Bisoprolol tablety jsou antihypertenziva. Vyznačují se vysokou účinností, zůstávají relevantní v práci praktických lékařů a kardiologů po mnoho let. Lék nejen snižuje krevní tlak, ale také snižuje tepovou frekvenci, pomáhá předcházet takzvaným kardiogenním katastrofám, tj. Stavům, které mohou ohrozit život pacienta.
Materiál:
Složení léku
Léčivá látka je dostupná ve formě tablet a kapslí. První forma se používá mnohem častěji. Jedna tableta může obsahovat 2,5, 5 a 10 mg účinné látky, která se nazývá bisoprolol.
Jako pomocné složky kompozice obsahuje celulózu, škrob, vápník, oxid křemičitý, škrob, mastek, makrogol, barviva.
Farmakologický účinek a farmakokinetika
Bisoprolol je selektivní beta 1 blokátor. Lék má silný hypotenzní účinek. Vzhledem k tomu, čeho je toho dosaženo, je stále neznámo. Bylo prokázáno, že lék snižuje hladinu a aktivitu reninu v krvi. Vědci věří, že tento mechanismus pomáhá snižovat krevní tlak.
Bisoprolol tablety pomáhají snižovat srdeční frekvenci (HR), excitabilitu a vedení srdečního svalu.
Účinek je dosažen díky hlavnímu účinku - blokování beta-adrenergních receptorů, které zajišťuje snížení aktivity katecholaminů a koncentrace iontů vápníku uvnitř buněk.Díky tomu je dosaženo snížení spotřeby kyslíku v srdečním svalu, srdeční frekvence klesá. Tento mechanismus je základem antianginálního účinku bisoprololu.
Účinná látka léčiva zpomaluje vedení impulsu podél srdečního svalu, zejména v oblasti AV uzlu. Mechanismus je základem antiarytmického působení Bisoprololu. Mezi pozitivními projevy léčiva je zaznamenán menší účinek na metabolismus vnitřních orgánů a uhlohydrátů.
Bisoprolol je téměř úplně vstřebáván epitelem žaludku a střev, rychle upadá do krevního řečiště.
Maximální koncentrace léčiva je dosažena po 2-3 hodinách od okamžiku podání. Působení látky trvá až jeden den. Je rovnoměrně distribuován v celém těle, poločas je 10-12 hodin.
Bisoprolol je metabolizován játry, metabolity samotné jsou vylučovány ledvinami. Pouze malá část (asi 2-3%) je vylučována žlučí.
Jaké pilulky pomáhají
Indikace Bisoprolol: léčba arteriální hypertenze, sinusová tachykardie, angina pectoris.
Lék je předepsán pacientům, kteří měli infarkt myokardu. Používá se také jako součást komplexní terapie mírného nebo středně závažného srdečního selhání (stabilní postup).
Návod k použití a dávkovacímu režimu bisoprololu
Bisoprolol se užívá ráno, na lačný žaludek se tableta omyje 200 ml vody. Terapie začíná 2,5 mg, dávka může být zvýšena. Výběr správného množství léku závisí na patologii, reakci pacienta na léčbu a dynamice jeho stavu.
U hypertenze a anginy pectoris je maximální dávka bisoprololu obvykle 10 mg. Návod k použití umožňuje jeho rozdělení na dvojí příjem.
U těžkých forem anginy pectoris a srdečního selhání může dávka dosáhnout až 20 mg. Toto množství látky lze také rozdělit do 2 dávek.
Při používání léků je důležité zkontrolovat, jak se pacient přizpůsobuje léku a jak dobře tuto terapii toleruje.
Pokud je požadováno zvýšení dávky, mělo by se to provést každé 2-3 týdny.
Je důležité nepřetržité sledování srdeční frekvence a krevního tlaku.
Během těhotenství a kojení
Lékaři nedoporučují užívat tento lék během těhotenství a kojení. Použití Bisoprololu je povoleno ve vzácných případech, kdy přínos přípravku převyšuje možné poškození plodu.
Pacient musí být neustále pod dohledem lékaře, protože je důležité zajistit monitor průtoku krve placentou. Bisoprolol má na tuto funkci depresivní účinek, což je příčinou možných komplikací.
