek může snížit hořkost účinné látky o řádovou velikost. Nemohli se toho však řádně zbavit. Stejné pomocné látky dávají tabletám typický vzhled - bílý kulatý tvar s průřezem.V poslední době se chloramfenikol začal implementovat ve formě tobolek, což minimalizuje kontakt ústní sliznice a chloramfenikolu během podávání.

Farmakologický účinek, farmakodynamika a farmakokinetika

Podle spektra expozice je chloramfenikol zařazen do skupiny antibakteriálních a antimikrobiálních látek. Účinné proti většině grampozitivních a gramnegativních patogenů. Stejně jako mnoho antibakteriálních léčiv je charakterizován expozičním algoritmem založeným na postupném zastavení syntézy proteinů v jednoduchých mikroorganismech.

Na chloramfenikol jsou nejcitlivější tyto patogeny:

  • salmonella (typhi, paratyphi);
  • stafylokok;
  • streptokok;
  • escherichia coli;
  • chlamydie,
  • shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
  • neisseria meningitides a řada dalších kmenů.

Užívání léků ukazuje dlouhodobě stabilní výsledek, protože odolnost mikroorganismů vůči aktivní složce je produkována extrémně pomalu.

Bakterie odolné vůči miticilinu a kyselinám, klostridie, houby, Pseudomonas aeruginosa a Klebsiella oxytoca (skupina indol pozitivních patogenů) jsou vůči antibiotikům imunní.

Aktivní složky se vyznačují rychlou a dobrou absorpcí. Strávitelnost léčiva je 90%. Maximální koncentrace je pozorována již 1-3 hodiny po podání a přetrvává po dobu 5 hodin.

Poločas u dospělých pacientů je 1,5 až 3,5 hodiny, u dětí 3 až 6,5 hodiny. Vylučuje se hlavně ledvinami.

Proč předepisovat tablety Levomycetinu

Indikace pro použití drogy jsou poměrně široké. Návod k použití obsahuje úplný seznam patologických stavů, které chloramfenikol pomůže překonat. Infekce gastrointestinálního traktu jsou základním směrem užívání antibiotika, protože snižují nepříjemné symptomy, jako je zvracení a průjem v co nejkratší možné době.

Odborníci předepisují chloramfenikol při diagnostice:

  • salmonelóza (generalizovaná);
  • horečka tyfu a tyfus (stejně jako paratyfus A a B);
  • shigelóza;
  • brucelóza;
  • břišní tyfus;
  • králičí horečka;
  • infekce žlučových cest a močových cest;
  • mozkový absces
  • koxielóza;
  • hnisavá peritonitida;
  • ornitóza;
  • ehrlichióza;
  • chlamydiální infekce (včetně Nicola Favreovy choroby);
  • konjunktivitida;
  • yersinióza.

Chloramfenikol pomáhá při řadě ORL onemocnění, mezi něž patří:

  • trachom;
  • pneumonie
  • angíny;
  • meningitida
  • pneumonie a sepse;
  • hnisavá zánět středního ucha.

Vzhledem k závažnosti patologií může lék předepsat pouze kvalifikovaný lékař. Přestože podle statistik velké množství Rusů začíná používat Levomycetin s průjmem samostatně, je to mimořádně nežádoucí.

Návod k použití a dávkování

Pouze ošetřující lékař může přesně určit množství léku pro jedno použití, jakož i intenzitu a trvání kurzu, protože si je zpravidla vědom všech funkcí těla pacienta. Levomycetinové tablety se předepisují jak pro dospělé, tak pro děti od 6 let.

Způsob aplikace - orální podání. Tento lék se užívá perorálně, musí nutně předcházet jídlu. Proto existují dočasná doporučení - tablety se používají 30 minut před jídlem.

Standardní dávka pro dospělého pacienta je 2 000 mg denně. Uvedené množství je rozděleno na 3 nebo 4 díly (500 mg najednou). Je-li to nutné a vhodné, denní hmotnost léčiva může být zvýšena na 4 000 mg. Současně by však měl být pacient pod neustálým lékařským dohledem, v rámci kterého je prováděno neustálé sledování práce ledvin a chemického složení krve.

U dětí je dávkování upraveno. V jednom ekvivalentu je chloramfenikol podáván dětem v množství 150 až 200 mg. Počínaje 8 lety však může být zvýšena na 300 mg.V dřívějším věku (od 3 let) je také možné užívání antibiotika, ale jednorázová dávka je snížena na 125 mg.

Lidé s dysfunkcí ledvin a jater, stejně jako pacienti ve věku, mohou používat tento lék, ale ve snížených objemech. Opět platí, že dávku může doporučit pouze specialista.

Maximální doba trvání kurzu je 14 dní. Opakované podávání chloramfenikolu je velmi nežádoucí.

Během těhotenství a kojení

Chloramfenikol má silný účinek na játra. Vzhledem k tomu, že u novorozenců a embryí není tento orgán dostatečně vyvinut, je nutné vyloučit vstup léků. Mnohem nebezpečnější účinek Levomycetinu na plod je způsoben jeho ničivým účinkem na kostní dřeň nenarozeného dítěte, což má za následek patologii krve s vysokou pravděpodobností fatálního výsledku. Proto ani těhotné ani kojící ženy nemohou používat tento lék. Výjimkou mohou být pouze případy, kdy dojde k životu matky nebo dítěte.

Léková interakce

Levomycetin by neměl být kombinován s jinými antibiotiky, protože jsou schopni vzájemně snižovat koncentraci v plazmě, což vede ke ztrátě účinnosti léčby.

Mezi špatně kompatibilní s léky na bázi chloramfenikolu patří:

  • Penicilin;
  • cefalosporiny;
  • nepřímé antikoagulanty;
  • Fenobarbital;
  • fenytoin;
  • Erythromycin;
  • Lincomycin;
  • Klindamycin;
  • Rifampicin.

Kombinované použití levomycetinu s léky, které mají výrazný vedlejší účinek ve formě inhibice krvetvorby (cytostatika a sulfonamidy), je zdraví nebezpečné. Použití léku během radiační terapie pro onkologii významně zvyšuje závažnost nežádoucích účinků. Antibiotikum zvyšuje účinek hypoglykemických léků.

Kompatibilita s alkoholem

Lékaři kategoricky nedoporučují kombinovat léky s alkoholem. V případě chloramfenikolu existují dobré důvody. Mezi možné komplikace patří výskyt průjmu, nevolnost se zvracením, křeče, alergický kašel, tachykardie, zarudnutí kůže.

Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování

Bez ohledu na to, jak účinný je účinek léčiva na kmeny mikroorganismů, někteří pacienti by se měli jeho užívání vzdát.

Mezi kontraindikace, které mohou zhoršovat pohodu, patří:

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • jaterní dysfunkce nebo selhání ledvin;
  • období březosti nebo laktace;
  • rané dětství do 3 let;
  • vážné patologie v práci kostní dřeně;
  • akutní přerušovaná porfyrie;
  • dermatóza;
  • plísňové choroby;
  • ekzém

Také se doporučuje léčbu během léčby nebo profylaxi běžného nachlazení, chřipky, zánětu horních cest dýchacích přerušit.

V medicíně se vyskytly případy, kdy tělo pacienta reagovalo negativně na užívání přípravku Levomycetin. Jsou možné nežádoucí reakce zažívacího nebo nervového systému, jakož i v orgánech zodpovědných za syntézu krve.

Seznam pravděpodobných negativních projevů:

  • porušení pohybů střev;
  • nevolnost s zvracením;
  • zažívací potíže;
  • dysbióza;
  • podráždění sliznic (včetně glositidy a stomatitidy);
  • migréna
  • nespavost
  • snížené rozpětí pozornosti;
  • optická neuritida;
  • kožní vyrážky;
  • Quinckeho edém;
  • výskyt patologií u krvetvorby (obvykle pokles počtu krvinek).

V případě porušení dávek doporučených výrobcem se pravděpodobnost nežádoucích účinků výrazně zvyšuje. V případě předávkování je nutné použít sorbenty (nejjednodušší je aktivní uhlí) a v případě závažnosti situace provést krevní transfúzi.

Analogy levomycetinu

Antibakteriální látka má mnoho analogů, včetně léčiv s téměř identickým složením (Chloramphenicol Actitab, stejně jako sukcinát sodný).

Nejoblíbenější drogové náhražky:

  • Fluimucil;
  • Amoxiclav;
  • Syntomycin;
  • Cefuroxim;
  • Monural
  • Rifaximin.

Všechny tyto léky (s výjimkou Syntomycinu) jsou ve vyšší cenové kategorii. Lékaři je však často předepisují svým pacientům kvůli méně výrazným vedlejším reakcím a sníženým účinkům na funkci krvetvorby, ledvin a jater. Proveditelnost výměny může správně posoudit pouze specialista.

Podobné:Více od autora: