Endometrióza je nepříjemné onemocnění rozšířené v gynekologii. Projevuje se různými způsoby: pro někoho je intenzivní a pro některé s stěží znatelnými příznaky. Ale každá žena, která se setkala s touto patologií, se obává, zda je možné otěhotnět s endometriózou.

Co je endometrióza?

Endometrióza je patologická charakteristika ženské poloviny lidstva a ovlivňuje její představitele v období porodu. Genitální typ onemocnění je lokalizován v děloze a vejcovodech, zatímco mimoděložní pokrývá i jiné orgány. Toto onemocnění je způsobeno zejména skutečností, že oba jeho typy se mohou u ženy vyvíjet současně.

U zdravých dívek je endometrium, které je lemováno vnitřním povrchem dělohy, odmítnuto a vylučováno v době menstruačního cyklu. Při endometriózních lézích se malé částice endometria pohybují, spadají do svalové tkáně dělohy nebo se pohybují lymfatickým systémem. V tomto případě může být zasažen jakýkoli orgán, protože takové částice jsou schopny usadit se kdekoli. V těchto oblastech je zaznamenána proliferace endometriálních tkání, jejich otok a krvácení. Krev, která není schopna vyjít ven, se hromadí, objevuje se bolestivost a vznikají adheze.

Formy a stupně onemocnění

Na základě toho, jak došlo k růstu endometria v děloze a do jaké míry došlo k poškození vnitřních orgánů, se rozlišuje několik fází patologického procesu:

  • 1. etapa.Je charakterizována malými ložisky, které ovlivňují pobřišnici sousedící s dělohou.
  • 2 fáze. Patologický proces zachycuje přídavky a vejcovod, objevují se adheze. Malé ohniská jsou zaznamenány podél parietálního pobřišnice.
  • 3 fáze. Je postižena oblast za děložní a přední částí, jsou zapojeny i další orgány umístěné v břišní dutině.
  • 4 fáze. Ve všech orgánech, které se nacházejí v pánvi, je mnoho ložisek endometriózy. Orgány jsou zdeformované, objevuje se velké množství adhezí.

V závislosti na stadiu, kdy byl patologický proces dosažen, může žena pozorovat vynikající klinický obraz.

V počáteční fázi nejsou žádné znatelné odchylky a žena žije celý život. Ta se vyznačuje neplodností, obtížemi v intimním životě a bolestivostí v kritických dnech.

V případě, že se děložní tělo podrobí patologickým změnám, nelze se vyhnout důsledkům pro ženu, ale současně nebudou ohniska na vnitřních orgánech a pobřišnici zanedbatelná.

V této situaci bude klasifikace mírně odlišná:

  • 1 stupeň. Stěna dělohy je ovlivněna na úrovni submukózní vrstvy.
  • 2 stupně. Myometrium je ovlivněno 50%.
  • 3 stupně. Endometrium se dostává do vnějšího obalu dělohy.
  • 4 stupně. Patologický proces ovlivňuje všechny vrstvy dělohy, pobřišnice a okolních orgánů.

Je třeba si pamatovat individuální vlastnosti každého ženského těla. Stejné stádium u různých pacientů se tedy může projevit nerovnoměrně.

Je možné otěhotnět s patologií?

Často existují stížnosti, že není možné otěhotnět s endometriózou dělohy. Ale vše záleží na tom, v jakém stádiu je nemoc a na jakých orgánech se léze již rozšířila.

První a druhé stádium patologie je charakterizováno schopností otěhotnět.

K tomu však může dojít pouze ve 3 případech:

  1. Jeden vaječník by měl zůstat zdravý. Vyloučení zrání vejce v něm a jeho proniknutí do děložní dutiny není vyloučeno.
  2. Slapová trubice je stále průchodná.
  3. Děloha, pokud je ovlivněna endometriózou, je mírně. Po krátkých terapeutických opatřeních můžete otěhotnět.

Důležité! Je možné, že s endometriózou bude vajíčko oplodněno, ale s fixací v děloze mohou vzniknout problémy, pokud je ovlivněno.

Diagnóza a léčba

Diagnostická opatření by měla být provedena před těhotenstvím. Při narození plodu jsou příznaky patologie tlumeny růstem gestagenů.

