Specialista na infekční choroby by měl být zapojen do identifikace symptomů a léčby herpes zoster u dospělých, s nimiž by mělo být konzultováno při prvních známkách nemoci. Onemocnění pokračuje výrazným bolestivým syndromem, vyrážkou a porušením celkového stavu pacienta. Pokud ignorujete příznaky a nezačnete léčbu včas, patologie často vede k závažným komplikacím - paréza, paralýza, meningoencefalitida. Terapii lze provádět jak v nemocnici, tak doma, vše záleží na závažnosti průběhu herpetické infekce a na přání pacienta.

Jak se vyskytuje herpetická infekce?

Herpes zoster (nebo herpes zoster) způsobuje stejný typ viru (herpes zoster), který vyvolává výskyt planých neštovic. Když Herpes zoster poprvé vstoupí do lidského těla, vyvine se běžný planý neštovice, se kterým je hlavní procento dětí nemocných. Po nemoci virus nikde nezmizí, ale zůstává v těle navždy, schovává se v buňkách nervového systému a čeká na příznivé podmínky pro nový útok.

S výskytem provokujících faktorů (snížená imunita, kontakt s pacientem s ovčími neštovicemi nebo herpesem) se patogen aktivuje, opouští nervové buňky a šíří se podél jejich procesů a dosahuje pokožky.

Místo, které je ovlivněno zasaženým nervem, je pokryto charakteristickou vyrážkou a stává se bolestivé.

K infekci herpes zoster dochází při kontaktu s osobou s ovčími neštovicemi nebo pásovým oparem.

Existují tři způsoby přenosu patogenu z pacienta na zdravého člověka:

  • ve vzduchu - osoba může být nakažena jednoduše tím, že je v blízkosti pacienta, ani nutně ve stejné místnosti, protože se virus pohybuje vzduchem. Ale při neexistenci přímého kontaktu je šance na onemocnění nízká;
  • kontakt - při kontaktu s pacientem (rozhovor, objetí, potřesení rukou) je šance na nemoc téměř 100%, zejména v případě, kdy se zdravý člověk dotkl vyrážky přímo;
  • transplacentální - pokud těhotná žena dostane ovčí neštovice nebo pásový opar, existuje riziko, že herpes virus projde placentární bariérou a infekcí plodu.

Je téměř nemožné nakazit se domácími potřebami (nádobí, oblečení), protože patogen je v prostředí nestabilní. Rychle zahyne pod vlivem slunce a zahřívá se, ale může být po dlouhou dobu skladována zmrazená.

Příčiny aktivace viru a výskyt herpes zoster

Chcete-li získat herpes zoster, musíte nejprve přenést plané neštovice, po kterých původce - herpes zoster - navždy zůstává v těle.

Pod vlivem provokujících faktorů se virus probudí a znovu napadne tělo.

Důvody aktivace viru:

  • léčba léky, které potlačují imunitu (methotrexát);
  • transplantace kostní dřeně, různých orgánů;
  • radiační terapie;
  • nalezení člověka v neustálém stresu;
  • lokální nebo celková podchlazení těla;
  • přítomnost onkologických patologií (lymfogranulomatóza);
  • dlouhodobá antibiotická terapie nebo použití glukokortikosteroidů;
  • přechod HIV do stadia AIDS.

To je zajímavé:radiační terapie - co jsou tyto a důsledky

Existuje také vyšší riziko onemocnění u těhotných žen a osob starších 55 let.

Charakteristické příznaky a příznaky nemoci

Nemoc se vyvíjí postupně. Na začátku si pacienti stěžují na všeobecnou nevolnost, rychle se vyskytující únavu, horečku až 37 - 37,5 stupňů. Klinický obraz připomíná běžné nachlazení, i když v některých případech se projevují poruchy gastrointestinálního traktu - pálení žáhy, nevolnost, problémy se stolicí.

Spolu s nachlazením se objevují znaky, které jsou charakteristické pro herpes zoster - svědění a bolest v místech, kde nervová vlákna procházejí, tj. V oblastech, kde se v budoucnu objeví vyrážka.

