U nemocí žaludku, doprovázených zvýšenou sekrecí kyseliny chlorovodíkové, je nutné zvolit účinný lék, který by v krátké době odstranil symptomy. Jednou z nejpopulárnějších drog této akce je Nolpaza. Je třeba pochopit, v jakých případech jsou tablety Nolpaza účinné a proč je tento lék předepsán.
Materiál:
Složení protivředového léčiva
Tento lék je k dispozici v tabletách a je silným inhibitorem protonové pumpy - protivředovým prostředkem, který snižuje sekreci kyseliny chlorovodíkové. Hlavní účinnou látkou je pantoprazol v množství 20 nebo 40 mg, v závislosti na dávce. Tablety jsou malé velikosti, oválného tvaru a nažloutlé barvy, jsou dostupné v balení po 14, 28 nebo 56 kusech.
Kompozice dále obsahuje řadu pomocných látek, včetně: stearátu vápenatého, uhličitanu sodného, propylenglykolu, oxidu titaničitého a oxidu železitého, řady barviv a složek, které vytvářejí obal tenkého filmu.
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Účinná látka se přemění na aktivní formu pouze v kyselém prostředí, takže tablety začnou působit přímo, jakmile vstoupí do žaludku. Lék blokuje konečnou fázi produkce kyseliny chlorovodíkové a zvyšuje sekreci gastrinu úměrně ke snížení žaludeční kyselosti.
Droga rychle působí.Po podání první terapeutické dávky je maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě dosaženo v průměru za 2-2,5 hodiny. Při pravidelném používání je charakteristická rovnovážná koncentrace účinné látky.
Poločas trvá asi 60 minut, léčivo je metabolizováno v játrech, je vylučováno močí (více než 80% metabolitů) a stolicí.
Lék je vysoce biologicky dostupný, příjem potravy významně neovlivňuje aktivitu účinné látky.
Na co je Nolpaza předepsána?
Tablety Nolpaz jsou protivředové léky, které jsou předepisovány pacientům k léčbě různých stavů doprovázené zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkové.
Lék je široce používán v terapii:
- erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu spojené s použitím nesteroidních protizánětlivých léků;
- léze dolního jícnu způsobené refluxem obsahu žaludku (gastroezofageální reflux GERD);
- peptická vředová choroba;
- inhibování aktivity bakterie Helicobacter pylori.
V druhém případě se léčivo používá ve spojení s antibakteriálními léčivy. Tablety Nolpaz jsou také předepisovány pro gastritidu na pozadí zvýšené sekrece kyseliny chlorovodíkové a dalších patologií doprovázených tímto jevem, například Zollinger-Ellisonův syndrom.
Lék rychle eliminuje příznaky gastritidy, vředů a GERD - bolest, pálení žáhy, křeče a kyselou chuť. Lék se doporučuje k ochraně žaludeční sliznice, je-li to nutné, k prodlouženému používání NSAID u pacientů s chronickou gastritidou a peptickým vředem. Nolpáza je také předepisována k prevenci komplikací žaludečních vředů.
Pokyny k použití a průběhu léčby
Dávka se volí individuálně a závisí na závažnosti příznaků. Takže s mírnou formou erozivní-ulcerativní refluxní ezofagitidy je lék užíván v minimální dávce 1krát denně, nejlépe ráno. Při závažném porušení se doporučuje zvýšit dávku vdovy a užívat Nolpazu 40 mg 1 nebo 2krát denně.
Pro prevenci onemocnění trávicího systému na pozadí dlouhodobého užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv se Nolpaza 20 mg předepisuje 1–2krát denně.
Pacientům s peptickým vředem je předepisována jedna tableta léčiva ve větší dávce dvakrát denně.
Maximální denní dávka je 160 mg léčiva. V případě zhoršené funkce jater nemůžete užít více než 40 mg léku denně. Stejné omezení platí pro osoby starší 65 let.
Délka léčby závisí na individuální reakci na léčivo a v průměru trvá 2 až 4 týdny. Akutní příznaky u většiny pacientů jsou již druhý den po užití léku. V některých případech je předepsána dlouhodobá udržovací terapie - 20 mg léčiva denně. A také umožnil pravidelný příjem v minimální dávce k zastavení exacerbace gastritidy.
Během těhotenství a kojení
Studie účinku léku na organismus neodhalily reprodukční toxicitu a negativní účinky na vývoj plodu, těhotné ženy by však neměly tento lék užívat. Výjimkou jsou případy, kdy se bez lékové terapie neobejdete, ale lék by měl předepsat pouze lékař.
Účinná látka přechází do mateřského mléka, zatímco přesný mechanismus účinku léku na tělo dítěte není znám. V tomto ohledu se příjem během kojení nedoporučuje.
Léková interakce
Oficiální návod k použití varuje: Nolpáza mění kyselost žaludku, což může negativně ovlivnit biologickou dostupnost léčiv, jejichž účinek závisí na pH.Pokud pacient užívá antimykotika ketokonazol, itrakonazol a další léky s podobným mechanismem účinku, je třeba informovat lékaře.
Protinádorové léčivo významně snižuje biologickou dostupnost inhibitorů HIV proteázy, proto se společné podávání nedoporučuje.
Neužívejte Nolpázu a methotrexát současně kvůli zvýšení aktivity inhibitoru protonové pumpy. Přípravky z třezalky tečkované a přípravky rifampicinu zhoršují biologickou dostupnost léčiva, aby se snížila kyselost žaludku, takže může být nutné upravit dávkování.
Lék může být použit současně s antacidy. Studie lékových interakcí neodhalily významný účinek na aktivitu antibakteriálních léků.
Kompatibilita s alkoholem
Klinické studie neodhalily negativní interakci protivředového léčiva s alkoholem. Přesto byste během léčby měli odmítnout pít alkohol, protože ethanol narušuje sekreci kyseliny chlorovodíkové a zvyšuje zátěž jater. Kromě toho je v podmínkách léčby, pro které jsou předepsány tablety Nolpazu, uvedena přísná strava včetně zákazu alkoholu.
Kontraindikace a vedlejší účinky
Existuje jen několik absolutních kontraindikací - to je nesnášenlivost ke složkám kompozice a věku dětí. Lék je určen pro dospělé, není používán v pediatrické praxi. A také tablety Nolpaz se nepoužívají pro dyspeptická onemocnění neurotické povahy v důsledku neúčinnosti protinádorového činidla v této patologii.
Lék na snížení kyselosti žaludku často nezpůsobuje vedlejší účinky - asi v 5% případů.
Mezi nejčastější porušení patří:
- alergické reakce;
- poruchy spánku
- depresivní příznaky;
- zmatení vědomí;
- syndrom depersonalizace a derealizace;
- bolest hlavy
- mdloby
- poruchy vnímání chutí;
- benigní nádory v žaludku (polypy);
- zácpa a nadýmání;
- změna koncentrace jaterních enzymů;
- svalové křeče;
- změna hustoty kostí;
- gynekomastie u mužů;
- periferní edém;
- astenie, ospalost.
Pokud se objeví alarmující příznaky, poraďte se se svým lékařem. Poměrně často může snížení dávky rychle eliminovat vedlejší účinky.
Nebylo hlášeno žádné předávkování léky, proto jsou příznaky neznámé. Je však třeba mít na paměti, že u citlivých osob může při užívání tablet Nolpaz dojít k akutní alergické reakci doprovázené otokem hrtanu.
Lékaři doporučují pečlivě sledovat jakékoli změny zdraví a pokud se objeví nebezpečné příznaky, neprodleně kontaktujte zdravotnické zařízení.
Vzhledem k velkému počtu vedlejších účinků by se lék neměl užívat bez lékařského předpisu.
Analogy
Pokud lék Nolpaza nebyl v lékárně, nebude obtížné zachytit analogy. Léky se stejným složením a dávkováním jsou Kontrolok, Pantoprazol, Krosatsid a Panum. Náklady na tyto prostředky jsou přibližně stejné, takže je lze považovat za ekvivalentní náhradu.
Při nesnášenlivosti účinné látky můžete věnovat pozornost lékům s omeprazolem v kompozici (Omez). Tato léčiva patří do stejné farmakologické skupiny jako tablety Nolpaza a mají stejný mechanismus účinku.
Pacienti často kladou otázku, která je lepší - Nolpaza nebo Omez. I přes stejné indikace pro jmenování je Nolpaza stále výhodnější, protože působí jemněji. Kromě toho je ve většině případů tento lék užíván pouze jedna tableta denně, zatímco nižší biologická dostupnost přípravku Omez vyžaduje, aby se lék užíval dvakrát. Rozhodujícím faktorem při výběru protinádorového léčiva pro mnohé je cena. Omez je o 30% levnější než tablety Nolpaz, ale častěji způsobuje vedlejší účinky.
Obecně není možné přesně říci, který lék je lepší, protože všechno je individuální a závisí na tom, jak tělo konkrétní osoby reaguje na účinnou látku. Doporučuje se konzultovat s lékařem, ale neměli byste sami měnit lék pouze za účelem úspory peněz, protože to může být spojeno s nebezpečnými zdravotními důsledky.