K potvrzení diagnózy lze stanovit následující opatření:

  • Ultrazvuk pánevních orgánů. Ale s takovou studií nelze patologické změny vždy vidět.
  • Hysteroskopie. Studie prováděná pomocí speciálních nástrojů. Podstatou studie je zavedení speciálního zařízení do děložní dutiny, pomocí kterého je možné vyšetřit endometriální buňky.
  • Laparoskopie Používá se nejen pro diagnostiku, ale také jako terapeutický nástroj. Operační proces zahrnuje provedení vpichů, skrze které jsou prostřednictvím speciálních manipulátorů prohlíženy struktury vnitřních orgánů a jsou prováděny požadované high-tech zásahy.
  • Hysterosalpingografie. Pomáhá určit, jak průchodné jsou vejcovody;
  • Kolposkopie. Studie děložního čípku provedená pomocí speciální zvětšovací techniky.
  • Někdy jsou předepsány MRI nebo CT pánevních orgánů, které pomáhají s maximální přesností určit, do jaké míry se proces rozšířil.

Po potvrzení diagnózy lékař předepíše nezbytnou léčbu endometriózy.

Konzervativní terapie spočívá v tom, že musíte začít používat syntetické hormony po dobu 3 až 6 měsíců. Role těchto fondů při blokování ovulace a obnově postižených oblastí. Endometrióza začíná ustupovat.Po dokončení léčebných postupů se vaječníky opět začnou ovulovat. Hormonální rovnováha je normalizována, šance na dítě se zvyšuje.

Důležité! Hormonální léčba endometriózy je nebezpečná v případě relapsu onemocnění.

Můžete se chirurgicky zbavit endometriózy. Tato metoda je považována za úspěšnější. Laparoskopií nebo elektrokoagulací jsou odstraněny zarostlé stěny epitelu a adheze.

Pokud k takovému chirurgickému zákroku došlo, žena se rychle zotavuje a brzy se může spolehnout na plánování těhotenství. Statistiky ukazují, že většina žen 1,5–3 měsíce po ukončení léčby úspěšně otěhotní.

Těžká endometrióza je pro pacienta velmi nebezpečná, protože existuje vysoká pravděpodobnost částečného nebo úplného odstranění reprodukčních orgánů. To velmi komplikuje proces početí. S částečnou resekcí má pacient šanci otěhotnět pouze kontaktováním postupu nebo implantace IVF.

Jaké jsou šance na otěhotnění a narození dítěte?

Není snadné otěhotnět nebo mít dítě s endometriózou. Většina případů s touto patologií vede k rozvoji endometriální cysty, která vyžaduje radikální léčbu, terapeutickou nebo chirurgickou. Nezávisle se tyto cysty ve výjimečných případech vyřeší.

V případě poškození pouze jednoho vaječníku se výrazně zvyšuje šance na otěhotnění a narození dítěte. Obtížnost v početí mají pouze pacienti, u kterých je touto chorobou postižena vejcovod. Rostoucí epitel zabraňuje lumen vejcovodů a to neumožňuje volnému pohybu vajíček a spermií bez manipulace zvenčí.

Jak těhotenství postupuje na pozadí nemoci

Pokud se těhotenství s endometriózou stále stalo, nebude se lišit od kurzu zdravých dívek. Stejná toxikóza, stejné zvýšení bazální teploty a také zvýšení hCG.

Rizika potratu jsou velká pouze v prvním trimestru. Důvodem je skutečnost, že v uvedeném období se ovocné vajíčko pohybuje podél vejcovodů, po kterém se zavádí do děložní stěny. Pokud zůstane nejnebezpečnější období, nemůžete si dělat starosti s průběhem těhotenství.

Důležité! V každém případě těhotenství, ke kterému dochází na pozadí endometriózy, vyžaduje zvýšenou pozornost gynekologa.

Komplikace endometriózy

V některých případech se mohou u endometriózy vyvinout komplikace.

Mezi nejčastější patří:

  • hormonální nerovnováha;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • lepicí proces;
  • rozvoj neplodnosti;
  • spontánní potraty;
  • endometriální cysty;
  • anémie
  • patologické narození (potřeba císařského řezu);
  • děložní perforace;
  • léze střeva spojené se zhoršeným průchodem stolicí do tlustého střeva;
  • dysurie;
  • peritonitida.

Pokud bude nemoc včas odhalena a začne boj proti ní, bude možné se vyhnout komplikacím z patologie.

S rozvojem endometriózy tedy můžete otěhotnět a mít zdravé dítě. Ale v prvním trimestru těhotenství by měla být žena opatrná, protože riziko potratu stále přetrvává.

Při plánování těhotenství by měla žena podstoupit vyšetření, aby se vyloučila endometrióza vaječníků a jiné patologie. Je-li zjištěna patologie, musí budoucí matka nejprve léčit onemocnění a teprve poté naplánovat doplnění rodiny. Čím dříve je patologie detekována, tím větší je šance, že žena musí otěhotnět.

Související:Více od autora: