Radioterapie je metoda léčby rakoviny založená na použití ionizujícího záření. Poprvé byl použit v roce 1886 proti rakouské dívce. Dopad byl úspěšný. Po zákroku žil pacient více než 70 let. V současné době je zvažovaná metoda léčby rozšířená. Takže, radiační terapie - co to je a jaké důsledky může mít osoba, která byla ozářena?

Radiační terapie - co to je?

Klasická radiační terapie v onkologii se provádí pomocí lineárního urychlovače a je řízeným účinkem záření na nádorové buňky. Základem jeho působení je schopnost ionizujícího záření ovlivňovat molekuly vody a vytvářet volné radikály. Ten narušuje strukturu DNA změněné buňky a znemožňuje její dělení.

Je nemožné nastínit hranice záření tak přesně, aby zdravé buňky nebyly během procedury ovlivněny. Normálně fungující struktury se však dělí pomalu. Jsou méně citlivé na záření a po poškození radiace se zotavují mnohem rychleji. Nádor to není schopen.

Je zajímavé vědět, že účinnost radioterapie se zvyšuje úměrně rychlosti růstu nádoru. Pomalu rostoucí nádory reagují špatně na ionizující záření.

Klasifikace a dávka

Radioterapie je klasifikována podle typu záření a způsobu jeho dodávání do tkání novotvaru.

Záření může být:

  1. Korpuskulární - skládá se z mikročástic a dále se dělí na alfa typ, beta typ, neutron, proton, tvořený ionty uhlíku.
  2. Vlna - tvořená rentgenovými paprsky nebo gama zářením.

Podle metody dodávání záření do nádoru se terapie dělí na:

  • vzdálené;
  • kontakt.

Vzdálené techniky mohou být statické nebo mobilní. V prvním případě je emitor stacionární, ve druhém - točí se kolem pacienta. Mobilní metody vnější expozice jsou šetrnější, protože méně ovlivňují zdravé tkáně. Šetrící účinek je dosažen díky různým úhlům dopadu paprsku.

Kontaktní radiační terapie může být intrakavitární nebo intra-zraněná. V tomto případě je emitor zaveden do těla pacienta a je přenesen přímo na patologické zaměření. To může významně snížit zatížení zdravé tkáně.

Během léčby dostává pacient určitou dávku záření. Radiační zátěž se měří v gramech (Gy) a je vybrána před zahájením terapie. Tento ukazatel závisí na mnoha faktorech: věk pacienta, jeho celkový stav, typ a hloubka nádoru. Konečná hodnota se v každém případě liší. Například zátěž potřebná k léčbě rakoviny prsu se pohybuje od 45 do 60 Gy.

Vypočítaná dávka je příliš velká a nelze ji podat současně. Aby bylo zatížení přípustné, odborníci provádějí frakcionaci - dělí požadované množství záření odhadovaným počtem postupů. Kurz se obvykle provádí po dobu 2-6 týdnů, 5 dní v týdnu. Pokud pacient netoleruje léčbu, rozdělí se denní dávka na dva postupy - ráno a večer.

Indikace pro jmenování v onkologii

Obecnou indikací pro jmenování radiační terapie je přítomnost zhoubných novotvarů. Záření je považováno za téměř univerzální způsob léčby nádorů. Náraz může být nezávislý nebo pomocný.

Radiační terapie plní pomocnou funkci, pokud je předepsána po chirurgickém odstranění ohniska patologie. Účelem ozáření je eliminace změněných buněk zbývajících v pooperační zóně. Metoda se používá s chemoterapií nebo bez ní.

Jako samostatná terapie se používá radiologická metoda:

  • odstranit malé, rychle rostoucí nádory;
  • nefunkční nádory nervového systému (radio nůž);
  • jako metoda paliativní léčby (zmenšení velikosti nádoru a zmírnění příznaků u beznadějných pacientů).

Kromě toho je předepsána radioterapie pro rakovinu kůže. Tento přístup zabraňuje vzniku jizev v místě nádoru, což je nevyhnutelné, pokud se použije tradiční chirurgická metoda.

Jak probíhá léčba

Předběžné rozhodnutí o potřebě radioterapie provádí lékař podílející se na léčbě onkologie. Nasměruje pacienta na konzultaci s radiologem. Ten vybírá metodu a určuje vlastnosti léčby, vysvětluje pacientovi možná rizika a komplikace.

Po konzultaci člověk podstoupí počítačovou tomografii, pomocí které se určí přesná lokalizace nádoru a vytvoří se jeho trojrozměrný obraz. Pacient by si měl pamatovat přesnou polohu svého těla na stole. V této poloze bude terapie prováděna.

V radiologické místnosti vstupuje pacient do volného nemocničního oděvu. Je umístěn na stole, po kterém odborníci dali zařízení do potřebné polohy a na tělo pacienta umístili značky. V následných postupech budou použity ke konfiguraci zařízení.

Samotný postup nevyžaduje od pacienta žádnou akci. Osoba leží v předurčené poloze po dobu 15-30 minut, po které se smí postavit. Pokud to stav neumožňuje, přeprava se provádí na nosítku.

Poznámka: K fixaci těla pacienta v dané poloze lze použít různé vnější struktury: masky hlavy, límce, matrace a polštáře.

Důsledky radiační terapie a vedlejší účinky

Radiační dávka se zpravidla volí tak, aby se minimalizoval účinek na zdravé tkáně. Negativní účinky terapie se proto objevují pouze při opakovaných delších sezeních. Jednou z běžných komplikací je radiační popáleniny, které mohou mít 1. nebo 2. stupeň závažnosti. Léčba neinfikovaných popálenin se provádí pomocí regeneračních mastí (Actovegin, Solcoseryl), infikovaných - pomocí antibiotik a lokálních látek s antimikrobiálními účinky (Levomekol).

Dalším častým vedlejším účinkem radioterapie je nevolnost způsobená vysokými dávkami záření. Můžete jej snížit, pokud pijete horký čaj s citronem. Léky pro nápravu stavu jsou Cerucal. Jiné účinky jsou méně časté.

Pacienti si stěžují na:

  • únava
  • alopecie (vypadávání vlasů);
  • otok;
  • podráždění kůže;
  • zánět sliznic.

Vedlejší účinky uvedené na seznamu jsou špatně léčitelné, pokud jsou prováděny na pozadí neúplného průběhu radioterapie. Nezávisle prochází nějakou dobu po ukončení léčby.

Výživa pro radiační terapii

Vystavení záření vede k postupnému ničení nádorové tkáně. Rozpadové produkty vstupují do krevního řečiště a způsobují intoxikaci. Abyste ji odstranili a minimalizovali negativní účinky procedur, musíte jíst správně.

Výživa během radiační terapie by měla být prováděna v souladu se zásadami zdravého stravování. Pacient by měl vypít až 2 litry tekutiny (kompoty, džusy, ovocné nápoje) denně. Jídlo se konzumuje frakčně až 6krát denně. Základem stravy by měla být bílkovinová jídla a jídla bohatá na pektin.

Doporučená jídla zahrnují:

  • vejce;
  • slunečnicová semínka;
  • mořské ryby;
  • tvaroh;
  • ovoce a zelenina;
  • bobule;
  • greeny.

Je zajímavé vědět: radioterapie se snáze snáší, pokud pacient denně sní velké pečené jablko s medem.

Rehabilitační období

Období zotavení obvykle zmizí bez užívání drog. Pokud byla léčba úspěšná a nádor byl zcela odstraněn, doporučuje se pacientovi vést zdravý životní styl: vzdát se špatných návyků, psychologicky příjemného prostředí, dostatečného odpočinku, dobré výživy, mírné fyzické aktivity. V takových podmínkách trvá rehabilitace několik měsíců. Během této doby osoba několikrát navštíví lékaře a podstoupí vyšetření.

Pokud byla terapie prováděna s paliativním účelem, nejde o zotavení jako takové. Pacient má předepsaná antibakteriální činidla, analgetika, poskytuje mu dobrou výživu. Je lepší, pokud bude osoba obklopena příbuznými a příbuznými, a ne v nemocnici.

Radiační terapie je moderní a vysoce účinný způsob léčby nádorů. Díky včasné detekci patologického fokusu ji může záření zcela odstranit, s nefunkčními neoplazmy - ke zmírnění stavu pacienta. S touto metodou by se však mělo zacházet opatrně. Jeho nesprávné použití negativně ovlivňuje pohodu pacienta.