Přibližně 75% lidí bělošské rasy má na těle nevusy (nevylučují nádor). V průměru může dospělý počítat nejméně 20 nevi a v některých jejich počet přesahuje sto. V dětství a dětství je většina z nich sotva patrná, později se jeví jasnější kvůli restrukturalizaci hormonálního systému během puberty a u žen během těhotenství. Tak co to je, nevusi, rozumíme společně.

Co je, nevusi?

Nevus (rodné znaménko, rodné znaménko) je malformace kůže, projevující se v novotvarech na kůži, sliznicích, spojivkách a membránách očí, skládající se z pigmentovaných névových buněk. Některé formace jsou vrozené, objevují se v období vývoje plodu z buněk nervového hřebenu. Mohou dosáhnout dostatečně velkých rozměrů od 5 do 100 mm. Lidská DNA již obsahuje informace o vrozeném nevi: velikost, přesné umístění. Novorozené dítě nemá na pokožce znatelné pigmentové skvrny kvůli malé ploše, ale v příštích několika letech se určitě objeví. Získané nevi (pigmentované buňky pod epidermou) se mohou v lidském těle objevit po celý život pod vlivem různých faktorů.

Jak vypadá nevus

Je obtížné jednoznačně říci, jak nevus vypadá. Dokonce ani vědci se konečně nerozhodli, které formace přisuzují nevi a které nádorům.Krtek, který má velikost hrášku o průměru 1 mm až 30 cm, může přes kůži silně vyčnívat nebo se s ním spojit, může mít kulatý nebo nepravidelný tvar se stejnými nebo roztrženými okraji.

Druhy Nevuse

V souvislosti s rozmanitostí vzhledu jsou nevi obvykle rozděleni do několika typů.

Nepigmentovaný névus

Bezpigmentový (bazální) névus se vyznačuje oválným tvarem bílého odstínu s hladkými okraji, které nevyčnívají nad pokožku. Čím více člověk tráví čas pod slunečními paprsky, tím zřetelněji jeho kůže ztmavne a výraznější nepigmentovaný nevi se stane. Tento druh mateřské značky se obvykle stává znatelným v dětství a adolescenci, nezmizí a nemění svou velikost po celý život.

V závislosti na lokalizaci melanocytových buněk se rozlišují nevi:

  • hypodermální (pigment se nachází v podkoží, jemně navenek);
  • hranice (melanin nahromaděný na hranici mezi dermis a epidermis);
  • intradermální (nachází se přímo v dermis);
  • epidermal (lokalizační místo je epidermis, horní vrstva kůže).

Intradermální Nevus

Intradermální (dermální nebo intradermální) névus je benigní novotvar, který nejčastěji vystupuje z povrchu kůže, ale někdy se od něj může lišit pouze barvou. Tento druh krtek je bezbolestný při hmatu, má měkký povrch a kolem něj nezpůsobuje zánět. Jeho odstín může být světle růžový, tmavě hnědý, někdy černý, což je docela vzácné.

Intradermální novotvary se obvykle dělí na:

  • válečný;
  • pigmentované;
  • nebuněčný.

Warty Nevus

Válečný (papillomatózní nebo verrucous) nevus ve vzhledu je tmavě hnědý růst s hlízovým povrchem, vyčnívající nad kůži. Ve většině případů je to vrozené, v dospělosti se u žen objevuje spíše zřídka. Vrozená papillomatózní krtka je zpravidla benigní a kromě estetické vady nepřináší nepohodlí svému majiteli. Pokud se však v dospělosti najde temný růst, měl by být vyšetřen na malignitu.

Pigment nevus

Pigmentovaný (melanocytický a melaniformní) név je charakterizován vysokou koncentrací melaninu, tj. Jasně odlišnou barvou. Barva melanocytového krtek se v průběhu času nemění a neztrácí jas. Tvar, velikost a povrch se mohou zcela lišit. Takové novotvary se nejčastěji vyskytují na nepřístupných místech kůže člověka: v tříslech, podpaží, pod prsními žlázami nebo mezi nimi.

Modrý nevus

Modrý név Yadasson-Tiche je druh melanocytního (pigmentovaného) névusu, liší se barvou, která není charakteristická pro krtky: od světle modré po tmavě modrou a fialovou. Modré krtky jsou považovány za benigní, ale do jisté míry nebezpečné pro melanom (existuje jen velmi málo případů degenerace).

Nebuněčný nevus

Krtky necelulárního (fibroepiteliálního) typu se nacházejí hlavně na obličeji a krku, jsou hnědé hlízy. Procento degenerace mimobuněčných nevusů na maligní melanom je velmi malé, a proto by se měly odstranit pouze v případě, že jsou významnou kosmetickou vadou.

