Často se podává analýza moči během těhotenství - je nutné sledovat změny v těle ženy. Pokud analýza ukázala ketonová těla v moči, ne vždy to signalizuje nebezpečnou těhotenskou poruchu. Možná rizika lze odhadnout kvantitativními změnami tohoto ukazatele. Mírné zvýšení ketonů je způsobeno fyziologickými změnami, nicméně opakované překročení normální hodnoty je důvodem k obavám.

Ketonová těla v moči: co to znamená?

Ketonová tělíska nebo ketonové sloučeniny jsou společný termín, který se používá k označení metabolických produktů, které jsou vytvářeny v játrech: acetonu, acetoctové kyseliny a kyseliny beta-oxybutyrové.

Důvodem vzniku těchto látek je narušení metabolismu tuků a uhlohydrátů. Normálně je „palivem“ pro tělo glukóza. Hromadění této látky v játrech vede k tvorbě glykogenu - jakési energetické rezervy. S nedostatkem glukózy, která se uvolňuje z uhlohydrátů, se konzumuje glykogen. V reakci na nedostatek sacharidů jsou v játrech syntetizovány speciální enzymy, které přeměňují glykogen zpět na glukózu, což vám umožňuje dodávat tělu energii i při nedostatečném příjmu této látky z potravy.

Pod vlivem řady negativních faktorů se množství glykogenu snižuje. Pokud je současně narušen metabolismus uhlohydrátů, tělo nemá kam odebírat energii, proto se jako energetická rezerva používají proteiny a tuky. Současně se v moči nacházejí ketony, produkty metabolismu bílkovin.

Normálně jsou tyto sloučeniny vždy přítomny v těle, ale kvůli nízké koncentraci, která není ani laboratorními testy detekována, nejsou nebezpečné. Jsou vylučovány samostatně močí a nehromadí se v těle. Patologie je signalizována porušením rychlosti jejich syntézy, když tvorba nových sloučenin převyšuje rychlost jejich eliminace.

Norma v moči těhotných žen

Zvýšení obsahu ketonových těl v moči nebo ketonurii je známkou patologie. Normálně moč obsahuje asi 10-30 mg těchto sloučenin. Postupně se vylučují z těla a nemají toxické účinky na tkáně.

Normálně by ketonové sloučeniny v moči neměly být zcela přítomny u žádné osoby, včetně těhotných žen. Během období těhotenství je vždy pozorováno mírné zvýšení ketonů v moči v počátečních stádiích, což je způsobeno toxikózou v důsledku hormonálních změn v těle. Významné zvýšení ketonů je nebezpečný stav, který vyžaduje podrobné zkoumání, aby se určila příčina a její následné odstranění. Během těhotenství se zpravidla neprovádí léčba drogy, ale speciální dieta a režim pomáhá normalizovat hladinu ketonů.

Příčiny Ketonurie

Zvýšení obsahu ketonových sloučenin v moči během těhotenství může být fyziologicky podmíněným jevem a projevem gestačních poruch.

Mezi fyziologické příčiny porušení patří:

  • zneužívání proteinů;
  • fyzický stres;
  • nedostatek výživy;
  • stres

Fyziologická ketonurie je krátkodobá a prchavá porucha. Ketony se však rychle zvyšují, aby se indikátor normalizoval, stačí změnit stravu a normalizovat denní režim.

Mezi nebezpečné příčiny patří infekční onemocnění, diabetes mellitus 1. typu, endokrinní poruchy. Všechna tato porušení jsou velmi nebezpečná. Je nutné včas identifikovat příčinu nárůstu ketonových těl v moči. To je důležité jak pro zachování těhotenství, tak pro zdraví žen.

Gestační příčiny ketonurie

Kromě obecných fyziologických důvodů může být ketonurie vyvolána změnami, které se vyskytují v těle na pozadí těhotenství dítěte.

Gestační nárůst ketonů v důsledku:

  • hormonální změny v těle ženy;
  • porušení chuti;
  • toxikóza v raných stádiích;
  • cukrovka těhotná
  • pozdní toxikóza.

Zvýšený aceton v důsledku hormonálních změn je rychle se vyskytující jev, který nevyžaduje specifickou terapii a není nebezpečný. Mírné zvýšení ketonů před 17. týdnem těhotenství zpravidla nezpůsobuje obavy, ale pouze při absenci jakýchkoli průvodních příznaků.

Během těhotenství dochází v důsledku hormonálních změn ke změně chuti. Je to kvůli produkci hormonů, které stimulují citlivost chuťových pohárků. Díky této změně mnoho žen mění stravu a dává přednost proteinovým potravinám.

Tvorba acetonu v moči zaznamenaná na tomto pozadí přímo souvisí se stravou - čím méně uhlohydrátů vstupuje do těla, tím více ketonů se tvoří v důsledku rozkladu tuků a bílkovinných sloučenin. K normalizaci těchto ukazatelů a snížení zátěže jater stačí změnit stravu.

Pokud po několika dnech po úpravě stravy znovu proveďte analýzu, můžete zjistit úplnou nepřítomnost ketonů v moči.

Včasná toxikóza také vyvolává ketonurii. Tento jev je prchavý, léčba není nutná. Nebezpečí pro zdraví žen a plodu je pozdní toxikóza, která se nachází ve druhé polovině těhotenství. Gestóza je doprovázena řadou poruch nervového a kardiovaskulárního systému, což je způsobeno intoxikací ženského těla.Porušení vyžaduje včasnou identifikaci a přijetí terapeutických opatření, jinak je riziko potratu vysoké.

Gestóza může být příčinou i důsledkem ketonurie. K takové komplikaci dochází u dekompenzovaného diabetu mellitu.

Gestační diabetes je porušením glukózové tolerance buněk v důsledku hormonálních změn u těhotných žen. Toto onemocnění vyžaduje léčbu, ale ve většině případů je možné se omezit na dietní terapii.

Co ohrožuje ketonurii?

Ketonové sloučeniny jsou toxické látky, které otráví mozek a ničí tkáň. Zvýšení jejich koncentrace vede k rozvoji řady komplikací. Především je narušena práce jater, kardiovaskulárního a nervového systému.

Bez včasného ošetření může ketonurie vést k:

  • respirační selhání;
  • intoxikace;
  • arytmie;
  • dezorientace a porucha vědomí.

Během porodu dítěte je obzvláště ohrožena gestóza na pozadí ketonurie. Tento stav může vyvolat potrat, způsobit otravu plodu, způsobit mizení těhotenství. Existují případy, kdy v důsledku těžké intoxikace těla na pozadí gestózy vedla patologie k úmrtí.

Jak zjistit porušení sami?

Pro autodiagnostiku se používají speciální testovací proužky, které lze snadno zakoupit v jakékoli lékárně. Mohou detekovat přítomnost ketonů v moči.

Příznaky, které umožňují podezření na porušení, jsou příznaky toxikózy těhotných žen:

  • ranní nevolnost s zvracením;
  • zvýšená žízeň;
  • snížení krevního tlaku;
  • ztráta síly;
  • neustálá ospalost.

Testovací proužek by měl být použit okamžitě po spánku a hodil jej do porce ranní moči. V přítomnosti ketonů mění barvu - čím je pás zbarven, tím vyšší je obsah toxických látek.

Co dělat, když zvyšujete ketony?

Princip léčby závisí na koncentraci ketonů v moči. S více excesy normy a intoxikací je nutné tyto sloučeniny z těla odstranit. Za tímto účelem je indikováno rozptýlené podání fyzického roztoku.

Ve většině případů nejsou nutná drastická opatření. Normalizace stavu pacienta umožňuje vyváženou výživu a dodržování režimu pití. Těhotným ženám se doporučuje jíst často, každé 2-3 hodiny, ale v malých porcích. Je důležité se vyhnout dehydrataci. Se zvýšeným acetonem může lékař doporučit alkalickou vodu, pokud neexistují kontraindikace. Ve stravě je omezeno množství mastných potravin. Nezapomeňte normalizovat denní režim, mít dostatek odpočinku a nezanedbávat procházky na čerstvém vzduchu.

Zpravidla lze ve většině případů ketonová těla z těla odstranit několik dní po změně stravy. Druhá analýza moči je předepsána 5-6 dní po zahájení léčby.