Laryngotracheitida je bakteriální nebo virové onemocnění, které ovlivňuje stav orgánů nosohltanu. Progresivní nemoc je plná negativních důsledků, zejména dočasné ztráty hlasu. Jak je diagnostikována laryngotracheitida u dětí a je léčitelná?

Příčiny laryngotracheitidy

Často diagnostikována tzv. Laryngotracheitida virové etiologie, která doprovází následující onemocnění:

  • zarděnky;
  • ARVI;
  • plané neštovice;
  • šarlatová horečka.

Bakteriální etiologie laryngotracheitidy je vyvolána chlamydií nebo mykoplazmou, stafilo-, streptokok nebo pneumokokem.

K rozvoji patologie ORL patří řada faktorů:

  • chronická onemocnění (hepatitida, tuberkulóza, pyelonefritida, diabetes atd.);
  • stagnující procesy v dýchacím systému;
  • kontinuální orální dýchání, zhoršená nosní, sinusitida, sinusitida, rýma;
  • ukazatele vzduchu (příliš studené / horké, suché / mokré);
  • negativní parametry směsi vzduchu ve výrobě (zaprášený vzduch, dráždivé složky v něm atd.);
  • podchlazení;
  • kouření (zejména pasivní);
  • nadměrné hlasové nebo dýchací cesty.

K infekci dochází vdechováním vzduchu. Dobrý stav imunity však snižuje riziko onemocnění.

Příznaky a příznaky u dětí

Příznaky laryngotracheitidy u dětí jsou rýma, nepříjemné pocity při polykání, hypertermie, bolest v krku atd.

Akutní stenózní laryngotracheitida (falešná záď) je snadno rozpoznatelná suchým štěkavým kašlem, který vyvolává zúžení lumenu hrtanu na minimum.Často je monitorována ráno a v noci, může být paroxysmální povahy a doslova otřást tělem pacienta. Tyto útoky jsou vyvolávány smíchem, pláčem, vdechováním atd. Množství vylučovaného sputa je malé, ale vývoj nemoci způsobuje výtok hojný, tekutý, s nečistotami hnisu a hlenu. Objem sputa postupně roste. Dalším příznakem patologie je chraplavý hlas.

Akutní laryngotracheitida někdy vyvolává lymfadenitidu, která vede k bolestivosti lymfatických uzlin v krku, jejich zvýšení. Dýchání pacienta je hlučné, lze sledovat suché nebo mokré výběry.

Chronická laryngotracheitida vyvolává poruchy hlasu (dysfonie), bolest za hrudní kost a hrtan, kašel. Husky mohou být bezvýznamné (projevují se pouze v noci nebo ve dne) nebo konstantní.

Diagnostická opatření

Diagnóza laryngotracheitidy se provádí řadou metod:

  1. Historie, poslech stížností pacientů.
  2. Vyšetření ústní dutiny pacienta, poslech dýchacího traktu.
  3. Sputum mikroskopie.
  4. Bakteriologická kultura nátěrů z hrdla úst a nosu, sputa.
  5. Rentgen, CT (indikováno pro bronchopulmonální komplikace).

Laryngotracheitida je diferencovaná s pneumonií, záškrtem, astmatem. Rovněž by měla být vyloučena přítomnost cizího tělesa v průdušnici.

Léčba nemocí

Léčba laryngotracheitidy u dětí je léčba (doma) nebo ambulantní. Při nepřítomnosti souběžné stenózy hrtanu pacient nepotřebuje hospitalizaci. Za nejnebezpečnější stav se považuje falešná záď. U podobné diagnózy je indikována povinná hospitalizace. Rodiče by se však měli seznámit se základními pravidly první pomoci pro dítě s akutní stenotickou laryngotracheitidou.

Nouzová péče

Existují 4 stenózy, z nichž každá vyžaduje odbornou lékařskou péči.

První se vyznačuje zvýšením příznaků respiračního selhání.

Hlavní akce rodičů:

  • Poskytněte pacientovi čerstvý vzduch.
  • Na lýtka končetin se nanášejí hořčičná omítka, koupele chodidel jsou přijatelné (podrobná doporučení jsou relevantní pouze v případě nepřítomnosti hypertermie).
  • Zajistěte teplý nápoj (dítě by mělo pít v malých doušcích).
  • Je přípustné intramuskulárně podávat 2% papaverinu (0,15 g léku za rok života dítěte).
  • Při sledování alergií podejte antihistaminika.