Dysplastický névus

Dysplastická rozmanitost nevusu není podobná standardním molům ve vnějších a vnitřních parametrech. Vyžadují velmi pozorný přístup, protože riziko, že se dysplastický névus stane maligním typem, je velmi vysoké.

Klinické projevy dysplastického névusu:

  • velká velikost (nejméně 10 mm);
  • nerovnoměrná barva;
  • mírné nebo žádné zvýšení nad kůži;
  • nerovný nebo potrhaný okraj;
  • silné a černé vlasy.

Nevus Becker

Tento druh krtka se vyskytuje hlavně u mužů ve věku puberty, jeho uvolňování je podporováno uvolňováním androgenů do krve. Několik malých skvrn světle žluté barvy se pomalu zvětšuje a spojuje se do velké skvrny s roztrženými hranami až do velikosti 20 cm. Becker nevus se obvykle rozpíná na zádech, ramenou, v pánevní oblasti. Ve stáří se intenzita barev takového krtka snižuje.

Nevus z mazových žláz

Nevus mazových žláz (Yadassonův névus) je uzlinový benigní novotvar, který se objevuje jako výsledek malformace mazových žláz. Jedná se hlavně o vrozený typ névusu, proto se projevuje v prvních letech života u dětí obou pohlaví, nejčastěji na pokožce hlavy.

Nevus Setton

Jedná se o typ pigmentovaného névusu, u kterého se kolem krtek vytvoří skvrna bílé kůže. Settonův nevus se objevuje u lidí obou pohlaví a v každém věku. Vědci to spojují s autoimunitními chorobami, někdy je předzvěstí vývoje vitiligové choroby.

Nevus Unna

Unna Nevus (planoucí nebo vaskulární névus, skvrna vína, andělský polibek, čáp polibek) - vrozená mateřská značka na obličeji nebo krku, která je důsledkem malformace cévního systému v prenatálním období. S růstem dítěte roste spot, barva se v průběhu let stává intenzivnější. Sám Nevus Unna neprochází, ale ošetření laserem je snadné.

Příčiny nevi

Většina nevi je považována za vrozenou, to znamená, že informace o nich jsou již k dispozici v DNA novorozence a jejich projev je otázkou času. Vědci naznačují, že v posledním trimestru nitroděložního vývoje je položena vada ve vývoji kůže. Takové novotvary se stávají znatelnější blíž k 5 rokům života dítěte, kvůli působivému zvětšení v oblasti kůže. V neposlední řadě hraje roli ve vrozeném nevi faktor dědičnosti. Děti spolu s genetickým materiálem zdědily po rodičích řetězec genů s chromozomy. Šance na předání vašich krtků a mateřských znamének spolu s DNA dětem jsou 50/50%, pokud jsou mateřské krtky vrozené. Získané nevi nelze zdědit.

Příčiny získaného nevi:

  • ultrafialové záření přispívá ke zvýšení počtu melanocytů v krvi, a proto při stálém vystavení slunci lze kromě bronzového opalování získat i patologii kůže; ženy nad 30 let jsou v této záležitosti nejcitlivější;
  • hormonální nárůst během puberty, těhotenství, vývoj nemocí endokrinního systému přispívá k vytváření nových a růstu stávajících krtků a mateřských znamének;
  • trauma na kůži jakékoli formy vede k zánětu, který zase stimuluje aktivní dělení buněk; může ovlivnit buňky neovlivnění;
  • infekce kůže může způsobit účinek podobný traumatu.

Histologické vyšetření krtek

I zdánlivě malý nevi může být velmi nebezpečný a dokonce fatální, ale neměli byste spěchat, abyste je všechny odstranili. Pokud je patrné, že se krtek v průběhu času mění, roste, mění tvar, svědění, zanícuje, mění barvu, pak je nemožné odložit cestu k ondodermatologovi. Melanom je velmi závažné onemocnění, ale v počáteční fázi dobře reaguje na léčbu.

Lékař by měl vyšetřit novotvary na kůži pacienta, zjistit, jak se změnily, v rodině existuje dědičná predispozice k rakovině. Pokud má lékař podezření na maligní typ nevusu, je nutné provést histologické vyšetření. Toto je nejpokročilejší a nejpřesnější metoda detekce rakoviny v rané fázi. Za sterilních podmínek se vyřízne část molární tkáně a odešle se do laboratoře k analýze.Podle výsledků histologického vyšetření nevusu je možné určit typ nádoru, přítomnost malignity a stupeň zánětu, pokud je detekován.

Riziko malignity (malignity) nevi

Ze všech výše uvedených nevi jsou nejnebezpečnější z hlediska malignity dysplastická (neobvyklého tvaru s roztrženými okraji a nerovnoměrnou barvou). Vědci se domnívají, že takový krtek se dříve či později změní na zhoubný nádor kůže - melanom.

Trauma k procesu zhoubného krtka jí může dát podnět: náhodné jednorázové (zranění, modřina, střih břitvou) nebo pravidelné (pokud se neustále otírá o boty, pevné oblečení). Byl odhalen vztah mezi velikostí krtek a rizikem jeho přeměny na melanom. Pokud nevus dosáhl velikosti 2 cm v průměru, šance na malignitu jsou významné 20%. Krtci na obličeji a krku jsou považováni za nejnebezpečnější. Pokud je na lidském těle více než 20 molů, doporučuje se každoroční vyšetření dermatoonkologem, aby byla zajištěna jejich dobrá kvalita.

Léčba nevi a způsoby jejich odstranění

Léčba benigního nevi může být vyžadována, pouze pokud jde o závažnou kosmetickou vadu. V jiných případech je intervence považována za nevhodnou a dokonce i nežádoucí, protože trauma krtků (je obtížné si 100% být jistou kvalifikací specialistů, zejména v regionálních zdravotnických zařízeních), která je velmi často způsobuje, že se transformují na zhoubný nádor - melanom.

Pokud během pozorování krtka dojde ke změně jeho velikosti, barvy, tvaru okrajů, zánětu, svědění, nastoluje lékař otázku, zda je třeba jej odstranit jedním z následujících způsobů:

  • Laserové odstranění paprsku je v současnosti nejoblíbenější metodou. Tento bezbolestný a krátký postup pomůže odstranit malý névus z kterékoli části těla pacienta, aniž by zanechal jizvu, pouze malé depigmentované místo;
  • chirurgická excize je nejdostupnější metoda, protože nevyžaduje specializované vybavení, ale zanechává jizvy a provádí se pouze v anestézii, v dětství v celkové anestezii;
  • kryodestrukce umožňuje rychle a bezbolestně odstranit malý novotvar úplným zmrazením, nezanechává žádné jizvy, ale nezaručuje úplné vyříznutí;
  • elektrokoagulace - destrukce nevusových buněk vystavením přímému elektrickému proudu.

Dermatoonkologové důrazně nedoporučují uchýlit se k tradičním lékařským metodám, protože nezávislý vliv na nevi může vést k nejhrozivějším a nepředvídatelnějším důsledkům. Obzvláště nebezpečné je vyříznutí krtka nožem, břitvou nebo nůžkami samy o sobě. Předpokládá se, že takové trauma bez následného ošetření léčebnému zařízení za účelem léčby a léčby povede ke zvýšení melanomu v téměř 100% případů.

Prevence maligního névusu

Neměli byste zapomenout na riziko malignity molů po celý život. Jejich velké velikosti, které mají nepravidelný tvar, je žádoucí vyšetřit odborníka a odstranit jím navrženou metodu. Zbývající formace by měly být sledovány, aby se nevynechal jejich růst a modifikace.

S krtky je třeba manipulovat opatrně, nemyjte žínkou, nevystavujte kosmetickým procedurám a nedovolte zranění!

Pokud jste náhodně zasáhli nebo zasekli névus, měli byste použít sterilní obvaz a jít k lékaři.

Je vhodné nevystavovat nevi přímému slunečnímu záření, přikrývat je oděvem nebo speciální náplastí. Zvláštní pozornost je třeba věnovat cestování na dovolenou do horkých a slunečných zemí. Po příjezdu domů po odpočinku by měl být krtek po dlouhou dobu vyšetřen na jejich úpravu.

Včasná léčba kožních onemocnění je důležitým faktorem při prevenci maligní degenerace nevusů. Pokud je v oblasti krtek zjištěna vyrážka, zarudnutí, loupání, pálení, svědění, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a zvolit nejúčinnější léčebnou metodu.

Velmi suchá pokožka je také faktorem predisponujícím k rozvoji melanomu, proto by měla být zvlhčena speciálními krémy. V případě konstantního syndromu suché kůže je nutné navštívit lékaře, v případě potřeby absolvovat testy a zvolit účinnější prostředky. Možná budete muset upravit stravu, doplnit ji vitamíny a zvýšit příjem tekutin.

Chemikálie pro domácnost, prášky používané v domácnosti v domácnosti a na výrobních místech mohou nepříznivě ovlivnit stav kůže a vyvolat mutaci nevusu na maligní melanom. V přítomnosti molů na prstech a rukou dermatologové a onkologové doporučují při mytí nádobí, podlah, kontaminovaných povrchů a mytí neustále používat nepropustné rukavice. Kouření tabákových výrobků je považováno za jednu z možností inhalace a polykání nebezpečných chemických látek, takže majitelům nevusů se doporučuje opustit tento špatný zvyk nebo co nejvíce snížit dávkování.

Podobné:Více od autora: