Nejnovější generace statinů - názvy drog

Podle lékařských statistik je více než 56% všech úmrtí v Rusku způsobeno nemocemi oběhového systému. Jeden z hlavních faktorů, které zvyšují riziko kardiovaskulární úmrtnosti, zhoršeného metabolismu cholesterolu a vysoké hladiny cholesterolu v krvi. Tento stav lze napravit několika způsoby. Jedním z nejradikálnějších je použití statinů. V navrhovaném článku jsou brány v úvahu všechny statiny nové generace - názvy léčiv, jejich klasifikace, indikace k použití a kontraindikace.

Nejnovější generace statinů: názvy léčiv a odhadované náklady

Cholesterol (aka cholesterol) je důležitá látka, která v lidském těle plní řadu funkcí:

• podílí se na konstrukci buněčných membrán;
• podílí se na syntéze ženských a mužských pohlavních hormonů;
• účastní se syntézy adrenalinu a norepinefrinu;
• účastní se syntézy vitamínu D;
• účastní se tvorby žlučových kyselin nezbytných pro normální trávení.

Asi 20-30% cholesterolu je získáváno lidským tělem s jídlem. Vnitřní orgány se přímo podílejí na vývoji ostatních: játra, nadledvinky, střeva, ledviny a pohlavní žlázy.

Vzhledem k důležité úloze cholesterolu se tradičně přijímá jeho rozdělení na „dobrý“ a „špatný“. První typ zahrnuje lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL), které se na cévách nevysrážejí. Druhý lipoproteiny o nízké hustotě (LDL). Riziko vzniku aterosklerózy, srdečních infarktů, mozkových příhod a dalších nebezpečných patologií je jejich zvýšený obsah v krvi.

V případě malého, neživotního ohrožení, zvýšení hladiny „špatného“ cholesterolu, kardiologové upřednostňují jeho korekci šetrnými metodami - výběrem speciální stravy, doporučeními o režimu fyzické aktivity atd. A pouze pokud tato opatření nenaplní, jsou předepsány statiny.

Statiny jsou léky, které inhibují proces tvorby cholesterolu v lidském těle. Často jsou předepisovány v kombinaci s jinými léky používanými k léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Dnes se statiny IV generace nejčastěji používají k opravě vysoké úrovně LDL:

Ceny statinů poslední generace se liší v závislosti na dávce účinné látky a regionu prodeje.

Vlastnosti klasifikace statinů a skupin léčiv

V různých letech byly statinové léky vytvářeny na základě různých aktivních složek. V souladu s tím jsou dnes čtyři generace léčivých přípravků rozděleny a rozděleny do skupin podle účinné látky.

To je zajímavé: výhody a poškození statinů z cholesterolu

Číslo skupiny 1. Rosuvastatin

Na základě rosuvastatinu se vyrábí nová generace statinů - čtvrtá. Konkrétní léky jsou uvedeny v tabulce výše.

Rosuvastatin je sloučenina, jejíž účinek je založen na potlačení enzymu, který přeměňuje řadu výchozích látek na kyselinu mevalonovou. Z této kyseliny se následně syntetizuje cholesterol.

Rosuvastatin působí přímo v játrech. Zvyšuje počet receptorů schopných rozpoznávat molekuly LDL. V důsledku toho se „špatný“ cholesterol aktivně ničí a jeho koncentrace v krvi klesá v průměru o 55%.

Účinek léčby léky obsahujícími rosuvastatin se začíná objevovat do jednoho týdne po zahájení podávání. Dosáhne maxima do 4. týdne. Další ošetření je podpůrné.

Hlavní výhodou nejnovější generace statinů je, že k dosažení terapeutického účinku postačují nízké a střední dávky léčiv.

Tato léčiva jsou dobře snášena a zpravidla nevyžadují zvýšení dávky. Na rozdíl od statinů dřívějších generací je rosuvastatin minimálně metabolizován v játrech a vylučován v nezměněné podobě o 95%.

Číslo skupiny 2. Atorvastatin

Statiny na bázi atorvastatinu třetí generace zahrnují:

Princip působení atorvastatinu je podobný rosuvastatinu. Odborníci však na základě toho zaznamenali nižší účinnost léků. Snížení LDL nepřesahuje 47%.

Číslo skupiny 3. Simvastatin

Statiny generace II jako účinná látka obsahují simvastatin. Tato látka také blokuje raná stádia syntézy cholesterolu. Mírným snížením hladiny „špatného“ cholesterolu (v průměru o 38%) současně zvyšuje koncentraci „dobrého“.

Mezi přípravky obsahující simvastatin patří:

Počáteční terapeutický účinek užívání simvastatinu je pozorován od druhého týdne od začátku léčby. Dosáhne maxima do 5. týdne.

Číslo skupiny 4. Fluvastatin

Fluvastatinové léky také patří do druhé generace statinů. Pokud jde o účinnost, jsou o něco nižší než simvastatin, což ukazuje pokles koncentrace LDL v průměru o 29%.

V souvislosti s rozšířením modernějších statinů byla nedávno ukončena řada léčiv na bázi fluvastatinu (například Leskol EL). Ale v prodeji stále najdete Leskol Forte, který je k dispozici v dávce 80 mg a má průměrné náklady 2600 rublů na balení 28 tablet.

Číslo skupiny 5. Lovastatin

Přípravky první generace se vyrábějí na základě lovastatinu - látky přírodního původu, která je obsažena v ústřičných hubách. Tato sloučenina urychluje ničení lipoproteinů o nízké hustotě, což pomáhá snížit její koncentraci v krvi asi o 25%.

Mezi léky na bázi lovastatinu patří:

Účinnost lovastatinu můžete zvýšit zvýšením fyzické aktivity, korekcí stravy, hubnutím.

Jaké jsou výhody a nevýhody statinu?

Pokud jsou statiny přijaty správně a přesně pro zamýšlený účel, jsou výhody jejich použití zřejmé:

• Pravidelný příjem po dlouhou dobu přispívá k trvalému snižování hladiny „špatného“ cholesterolu. Statiny nejnovější generace vykazují pokles LDL v krvi o více než 50%.
• V důsledku normalizace metabolismu cholesterolu je pravděpodobnost srdečních infarktů a mozkových příhod snížena o 30%.
• U pacientů se srdečními chorobami, kteří užívají statiny po dlouhou dobu a pravidelně, je zaznamenáno 40% snížení úmrtnosti.

Velkou výhodou statinů je absence významné intoxikace léky po dlouhodobém použití v terapeutických dávkách.

To platí zejména pro léky nové generace založené na rosuvastatinu.

Mezi výhody této třídy lze nazvat široký výběr analogů. To vám umožní vybrat si lék pro jakoukoli peněženku.

Pokud jde o nedostatky statinů, odborníci nemají shodu. Americká správa potravin a léčiv vydala před časem pokyny pro odběr statinů, které uvádějí riziko vzniku diabetu 2. typu. Pozdější evropské studie však tyto informace nepotvrzují. Navíc u diabetiků s ischemickou chorobou srdeční jsou statiny předepisovány bez selhání.

Indikace a kontraindikace pro použití statinů

Podle dokumentů Ministerstva zdravotnictví Ruské federace je příjem statinu indikován pro všechny patologie kardiologického profilu, včetně komplikací, jako je infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda. Tyto léky mohou být předepsány pro lékařské intervence, jako je arteriální revaskularizace.

Absolutní údaje pro použití této třídy jsou:

• primární hypercholesterolémie (typ IIa);
• smíšená hypercholesterolémie (typ IIb);
• familiární homozygotní hypercholesterolémie;
• hypertriglyceridémie;
• ateroskleróza.

Použití statinů je kontraindikováno v těhotenství a laktaci, přecitlivělosti na léčivé látky a pacienty mladší 18 let.

Kontraindikace zahrnují:

• onemocnění jater - akutní nebo chronické v akutní fázi;
• myopatie
• intolerance laktózy, deficit laktázy, glukóza-galaktóza
• malabsorpce;
• selhání ledvin;
• hypotyreóza.

Pokyny pro určité statiny zahrnují kontraindikace pro příslušnost k mongoloidní rase a nedostatek odpovídající antikoncepce u žen v reprodukčním věku.

S opatrností jsou léky předepisovány lidem, kteří požívají alkohol a trpí arteriální hypotenzí a křečovými syndromy. Relativní kontraindikací je věk 65 let.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky nejnovější generace statinů jsou zpravidla závislé na dávce a vymizí, když je léčivo vysazeno. V žádném případě však není možné nekontrolovatelně brát statiny nebo porušovat doporučený režim. Nadměrné snížení produkce cholesterolu vede k vážným důsledkům ve formě poškození svalové tkáně nebo progresivního katarakty.

Kromě toho se mohou objevit nežádoucí účinky:

• bolest hlavy
• Závratě
• dyspepsie
• proteinurie;
• kožní vyrážky, svědění;
• astenický syndrom.

Je důležité si uvědomit, že odběr statinů je možný pouze v případech, kdy není možné upravit hladinu cholesterolu v krvi jinými metodami. Terapie těmito léky vyžaduje přísné sledování ošetřujícím lékařem a pravidelné laboratorní krevní testy. Samoléčení se statiny je nepřijatelné.