Ve druhé větě jsou příznaky respiračního selhání monitorovány nejen při cvičení, ale také v klidu.

Je třeba doplnit postupy provedené v první fázi:

  • Intramuskulární podání prednisonu (2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta).
  • Povinná hospitalizace. Po příjezdu lékařů by měli být informováni o předchozích činnostech.

Kromě respiračního selhání u dítěte s třetím stadiem laryngotracheitidy jsou sledovány problémy s CNS (nadměrné rozrušení nebo naopak inhibice).

Ten je označen hypoxickou kómou. Riziko smrti je velké. Je přípustné podávat 0,1% adrenalinu (0,01 ml / kg tělesné hmotnosti) v intervalu 5 minut.

2, 3 a 4 stádia onemocnění vyžadují nouzovou hospitalizaci dítěte.

Léky

Vlastnosti výběru léčiv závisí na typu onemocnění:

  • léčba virové laryngotracheitidy zahrnuje léčbu antivirových činidel ("Proteflazid", "Interferon");
  • bakteriální typ onemocnění je léčen antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim) a může být doprovázen antipyretiky a antitusiky;
  • chronická laryngotracheitida je léčena imunomodulačními léky (broncho-munální, Likopid), vhodná je fyzioterapie (elektroforéza, induktotermie, masáž);
  • se stenózou laryngitidou v rané fázi se předepisuje Erespal, Fusafungin (Bioparox).

Léčba štěkajícího kašle je doprovázena zavedením mukolytik inhalací.Avšak v nepřítomnosti nebulizéru mohou být tyto léky užívány orálně.

Pro informaci. Mnoho ORL chorob naznačuje použití inhalace páry jako terapeutického činidla. Laryngotracheitida není na seznamu těchto nemocí.

Tradiční inhalace páry se nezlepší, ale zhorší klinický obraz, což způsobí zhoršení zánětlivého procesu a otok hrtanu. Povoleny jsou pouze inhalace pomocí nebulizátoru s lékem doporučeným lékařem („Eufillin“, „Ambrobene“, „Lazolvan“ atd.)

Pokud je léčba léky neúčinná, doporučuje se chirurgický zákrok. Posledně jmenovaný je relevantní, pokud existuje riziko rozvoje nádorů hrtanu a zahrnuje excizi přebytečných tkání hlasivek a samotného hrtanu, odstranění cyst. Podobné manipulace jsou prováděny mikrochirurgickou technikou.

Dobrým doplňkem k léčbě ORL onemocnění bude zvlhčování místnosti, protože laryngotracheitida je často důsledkem suchosti vdechovaného vzduchu. V tomto ohledu bude užitečné zakoupit zvlhčovač vzduchu. Další možností je položit vlhký hadřík na horkou baterii. Pacienti se také mohou koupat (při nepřítomnosti teploty) a inhalovat odpařený vzduch.

Možné komplikace a prognóza

Prognóza akutní laryngotracheitidy je často příznivá. Šance na zotavení se stenotickou laryngotracheitidou jsou vysoké výhradně při včasné terapii. Zpožděná léčba je často neúčinná. Riziko úmrtí se v takových případech zvyšuje, zejména v terminálu, v konečné fázi.

Prevence laryngotracheitidy

Prevence laryngotracheitidy je založena na obecných opatřeních k posílení, konkrétně:

  • systematické sportovní a venkovní hry;
  • dobrá výživa;
  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • kalení dětí;
  • příjem vitamínů;
  • očkování proti chřipce.

Dítě by mělo být chráněno před podchlazení, ujistěte se, že nedýchá ústy. Během období zvýšeného výskytu chřipky se rovněž doporučuje vyhnout se přeplněným místům.

Laryngotracheitida je nemoc, jejíž komplikace jsou pro děti extrémně nebezpečné. Akutní forma choroby - falešná záď - může vést k tragickému výsledku patologie. Prevence ORL chorob a jejich včasná léčba minimalizuje všechna možná rizika patologie.

Podobné:Více od autora: