Nejběžnějším typem chirurgického zákroku v gynekologii je umělý porod (císařský řez). Provádějí porodnické operace, když je přirozený porod nemožný nebo nebezpečný pro plod a těhotnou ženu. Mnoho žen se zajímá o globální otázku, ale jak dlouho vydrží císařský řez a co se očekává po takovém zásahu?

Indikace pro císařský řez

Bude lepší pro dítě i pro samotnou ženu, pokud k porodu dojde přirozeně, ale někdy to není možné.

Existují takové indikace pro císařský řez:

  • úzká pánev těhotné ženy;
  • velké ovoce;
  • předčasné vypouštění vody;
  • vícenásobné těhotenství;
  • obtížné těhotenství;
  • fetální hypoxie;
  • ženské srdeční selhání;
  • příčná nebo pánevní prezentace plodu.

Jaká je operace

Jak operace probíhá: Nejprve se provede anestézie, poté se břišní a děložní stěny břicha podrobí příčné disekci skalpelem, po kterém se novorozenec odstraní řezem.

Chirurgická intervence je dvou typů:

  • Plánovaná císařská sekce. Žena v práci je připravena na tuto operaci přibližně 10 dní před očekávaným datem porodu. Těhotná žena je hospitalizována, její stav je sledován. Den před operací se umístí kapátko se solným roztokem (takže tkáně jsou uměle naplněny vodou), střeva se večer omývají. Používá se lokální anestézie.
  • Nouzové. Příprava probíhá rychle, žaludek těhotné ženy se umývá sondou, častěji se provádí systémová anestézie.

Lokální anestézie je rozdělena na:

  • Epidurální. Lék se injikuje do páteře v bederní oblasti po dobu 12 minut. Dolní polovina těla je otupělá. Než žena rozdělila, je žena v práci v plném vědomí. Proveďte průřez břichem, vyjměte dítě. Narkóza tohoto druhu neovlivňuje krevní tlak, srdeční funkce. Žena v práci rychle vychází z narkotického stavu.
  • Páteř. Léky proti bolesti se podávají mnohem hlouběji mezi páteřní obratle. Operace probíhá přesně jako u předchozí metody úlevy od bolesti.

Celková anestézie je také dvou typů:

  • Běžná systémová anestézie. Používá se v případech, kdy je třeba vyvinout nouzový postup při vývoji patologického porodu. Používá se také v případě, že je místní kontraindikováno nebo pokud žena v porodu nezávisle odmítá lokální anestetikum.
  • Modifikace Stark. Děloha se otevře průřezem břišní stěny břicha, vytvoří se takzvaný suprapubický průřez. Poslední se odstraní po plodu, řez se rychle sešije. S touto metodou není třeba pokračovat v užívání léků proti bolesti, dítě je aplikováno na prsa po 2 hodinách a po operaci je možné po 8 hodinách vstát z postele.

Lékař může nabídnout ženě při porodu výběr typu anestezie: místní nebo obecná akce.

Doporučuje se provádět intervence v lokální anestézii, protože v tomto případě je pravděpodobnost nežádoucích účinků nižší.

Trvání operace

U žen v práci je relevantní otázka, jak dlouho císařská sekce vydrží v čase. Průměrně je doba trvání od 30 minut. až 1,5 hodiny. Typ léků proti bolesti hraje obrovskou roli.

Časový rámec je následující:

  • Lokální anestézie Podávání léku proti bolesti trvá až 20 minut a novorozence se odstraní 7 až 10 minut. Antiseptické ošetření měkkých tkání břicha, šití trvá 20 - 40 minut. Celkový čas - 1 - 1,5 hodiny.
  • Celková anestézie. Poprvé trvá císařský řez 25 až 40 minut. Při opakování to může trvat mnohem déle, protože švy mohou narušovat rychlou disekci hrubých tkání břicha.
  • Podle Starkovy modifikace trvá dělení práce nuceným způsobem od 15 do 20 minut. Dítě je odstraněno po 2 minutách. po řezu.

Jak dlouho trvá bolest břicha a výtok?

Povaha bolesti břicha, výtok a délka jejich projevu závisí na způsobu a kvalitě operace. Čím více je poškozen během chirurgického zákroku břišních tkání, tím delší je hojivé období.

Výtok (lochie) je směsí krve, hlenu a epitelových tkání. Externě připomíná těžké menstruační krvácení. Nepřítomnost cizích pachů, nasycená červená barva označuje normu. Množství výboje je pozorováno po dobu 7 dnů.

Žena v porodu je povinna vyměňovat polštářky každé 2 hodiny, aby se zabránilo přístupu cizích infekcí.

Počet lochií za týden v celkovém objemu je přibližně 0,5 litru. Kojení přispívá ke zvýšení krevního oběhu v důsledku stimulace děložních kontrakcí. Početnost klesá, ale výtok bude pozorován po dobu 2 až 5 týdnů s postupným snižováním množství. Po 8 - 10 dnech se lochie ztmavne, na konci 3 - 5 týdnů se rozmazávají.

Pooperační zotavení

Po císařském řezu a po každém chirurgickém zákroku se musí ženské tělo zotavit. Míra zotavení po operaci závisí na schopnosti těla se opravit. Po chirurgickém porodu se žena v porodu pomalu vrací do svého obvyklého stavu. Odchýlí se od anestézie během 1,5 - 2 hodin Po epidurální nebo spinální anestézii může žena cítit špatné spodní tělo po dobu přibližně 24 hodin.

Během prvního dne je kontraindikováno brát jídlo, perlivou vodu. Teprve od druhého dne jsou do stravy zavedeny beztučné fermentované mléčné výrobky, tekuté první kúry a cereálie, později - vařené sekané maso. Po týdnu můžete přejít na normální stravu.

Zdravotní stav v prvních dnech po operaci se může zhoršit, takže žena je pod dohledem lékařů. Za normálních okolností zažívá žena v práci bolest v podbřišku. Pokud se intenzita bolesti zvýší, místo se změní, objeví se křečovitá bolest, vyplatí se to okamžitě informovat lékaře.

Kromě obvyklých příznaků se u pacienta mohou vyskytnout vedlejší účinky anestezie po dobu tří dnů: bolest hlavy, úzkost, podrážděnost. Tento stav je někdy doprovázen záchvaty zvracení, kašle nebo nespavosti. Neprovádějte náhlé pohyby, které mohou způsobit odklonění švů. Plné zotavení bude trvat déle než jeden měsíc. Intimní vztahy jsou zakázány po dobu 40 dnů.

Kojení přispívá k rychlému hojení ran, k obnově těla po porodu.

Komplikace po císařském řezu

Faktory ovlivňující výskyt nežádoucích následků:

  • profesionalitu lékaře;
  • trvání operace;
  • kvalita použitého šicího materiálu;
  • antibakteriální terapie.

Komplikace jsou brzy a pozdě.

K prvním patří:

  • krvácení
  • hematomy;
  • hnisání a zánět stehů, jejich divergence.

Pravděpodobnost časných následků závisí do značné míry na osobní hygieně a provádění doporučení lékaře.

Pozdní komplikace jsou velmi vzácné. Výsledkem epidurální analgezie je bolest zad, která se může objevit během šesti měsíců.

Další komplikace:

  • endometrióza;
  • pupeční kýla;
  • atrofie nebo diastáza břišních svalů;
  • komisurky;
  • ligaturové fistuly;
  • keloidní jizva.

Po operaci je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře, pak je riziko komplikací sníženo.

Podobné:Více od autora: