Paratonsillitida se nazývá akutní zánět tkání, které obklopují palatinovou membránu. Téměř vždy je nemoc jednostranná, ale není také nutné vyloučit bilaterální zánět. Poslední fáze vede k vytvoření dutiny vyplněné hnisem poblíž mandlí - paratonsilární absces.

Příčiny paratonsillitidy

Akutní zánětlivé onemocnění se může objevit v důsledku působení patogenů, jako jsou streptokoky, stafylokoky, hemofilní bacily. Jak ukazuje praxe, všechny odrůdy angíny mají stejný bakteriální obraz, flegmonální je zpravidla považován za komplikaci. Hlavním důvodem vzniku onemocnění je dlouhodobé oslabování imunitního systému.

Za zmínku stojí mimo jiné:

  • chronická zánětlivá nebo infekční onemocnění;
  • dlouhodobé užívání hormonálních léků;
  • onemocnění endokrinního systému, včetně diabetu;
  • volná lymfoidní tkáň;
  • chemoterapie
  • mechanická, tepelná nebo chemická zranění;
  • radiační terapie.

Přítomnost těchto faktorů zvyšuje pravděpodobnost onemocnění.

Příznaky a příznaky

Ve většině případů se akutní paratonsillitida objeví několik dní po vymizení základního onemocnění. U člověka se celkový stav může ostře zhoršovat a objevují se jednostranné bolesti v oblasti krku. To vše se děje na pozadí obecného zotavení.

Mezi další příznaky paratonsillitidy patří:

  • silné bolesti hlavy;
  • bělavý nebo nažloutlý nádech, který se vyskytuje jak na mandlích, tak v jejich blízkosti;
  • teplotní skok až 40 stupňů, který již naznačuje závažný zánětlivý proces;
  • flegmon nevykazuje jasné obrysy;
  • potíže s polykáním;
  • bolest může nastat v oblasti ucha ze strany, kde se tvoří zánětlivý absces;
  • ztráta hlasu;
  • z ústní dutiny se objeví nepříjemný zápach;
  • hyperémie a otok tkání měkkého patra;
  • zánět lymfatických uzlin v krku;
  • otok krční-obličejové oblasti.

Jednostranná bolest v krku je tak silná, že člověk je nucen zaujmout určitou pozici, aby alespoň trochu zmírnil svůj stav. Otevření úst také způsobuje bolest a stravování a voda je téměř nemožná.

Diagnostická opatření

Za účelem diagnostiky nemoci nebude zkušený otolaryngolog trvat příliš dlouho. Pro diagnózu postačí nejčastěji vyšetření postižené mandle mandlové, jakož i sběr údajů o anamnéze. V ideálním případě sestává úplná diagnóza flegmonální tonzilitidy do několika fází:

  1. Výslech pacienta. Lékař musí věnovat pozornost akutním bolestem v krku, nedávné přítomnosti chronické angíny. Zkoumá také, jak bylo provedeno předchozí ošetření.
  2. Fyzikální vyšetření - může dojít k mírnému náklonu hlavy směrem k zapálené mandle. Lymfatické uzliny se zvětšují, zatímco tam je bolestivý pocit.
  3. Faryngoskopie - vizuálně je možné stanovit hyperémii a difuzní otok krčních tkání. Palatinská mandle se zvětšuje a posune na středovou linii. Na vrcholu se tvoří plaketa. Může být špinavá šedá nebo žlutá, lze ji odstranit pomocí speciální špachtle.
  4. Laboratorní výzkum. Provádí se obecný krevní test, provede se bakteriální vyšetření nátěru z krku. S pomocí posledně jmenovaných se kontroluje rezistence bakterií na antibiotikum.

Léčba akutního zánětlivého onemocnění

Léčba paratonsillitidy se neobejde bez užívání léků, navíc je během vývoje nemoci nutný šetrný režim. Bez ohledu na věk by se měl pacient vyhnout jakékoli fyzické námaze a trávit většinu času v klidu. Je také nutné opustit mastné a slané.

K léčbě flegmonální tonzilitidy je zapotřebí antibiotikum. Pro výběr správných léků je třeba provést výsev do nádrže. Nejčastěji je onemocnění léčeno Cefepimem, Amoxiclavem, Sparfloxacinem, Flemoclavem, Azithromycinem, Cefiximem.

Kromě toho lze použít místní přípravky - Bioparox - pro výplach krku jsou vhodné jodinol, Miramistin, Furacilin, Lugol.

Pro dezinfekci sliznice je vhodné použít Faringosept, Hexalysis, Neo-angin, Gramitsidin. S pomocí Strepsils nebo Flurbiprofenu změkčují hrdlo a mírně zmírňují zánět. Příznaky se užívají s antipyretiky.

Někdy je nutná pitva, která je nezbytná pouze v nemocnici. Odborníci nedoporučují čekat na spontánní expiraci hnisu. Po otevření se zanícená dutina důkladně omyje a vytvoří se drenáž, jejímž úkolem je zajistit výstup hnisu.

Možné komplikace

Léčba nemoci musí začít s nástupem prvních příznaků, jinak komplikace anginy mohou mít nejnepříjemnější následky:

  1. Bakteriální zánět meningů.
  2. Po otevření abscesu se může vytvořit fistula.
  3. Hnisavý zánět otitis.
  4. Edém hrtanu.
  5. Zánět nosní dutiny.
  6. Infekce okolních tkání a svalů.
  7. Krvácení z cév umístěných v blízkosti sliznic.

Výsledkem angíny může být otrava krve, infekční poškození srdečního svalu, osteomyelitida, polyarteritida.

Prevence

Jakákoli infekce horních cest dýchacích musí být okamžitě léčena. Vyzkoušejte všemi možnými způsoby posílení imunitního systému. Dodržujte základní postupy ústní hygieny.

Chcete-li se zbavit ložisek zánětu, zkuste léčit všechna chronická onemocnění a infekce. A také včas uzdravit zuby postižené zubním kazem. Pro bolest v krku, ošetřujte bolest v krku pravidelně.