Po několika dnech se stav pacienta prudce zhoršuje:

  • tělesná teplota stoupá na vysoké hodnoty (39-40 ° C);
  • objevuje se slabost, neustále chcete spát;
  • zesílení bolesti a svědění v místech promítání nervů;
  • podél nervových vláken se objeví vyrážka.

Prvky vyrážky mají několik fází vývoje. Na začátku se objevují růžové skvrny do 5 mm, na jejich místě (po 24–36 hodinách) se tvoří bubliny, které jsou uspořádány do malých skupin. Po několika dnech se růžové pozadí zbledne a bubliny vyschnou. Na jejich místě se objevují krusty, které nakonec do měsíce odpadnou.

Herpes virus postihuje nejen kůži, ale také buňky nervového systému, proto je nemoc charakterizována také neuralgickými příznaky:

  • záchvaty silné křečovité, pálivé bolesti, které se objevují hlavně v noci nebo během odpočinku;
  • porušení kontroly nad svaly, které jsou inervovány nemocným nervem;
  • nesprávné fungování citlivých vláken, což má za následek patologickou citlivost nebo jeho nepřítomnost v určitých oblastech kůže.

Pocit nevolnosti zůstává, dokud se vesikuly nezmění na krusty, ale svědění a nepohodlí kůže mohou přetrvávat po dlouhou dobu po zmizení zbývajících příznaků.

Klasifikace nemoci a diagnostika

Kromě výše popsaného charakteristického klinického obrazu vyrážky existují i ​​atypické formy jeho vývoje:

  • býčí (cystický) - malé vesikuly (vesikuly) se začnou slučovat a vytvářet velkou bublinu. Nejčastěji je naplněna ne průhledným, serózním obsahem, ale hemoragickým, tj. Příměsí krve;
  • neúspěšný - Nejjednodušší možnost průběhu onemocnění se obvykle projevuje u lidí s dobrou imunitní odpovědí. Vyrážky netvoří bubliny, ale ustupují obrácenému vývoji dokonce ve fázi růžových skvrn;
  • gangrenous - starší dospělí a diabetici jsou náchylnější k této formě, je charakterizována skutečností, že se tkáňová nekróza vyvíjí místo vyrážkových prvků s následným zjizvením;
  • zobecněný - zpočátku se herpes vyvíjí podle typického spiknutí, ale po výskytu lokálních kožních lézí se vyrážka šíří po celém těle - kůži a sliznice. Zobecnění procesu se vyskytuje hlavně u lidí se syndromy imunodeficience.

V souvislosti s charakteristickým klinickým obrazem diagnóza herpes zoster nepředstavuje žádné zvláštní potíže. V počátečním období onemocnění může být provedena chybná diagnóza, ale s výskytem vyrážky je vše jasné.

To je zajímavé:herpes labia

Důležitou roli v diferenciální diagnostice hraje epidemická anamnéza. Chcete-li odlišit plané neštovice od zobecněné formy herpesu, musíte vědět, zda osoba již měla plané neštovice. Pokud ano, pak je pravděpodobné, že pacient bude mít opar, protože plané neštovice mohou být jednou za život nemocné. Je také důležité vědět, zda došlo ke kontaktu s osobou infikovanou herpes zoster. Pokud ano, pak byl pacient s největší pravděpodobností také infikován.

Léčba herpes zoster doma

Léčba herpes by měla být prováděna pod dohledem lékaře doma nebo v nemocnici, lékař předepíše sadu léků, které pomohou zmírnit nepříjemné pocity a urychlit zotavení. Také spolu s tradiční medicínou se můžete uchýlit k lidovým receptům, ale pouze po konzultaci a schválení ošetřujícího specialisty.

Léčba drogy

K léčbě herpes zoster se používá několik různých skupin léků, které komplexně ovlivňují virus a zlepšují pohodu pacienta:

  • Antivirus (Acyclovir) - vykazují terapeutický účinek až na začátku onemocnění (první tři dny), jejich jmenování nepřinese žádný výsledek. Léky ovlivňují samotný patogen a brání jeho vývoji a množení.

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (Meloxikam) - bojují se zánětlivými projevy, snižují horečku a odstraňují bolest.

  • Sedativa, antidepresiva (Nitrosan) - jsou předepisovány ke zlepšení spánku a emočního stavu pacienta.
  • Antihistaminika (difenhydramin) - Herpes je doprovázen silným svěděním, které způsobuje nepohodlí a nervózní podráždění. Užívání antihistaminik může výrazně snížit nebo dokonce odstranit nepříjemný symptom.

Pokud dojde k závažné intoxikaci, pacient potřebuje detoxikační terapii. Za tímto účelem se mu intravenózně injikuje velké množství tekutiny (izotonický roztok, glukóza) a současně se podávají diuretika. Tato metoda se nazývá nucená diuréza, umožňuje rychle vyčistit tělo nahromaděných toxinů.

Oblasti kůže, na kterých se vyrážka objevila, by měly být ošetřeny roztoky a masti (Acyclovir, Zelenka, Solcoseryl). Tím se zabrání připojení bakteriální infekce a také se urychlí vysychání a vypadávání prvků vyrážky.

Pokud přesto patogenní mikroorganismy pronikly do postižené oblasti a způsobily bakteriální zánět, jsou pacientovi předepisována antibiotika - používají se interně i lokálně ve formě masti.

Lidová medicína

Recepty tradiční medicíny jsou dobré pouze jako adjuvans, nemůžete je použít jako hlavní léčebnou metodu.Tinktury, obklady a pleťové vody pomohou zmírnit bolest a svědění, posílit imunitu a urychlit zotavení.

  • Slaměnka komprimuje

Vezměte 200 ml vroucí vody a nalijte 20-30 g sušené slaměnka, zapálte na 15 minut malý oheň, poté vyjměte ze sporáku a nechte vychladnout. Po ochlazení vývaru se musí filtrovat. V hotovém výrobku navlhčete gázové polštářky a aplikujte na bolavá místa. Procedura může být provedena 1-2krát denně, sníží bolest, sníží svědění.

  • Česnek

Rozdrťte jednu loupanou hlavu velkého česneku a nalijte 200 ml nerafinovaného oleje, vyčleněného na 24 hodin. Na konci dne filtrujte infuzi oleje. Můžete jej uchovávat nejdéle 3 měsíce v chladničce. Připravený olej je třeba jemně vtřít do postižených oblastí pokožky.

  • Zlato a Aloe

Smíchejte obě složky ve stejných poměrech a vtřete je do bolavých skvrn nebo vytvořte krémy.

  • Vrbová kůra

Nalijte velkou lžíci rozdrcené kůry s 200 ml vroucí vody a nechte 40-60 minut, pak se přelije. Užívejte 50-70 g třikrát denně, nejlépe 10-15 minut před jídlem. Infuze posílí imunitní systém, zvýší reaktivitu těla.

Pravidelným používáním lidových receptů a bez zanedbávání rady ošetřujícího lékaře se můžete rychle a bez následků zbavit herpes zoster.

Komplikace po šindlech

V některých případech se mohou během léčby nebo po onemocnění rozvinout komplikace oparu. Riziko jejich výskytu se výrazně zvyšuje u lidí, kteří léčbu nemoci oddálí nebo zcela zanedbají.

Možné komplikace:

  • neuritida;
  • ochrnutí nebo paréza;
  • zrakové poškození (s poškozením zrakového nervu);
  • meningoencefalitida;
  • pneumonie
  • patologie genitourinárního systému.

Mírná forma pásového oparu obvykle odezní bez komplikací a důsledků, ale u lidí se sníženou imunitou mohou stopy nemoci zůstat po celý život.

Preventivní opatření

Prevence herpes zoster jako taková neexistuje. Existuje vakcína, ale většina lékařů tvrdí, že není praktické ji používat, protože vakcinační plán je tak plný a patologie obvykle snadno zmizí a nepřináší vážné důsledky. Účinek očkování je navíc krátkodobý.

Pokud již osoba měla plané neštovice, musí dodržovat několik pravidel, aby virus znovu neaktivoval:

  • vyhnout se podchlazení;
  • udržovat imunitu na správné úrovni;
  • nekontaktujte pacienty s herpesem nebo planými neštovicemi do 21 dnů od začátku vyrážky;
  • nezneužívat antibakteriální léčiva;
  • vyhýbejte se stresu.
  • Při správné a včasné léčbě je prognóza léčby herpes zoster příznivá a relapsy jsou vzácné.