Roztroušená skleróza nemá nic společného s narušenou pamětí nebo přirozeným rozptýlením osoby, protože název nemoci se může na první pohled zdát. Tato patologie CNS má poměrně složitý vývojový mechanismus a je schopna vyvolat mnohočetné poruchy různých tělesných systémů. Jaká je hlavní léčba roztroušené sklerózy a existuje možnost prevence tohoto onemocnění? Tento článek pochopíme.

Co je roztroušená skleróza?

Roztroušená skleróza (alternativní název encefalomyelitida) je chronické autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému.

Podobnou diagnózu popsal v polovině 19. století francouzský neurolog Jean Martin.

Nervy zdravého člověka jsou pokryty myelinem - speciální tukovou membránou. Chrání nervová vlákna před vnějšími vlivy. Bez této ochrany jsou nervy náchylné k fokálním defektům nazývaným plaky. V důsledku toho bioelektrický signál, který nervový systém vysílá do míchy a mozku, nedosáhne konečného bodu a rozptyluje se po cestě.

Progresivní onemocnění nejen ničí nervové membrány, ale ovlivňuje také reflexní oblouky, ty, po kterých se bioelektrický signál pohybuje. Všechny tyto faktory jsou hlavní příčinou rozvoje roztroušené sklerózy.

Klasifikace podle lokalizace procesu

Vzhledem k lokalizaci léze se rozlišuje řada forem encefalomyelitidy:

  1. Mozek Patologie ovlivňuje vlákna nervů mozku. Podobné onemocnění je charakterizováno třesem končetin, poruchou motorické aktivity a řeči. Vývoj této formy nemoci může z důvodu jejich silného chvění komplikovat výkon přesných pohybů rukou. Kromě toho může taková patologie výrazně snížit zrakovou ostrost jednoho nebo obou očí.
  2. Cerebellar. U této formy nejsou příznaky poškození samotného mozečku vždy charakteristické - lze je také kombinovat s poškozením mozkového kmene. Pro tuto patologii je typický třes rukou. Opomíjená forma mozkové encefalomyelitidy může vyvolat narušení pohybové aktivity nejen rukou, ale i trupu a hlavy.
  3. Stem. V „čisté“ formě je taková nemoc vzácná. Tato forma je však považována za nejnepříznivější. Nemoc postupuje velmi rychle, ale pacient, často v euforickém stavu, není schopen adekvátně posoudit okolní realitu. Toto onemocnění je doprovázeno paralýzou poruch jazyka, hltanu, patra a řeči. Lze pozorovat také poruchy funkčnosti vnitřních systémů: kardiovaskulární, genitourinární, zažívací.
  4. Optické Je poznamenána poruchou zraku a často pouze na jedno oko. Vize se postupně mohou zotavit - se správným zacházením nebo samostatně.
  5. Páteř. Je zaznamenáno, když jsou ovlivněna nervová vlákna míchy a je doprovázena mírným ochrnutím nohou, otokem a svalovou slabostí. Rovněž mohou být narušeny sexuální funkce a procesy defekace a močení.
  6. Cerebrospinální. Nejběžnější forma roztroušené sklerózy. Jeho hlavním příznakem je poškození zraku. Cerebrospinální encefalomyelitida je charakterizována mírnými příznaky na počátku onemocnění.

Vzhledem k tomu, že některé formy nemoci mají podobné příznaky, pouze lékař je schopen určit charakteristiky patologie u konkrétního pacienta.

Příčiny a rizikové skupiny

Vědci a lékaři dosud nedosáhli konkrétního závěru vysvětlujícího příčiny poškození myelinových vláken v těle. Mezi možné faktory vědci rozlišují:

  1. Funkce věku. Patologie často postihuje lidi ve věku 15-60 let.
  2. Pohlaví Předpokládá se, že ženy onemocní téměř dvakrát častěji než muži.
  3. Genetická dispozice. Roztroušená skleróza není přímo přenášena dědičností. Existují však výjimky a přibližně u 2–3% nemocných dětí se mohou vyskytnout typické příznaky.
  4. Nedostatek slunečního světla. Dosud nebylo zcela určeno, zda přiměřený příjem vitamínu D může zabránit onemocnění. Přesto jsou časté případy roztroušené sklerózy pozorovány u lidí žijících daleko od rovníku.
  5. Virové infekce. Mnoho vědců naznačuje, že virus Epstein-Barr může u některých pacientů vyvolat selhání nervového systému.
  6. Vlastnosti klimatu. Obyvatelé mírných zemí jsou častěji zasaženi encefalomyelitidou (Kanada, Nový Zéland, Evropa, sever Spojených států atd.).

Pro informaci. Špatné návyky mohou také nepřímo ovlivnit rozvoj roztroušené sklerózy. Takže lidé, kteří zneužívají nikotinové produkty, onemocní téměř dvakrát častěji než nekuřáci.

Příznaky a příznaky nemoci

Encefalomyelitida je charakterizována postupným vývojem. Počáteční fáze je obvykle asymptomatická. Základní příznaky roztroušené sklerózy jsou zaznamenány v případech, kdy je ovlivněna více než polovina celkového počtu nervových vláken. Toto stádium se vyznačuje následujícími příznaky roztroušené sklerózy:

  • bolest v očích, pocit tlaku na ně, zhoršené vidění;
  • brnění v prstech, pocit znecitlivění;
  • svalová slabost;
  • snížená citlivost kůže;
  • narušená koordinace pohybů.

Zvýšení a další proliferace sklerotických plaků vyvolává rozvoj následujících poruch:

  • bolest svalů, křeče;
  • porucha pohybu a močení střev;
  • muži mají erektilní dysfunkci;
  • únava z fyzické práce;
  • může dojít k paralýze některých nervů (obličejové, sublingvální, trigeminální, okulomotor atd.);
  • potíže s pohybem, ochrnutí dolních a horních končetin;
  • nestabilita emočního stavu (euforii lze nahradit depresí);
  • změny chování, snížená inteligence.

Teplo v místnosti, stejně jako horké koupele, mohou zhoršovat stav pacienta.

Jaká je diagnóza

Je velmi důležité nevynechat první příznaky patologie včasným kontaktováním specialisty, který provede včasnou diagnózu roztroušené sklerózy.

 

Po úvodním vyšetření neurologem může být pacientovi přiděleno několik studií pro konečné potvrzení diagnózy:

  1. MRI Pomáhá určit počet míst údajných lézí.
  2. Stabilografie, audiometrie. Nechte sledovat poškození sluchu a motoru.
  3. Imunologický krevní test.

Je možné diagnostikovat poškození zraku v raných stádiích onemocnění pomocí oftalmologického vyšetření.

Pro informaci. Encefalomyelitida by měla být odlišena od řady dalších patologických stavů a ​​měla by být také doprovázena poškozením centrálního nervového systému (systémová vaskulitida, kolagenózy). Stejně jako infekční onemocnění (syfilis, HIV atd.). Kromě toho je důležité nezaměňovat sklerózu s ataxií, Wilsonovou chorobou a spastickou paralýzou. Ta na rozdíl od encefalomyelitidy postupuje pomalu.

Průběh nemoci u žen, mužů

Lékařské statistiky naznačují, že ženy mají častěji sklerózu multiplex než muži. Předpokládá se, že hormonální změny v ženském těle ovlivňují příznaky a průběh patologie.

Roztroušená skleróza u žen je často zaznamenána s počátkem porodu a zhoršuje se během hormonálních změn v těle. Jedná se o menopauzu, narození dítěte, konec menstruačního cyklu.

Ženy s encefalomyelitidou si často všimnou chronické únavy, zácpy a častého močení. Nemoc může také způsobit ztrátu rovnováhy a časté závratě. Pacienti jsou často náchylní k emočním a intelektuálním poruchám.

Muži trpí encefalomyelitidou méně často než ženy, ale často trpí rychlým vývojem nemoci a také výraznějšími příznaky a velkým množstvím exacerbací. Zástupci silnějšího pohlaví často zaznamenávají přítomnost této choroby výhradně v dospělosti.

Období exacerbace a remise

Encefalomyelitida je charakterizována fázemi remise a exacerbace.

Při exacerbaci se typické příznaky projevují co nejjasněji, obecné příznaky se mohou doplnit novými projevy. Patologie se může zhoršit, když buňky imunitního systému ovlivňují myelinové pochvy nervů. Minimální doba trvání těchto exacerbací je jeden den, maximum je 30 dní.

Je zajímavé, že u stejného pacienta se dva útoky mohou od sebe lišit. Během tohoto období si člověk často všimne slabosti, poškození zraku, necitlivosti končetin atd. Frekvence exacerbací závisí na charakteristikách patologie u konkrétního pacienta.

Remisi mohou trvat měsíce nebo dokonce roky. Za hlavní stav pro udržení tohoto stavu a pro zmírnění příznaků úzkosti (nebo jeho úplné nepřítomnosti) se považuje včasný příjem léků předepsaný odborníkem.

Léčba roztroušené sklerózy

Pacienti náchylní k encefalomyelitidě by měli být neustále sledováni neurologem. Léčba nemoci zahrnuje úlevu od exacerbací a jejich prevenci.

Drogová terapie

Exacerbace encefalomyelitidy je zastavena týdenní pulzní terapií methylprednisolonem. Pokud by taková léčba byla neúčinná, předepisuje se methylprednisolon perorálně, pokud je lék užíván každý druhý den.

Pro informaci. Methylprednisolon patří do skupiny kortikosteroidních léčiv, jejichž účinek může být doprovázen několika vedlejšími účinky. Před použitím tohoto léku byste měli vyhledat podporu svého lékaře. Kromě toho by použití těchto léků k léčbě roztroušené sklerózy mělo být doprovázeno speciální dietou, která snižuje negativní účinky na zažívací trakt.

Těžká exacerbace může vyžadovat postup čištění krve - plazmaferézu.

Dalším způsobem, jak snížit četnost exacerbací, je imunokorektivní terapie. Imunomodulátory (nejčastěji z nich jsou přípravky na bázi glatiramer acetátu, jakož i interferon-beta-1b, alemtuzumab) se pak nejčastěji podávají intravenózně. Významnou nevýhodou jsou vysoké náklady na léky.

Symptomatická léčba encefalomyelitidy zahrnuje léčbu lézí zrakového nervu, poruch genitourinárního systému a gastrointestinálního traktu, jakož i snížení zvýšeného svalového tonusu. A takové motorické poruchy často vyžadují lékařské manipulace, aby se snížil třes končetin nebo zlepšila koordinace.

Pro informaci. Pacienti náchylní k roztroušené skleróze často vyžadují psychologickou podporu kvůli obtížnému přijetí skutečnosti, že mají tuto nemoc. Navíc je encefalomyelitida často doprovázena různými emocionálními poruchami. Takové faktory často naznačují psychoterapii téměř ve všech stádiích nemoci.

Lidové léky

Pro lidi trpící výskytem encefalomyelitidy je užitečné přijmout několik receptů, které nabízí tradiční medicína:

  1. Namočte trávu (20 g) namočenou do 1 litru studené vody. Ráno vařte směs po dobu 7 minut a trvat na tom 5 hodin. Napjatý vývar se užívá třikrát denně po dobu 15 minut před jídlem, 1 polévková lžíce. l Pozor! Předpis je kontraindikován v patologiích srdce, jater a ledvin.
  2. Naplňte objem litru jetelem a zalijte 0,5 litru vodky. Směs se podává infuzí po dobu 2 týdnů, poté se bere před spaním při 1 polévkové lžíci. l
  3. Smíchejte květiny a listy hloh (každý 25 g) s listy rue (15 g) a kořenem valeriánu (10 g). Všechny komponenty jsou drceny a smíchány. 1 polévková lžíce. l výsledná směs se nalije do sklenice vody a vaří se po dobu 5 minut. Výsledná kapalina je rozdělena na části a odebírána třikrát denně.

Léčba roztroušené sklerózy výhradně lidových prostředků a použití alternativní terapie (akupunktura, masáž atd.) Zpravidla nepřináší hmatatelné výsledky. Tyto metody jsou relevantní pouze v kombinaci s použitím léků předepsaných lékařem.

Prognóza pro pacienty

Encefalomyelitida je považována za progresivně progresivní onemocnění. Vzhledem k tomu, že vlastnosti jeho průběhu u různých pacientů se často liší, může se také lišit jejich délka života.

Akutní forma patologie může zkrátit život o 5 let. Nicméně s ohledem na včasnou diagnózu a výběr vhodné léčby se délka života pacienta příliš neliší od stejných ukazatelů u lidí, kteří netrpí encefalomyelitidou.

Prevence autoimunitních chorob

Specifická opatření k prevenci roztroušené sklerózy nebyly vyvinuty, protože faktory ovlivňující výskyt patologie nebyly dosud důkladně studovány.

Z tohoto důvodu by měla být dodržována základní preventivní pravidla:

  • provádění systematických fyzických cvičení (pravidelných, ale ne oslabujících);
  • odmítnutí používat tabák a alkoholické výrobky;
  • regulace teploty v místnosti, aby nedošlo k přehřátí;
  • odmítnutí užívat hormonální léky;
  • udržování normální hmotnosti (zabránění obezitě);
  • optimalizace dávky, minimalizace spotřeby tukových potravin.

Encefalomyelitida je onemocnění, jehož příznaky mohou vyvolat vážné zdravotní problémy pacienta. Proto je velmi důležitým aspektem včasná diagnostika patologie a jmenování kompetentní léčby. Udržování zdravého životního stylu, sledování výživy a sledování každodenní činnosti nejen zlepší celkový stav těla a pohodu člověka, ale také pomůže zabránit rozvoji mnoha patologií, včetně roztroušené sklerózy.