Pokud jde o kojení, měli byste při užívání léku ukončit kojení. Pronikání léku do mateřského mléka není pevné, ale přesto se užívání léku nedoporučuje pro kojící ženy.
Léková interakce
Bisoprolol a další antihypertenziva zvyšují vzájemný účinek. Při použití s betablokátory je třeba postupovat opatrně. Lék je schopen prodloužit projev svalových relaxantů, některých disagregantů, Theofylinu.
Je důležité, aby lékař byl opatrný při předepisování léků ze skupiny NSAID, srdečních glykosidů. První snižuje aktivitu bisoprololu, druhý zvyšuje riziko bradykardie.
Současné podávání s antipsychotiky, sedativy a hypnotiky, stejně jako antidepresivy, může vést k inhibici aktivity centrálního nervového systému.
Koncentrace bisoprololu v krvi se může měnit pod vlivem antibiotik - sulfasalazinu, rifampicinu.
Kontraindikace, vedlejší účinky, předávkování
Bisoprolol není předepisován v případě reakcí přecitlivělosti na jeho složky.
Další kontraindikace:
- Akutní a dekompenzace chronického srdečního selhání.
- Srdeční frekvence méně než 50-55 tepů za minutu.
- Arteriální hypotenze.
- Těžká obstrukce dýchacích cest.
- Atrioventrikulární a sinoatriální blokády.
- Odstraňování endarteritidy.
- Reynaudův syndrom závažného stupně.
- Metabolická acidóza.
Bisoprolol se nepoužívá k léčbě arteriální hypertenze u pacientů s feochromocytomem. Není předepsán osobám mladším 18 let.
Lék je předepisován s opatrností pacientům s hormonálními poruchami - diabetes mellitus, hypertyreóza.
A také u pacientů s těžkou renální a jaterní nedostatečností, srdeční vady podstupující detoxikační terapii.
Možné nežádoucí účinky: bolesti hlavy a závratě, celková slabost, únava, bolest svalů, arytmie, bradykardie, hypotenze, suché sliznice oka, dyspepsie (nauzea, zvracení, flatulence), bronchospasmus, skoky v hladině glukózy v krvi, hypotyreóza.
Mezi nežádoucími účinky byl zaznamenán pokles hladiny leukocytů a krevních destiček v obecném krevním testu. Diagnostikované změny ukazatelů jaterních funkcí. Mezi alergickými reakcemi je zaznamenán výskyt vyrážek a hyperémie kůže.
V případě předávkování mají pacienti stížnosti na přerušení práce srdce, potíže s dýcháním, dušnost. Mohou se vyskytnout synkopální podmínky. V takových situacích je nutné před jejím příchodem zavolat sanitku, opláchnout žaludek a vzít sorbent (aktivní uhlí, Smecta).
Při nízkém krevním tlaku by měl být pacient položen do klidové polohy, spodní končetiny by měly stoupat nad hlavu.
Pacienti s podezřením na předávkování jsou vždy hospitalizováni, aby pomohli na specializovaném pracovišti pod dohledem lékaře.
Analogy drogy
Farmakologické společnosti produkují velké množství analogů bisoprololu. Pod tímto názvem je produkt vyráběn běloruskými a ruskými společnostmi. Jejich účinek a farmakokinetika se navzájem neliší. Rozdíl je v ceně léků. Nejoblíbenější analogy
Bisoprolol je následující:
- Bicard (Bělorusko).
- Bisoprolol-Maxfarma (Litva).
- Concor (Německo).
- Coronal (Slovensko).
- Bisogamma (Německo).
- Biprol (Srbsko).
Účinnou látkou těchto fondů je bisoprolol. Výběr správného léku provádí lékař. Obecně platí, že recenze analogů jsou pozitivní, v případě nevhodných cen může pacient koupit výhodnější variantu za cenu.
Bisoprolol je účinný lék, který je způsoben jeho popularitou v kardiologii. Nástroj má navzdory mnoha pozitivním vlastnostem kontraindikace a nežádoucí účinky, takže si ho nemůžete vzít sám, před použitím se musíte poradit s odborníkem.
