Počáteční projevy psoriázy u dětí jsou často považovány za dermatitidu. Pro rodiče je užitečné znát typická místa lokalizace a povahu kožních vyrážek v různých klinických formách, aby se nevynechal nástup choroby a aby se předešlo komplikacím.

Co je psoriáza a její příčiny

Lékaři připisují psoriázu skupině autoimunitních patologií s dědičnou predispozicí. U zdravého člověka obnovují epidermální buňky keratinocyty každých 28 dní: nukleaují ve spodní bazální vrstvě, pohybují se nahoru, jsou zralé, umírají a odlupují se.

Při psoriáze se keratinocyty dělí a postupují sedmkrát rychleji, regenerační cyklus se zkrátí na 4 až 5 dní.

Porušení imunitních buněk vyvolává lymfocyty. To se stane, když imunitní systém z nějakého důvodu selže a pracuje proti vlastním tkáním.

Nezralé keratinocyty nemohou volně opustit povrch kůže, jejich přebytek se hromadí ve formě papulek. Zánět postupně pokrývá hluboké vrstvy, narušuje se vylučování potu a mazových žláz. Postižené oblasti dostávají méně vlhkosti a tuku, suché a prasklé. Do procesu jsou zapojeny krevní cévy, lymfatické uzliny, nervové buňky.

Lékaři neuvádějí jedinečnou příčinu psoriázy u dětí.

Podnětem pro zahájení popsaného procesu je:

  • Infekční onemocnění: akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, angína, faryngitida, otitis media, chřipka.
  • Psychoemocionální přetížení, stres, obavy.
  • Očkování
  • Hormonální nerovnováha.
  • Střevní paraziti.
  • Porušení metabolismu lipidů, uhlohydrátů.
  • Poranění kůže: hluboké rány, popáleniny, kousnutí.
  • Změna klimatu.
  • Nekontrolované léky.

Riziko vzniku psoriázy se zvyšuje, když příbuzní onemocní. Pravděpodobnost průchodu patologie dědičností však není sto procent, protože za ni není odpovědná pouze jedna, ale kombinace genů.

Fáze vývoje choroby

Vývoj lupénky prochází 4 fázemi:

  • Počáteční. Objeví se jednotlivé vyrážky červené nebo růžové. Neobtěžují se, na temeni hlavy zůstávají bez povšimnutí.
  • Progresivní. Staré ohniska se zvětšují, objevují se nové. V 80% případů začíná svědění. V této fázi se objevují pravidelné papuly díky malému řezu, škrábancům, pracím prostředkům a třením těsného oblečení.
  • Stacionární. Nemoc mrzne: nová ohniska nevznikají, první rostou.
  • Regresivní. Těsnění se rozpustí, psoriatické prvky zblednou, loupání se zastaví.

Během období remise papuly mizí, někdy jsou v místě lézí oblasti hypo- nebo hyperpigmentace.

Je psoriáza nakažlivá

Psoriáza je dědičná, ale nešíří se vzduchovými kapičkami, kontaktem, domácnosti, pohlavním stykem.

Patogenní bakterie, viry a houby se nepodílejí na vývoji nemoci, proto se nepřenáší během komunikace, péče o pacienta nebo krevní transfúze. Děti mohou bezpečně chodit do školy, školky, sportovních sekcí, bazénů. Strach z infekce byl výsledkem nevědomosti a předsudků lidí.

Příznaky a příznaky u dětí

Projevy lupénky závisí na klinické formě:

  • Plaketa začíná objevením jednotlivých červených skvrn, které rychle rostou a kondenzují. Postupně se začnou potahovat šedobílými šupinami, za které psoriáza získala druhé jméno - šupinatého lišejníka. Typické léze jsou hlava, lokty, kolena, ale jiné oblasti nejsou vyloučeny. Když je vlasová pokožka poškozená, papuly přesahují hranici růstu vlasů.
  • Ve tvaru slzy se po infekci vyvíjí častěji. Zaoblené červené skvrny velikosti zápasové hlavy rozložené po celém těle, v průběhu času se zvětšují a odlupují. Postupně se forma ve tvaru kapky stává plaketou, ale zaznamenávají se případy spontánní léčby.
  • U kojenců se vyvíjí plenková membrána, je obtížné ji diagnostikovat. První známky psoriázy u dětí do jednoho roku se podobají vyrážce z plenky, pichlavému vedru, kandidóze. V kožních záhybech se objevují růžové skvrny s jasnými okraji, častěji pokrývají axilární dutiny, třísla, hýždě, obličej.
  • Zadní strana začíná hladkými červenými skvrnami bez loupání na vnitřním povrchu boků, pohlavních orgánů, v tříslech, pod koleny, uvnitř ohybů loktů.
  • Pustulární u dětí je diagnostikována jen zřídka. Kůže na dlaních, prstech, chodidlech zčervená, bobtná, je pokryta bublinami tekutinami.

U třetiny dětí jsou spolu s kožními vyrážkami zaznamenány léze nehtů. Jsou pokryty vybráními, mění barvu, zahušťují nebo odlupují.

Diagnostika a léčba psoriázy u dítěte

Pokud je podezření na psoriázu, úkolem rodičů je najít dětského dermatologa. Lékař určí onemocnění podle povahy a umístění vyrážky.

U dítěte staršího roku je odhalena trojice příznaků:

  • při škrábání tupým skalpelem se loupání podobá stearinovým hoblinám;
  • místo po odstranění vrchní vrstvy je lesklé a hladké;
  • s dalším třením vyčnívají kapičky krve.

Kojenci jsou diagnostikováni po prozkoumání lézí pomocí dermatoskopu, zvyšuje prvky vyrážky a displeje. K identifikaci celkového stavu jsou předepsány klinické a biochemické testy krve a moči. Po stanovení diagnózy lékař vyhodnotí závažnost onemocnění: mírná - postihuje až 2% povrchu, střední - od 3 do 10%, závažná - více než 10%.

Se třetím stupněm závažnosti je dítě léčeno v nemocnici perorálními a injekčními drogami pod dohledem lékaře.

Léčebný režim pro mírné a střední patologie zahrnuje lokální léky, fototerapii, korekci výživy a lidové metody.

Léčba drogy

Ve stacionární a regresní fázi vývoje se používají nehormonální externí agenti. Změkčují papuly, omezují zánět, peeling a zabraňují rozvoji bakteriálních infekcí. Léky neovlivňují fungování vnitřních orgánů, nedávají negativní vedlejší účinky, s výjimkou individuální nesnášenlivosti jednotlivých složek.

Široce používané masti:

  • Salicylová;
  • Zinek;
  • "Tsinokap";
  • "Skin-cap";
  • Psoriázový krém;
  • "Losterin."

V progresivní fázi vývoje se používají lokální steroidy - místní přípravky na bázi syntetických hormonů. Působí silněji a rychleji: inhibují nadměrné dělení buněk, zmírňují zánět. Zároveň dávají více vedlejších účinků, takže se používají pouze k úlevě od akutních příznaků, které se střídají s nehormonálními masti, se nepoužívají ve velkých oblastech a k prevenci.

Zde jsou léky, které se mohou používat od raného věku a které se používají v citlivých oblastech: obličej, záhyby, krk, genitálie:

  • Afloderm - od 6 měsíců;
  • „Advantan“ - od 4 měsíců;
  • „Lokoid“ - od 6 měsíců;
  • „Elokom“ - od 2 let.

Když je psoriáza lokalizována u dětí, jsou na hlavě předepsány šampony s dehtem a kyselinou salicylovou: Psoril, Tana, Skin-Cap, Algopiks.

Kromě toho jsou do léčebného režimu zahrnuty pomocné léky:

  • Sedativa (valeriánská, Novopassit, mateřská) snižují emoční vzrušivost, úzkost.
  • Antihistaminika (Fenistil, Zirtek) pomáhají s alergiemi, snižují svědění.
  • Vitaminy A, E, D, skupina B regulují metabolické procesy.

Specifické léky, jejich formy a dávkování předepisuje ošetřující lékař na základě věku, klinické formy a závažnosti onemocnění. Pro rodiče je užitečné si pamatovat: univerzální úzce zaměřený lék na psoriázu nebyl vynalezen. Co pomůže jednomu dítěti, bude zbytečné nebo ublíží druhému.

Lidové léky

V kombinaci s lékovou terapií se používají recepty alternativní medicíny:

  • Rakytníkový olej. Plaky se ošetřují orálně půl lžičky denně.
  • Dekorace z heřmánku, provázku, sopky. Přidat do vany, dělat krémy.
  • Čerstvá šťáva z kalina, lesní jahody. Namažte vyrážku.
  • Vlašské ořechy. 0,5 kg loupaných skořápek se vaří v 1 litru vody po dobu půl hodiny, vývar se přidá do lázně, dítě se koupe po dobu alespoň 30 minut.

Alternativní metody nelze použít bez konzultace s lékařem, aby nedošlo k poškození dítěte.

Fyzioterapeutické procedury

Když nemoc ustoupí, mají se u dětí předcházet exacerbaci příznaků psoriázy, jsou jim ukázány mírné dávky umělého nebo přirozeného ultrafialového záření:

  • krátkodobý pobyt na slunci;
  • úzkopásmová fototerapie - je předepisována od 5 let;
  • Fotochemoterapie PUVA - 15 let;
  • excimerová laserová terapie - v každém věku.

Postupy jsou kontraindikovány při exacerbaci onemocnění, jsou předepisovány ve stacionární, regresní fázi nebo během remise.

Dieta pro lupénku

Neexistují žádné vědecky podložené údaje o tom, jak může a nemůže být dítě se psoriázou nakrmeno.

Při sestavování stravy se rodiče řídí standardními pravidly zdravé výživy a vlastními pozorováními:

  • Dítě je nakrmeno vařenými, dušenými pokrmy nebo dušené pro něj.
  • Omezte množství sladké, moučné, mastné, smažené.
  • Pijte hodně vody během dne čistou vodou, čerstvě vymačkané šťávy, nedávají sycené nápoje.
  • Zvyšujte podíl zeleniny, bylin, ovoce ve stravě.
  • Vyloučit jakékoli jídlo, po kterém dojde k exacerbacím.

Při kojení se tato pravidla řídí matkou.

Možné komplikace a předpovědi

Při nesprávné nebo neopatrné léčbě přechází nemoc do komplikovaných forem ohrožujících život:

  • Psoriatická artritida. Nemoc ovlivňuje svaly a chrupavku, omezuje pohyblivost kloubů.
  • Generalizovaná pustulární psoriáza. Obrovské oblasti těla jsou pokryty hnisavými vyrážkami, spojuje se bakteriální infekce, začíná intoxikace těla.
  • Psoriatická erytrodermie. Patologie pokrývá celou pokožku, termoregulace je narušena, lymfatické uzliny rostou.

Psoriáza nemůže být vyléčena až do konce, ale při správném průběhu léčby je možné zmírnit příznaky a dosáhnout trvalé remise po celá léta.

Prevence

Jediným způsobem, jak chránit dítě před nemocí, je zvyknout ho na zdravý životní styl, protože je obtížné předvídat a vyloučit všechny provokující faktory.

Je důležité, aby nemocné dítě během remise řádně pečovalo o pokožku, aby se zabránilo exacerbaci:

  • Častěji plavat v teplé vodě. Horké koupele a kalení - pouze podle pokynů lékaře.
  • Nepoužívejte tvrdé žínky ani ručníky. Výběr gelů a šamponů s neutrálním pH, bez vůní.
  • Po plavání netřete, ale navlhčete, použijte zvlhčovač.
  • Nakupujte oblečení, spodní prádlo a ložní prádlo z přírodních tkanin.
  • Krátce ořízněte nehty, abyste se vyhnuli drobným škrábancům.
  • Chraňte se před spálením, podchlazením, zraněním.

Psoriáza nemůže být úplně vyléčena, která se vyznačuje rozdíly v závažnosti příznaků. Kvalita života dítěte může být zlepšena, pokud se nepokoušíte se s touto chorobou vyrovnat doma a pedanticky se budete řídit doporučeními dermatologa.

Podobné:Více od autora: