Mnozí čelí chronické tonzilitidě - obvykle se začínají projevovat v předškolním a základním věku a trvají mnoho let. Vývoj tohoto onemocnění bez adekvátní terapie je spojen s vážnými komplikacemi. Vše, co byste měli vědět o léčbě chronické angíny u dospělých, se budeme zabývat v tomto článku.

Příčiny onemocnění a rizikové skupiny

Tonzilitida je zánět mandlí, hlavně palatinu, vyvolaná bakteriálními nebo virovými infekcemi. Palatinové mandle nebo mandle jsou druhem „bariéry“, která chrání dýchací trakt před pronikáním různých patogenů a plní také funkci krvetvorby. Akutní tonzilitida je známá jako angina pectoris, vyskytuje se v důsledku zánětu mandlí po infekci bakteriemi (stafylokoky a streptokoky), viry nebo houby. Při pravidelných a častých relapsech akutního procesu, jakož i při nesprávně prováděné léčbě může angína dojít k chronickému stádiu.

V druhém případě jsou mandle většinou v zánětlivém stavu, nakonec ztratí svou ochrannou funkci a samy se stanou ústředním bodem infekce, takže je nesmírně důležité zahájit léčbu patologie v čase.

Hlavní příčiny vývoje chronické angíny jsou následující:

  1. Nesprávné schéma léčby angíny.Jednou z nejčastějších příčin je neúplná léčba, kdy pacient přestane dodržovat doporučení lékaře poté, co zmizí příznaky akutního zánětu.
  2. Prodloužené snížení imunity těla.
  3. Jiné chronické infekce dýchacích cest a ústní dutiny.

Existují statistiky, že až 35% ruské populace trpí chronickou tonzilitidou a v severozápadní oblasti v důsledku klimatu dosahuje toto číslo vyšších hodnot.

Zajímavým faktem je, že existuje souvislost mezi tonzilitidou a syndromem chronické únavy, což stále není dobře pochopeno, ale je již považováno za jeden z nejzávažnějších problémů lidstva.

Rizikovou skupinou pro rozvoj chronického zánětu mandlí u dospělé populace jsou ti, kteří pravidelně komunikují s velkým počtem lidí podle typu činnosti: lékaři, učitelé, prodejci a další. Riziko získání bolesti v krku nebo respiračního viru v zimě nebo na jaře je obzvláště vysoké, když tělo zápasí s hrozbou infekce v důsledku oslabených obranných mechanismů.

Příznaky a klinická prezentace

K přetrvávajícím příznakům chronického zánětu mandlí dochází obvykle po několika akutních angínách.

Mezi příznaky chronické angíny patří:

  • hypertrofické mandle (nadrozměrné, drobivé, s nerovnými okraji);
  • zarudnutí a bolest v krku, pozorované nejen během akutní fáze SARS nebo bolest v krku;
  • oteklé děložní a submandibulární lymfatické uzliny - pociťované na palpaci, obvykle bolestivé;
  • dlouhotrvající zvýšená teplota, dosahující hodnot subfebrilu (až do 37,5 stupňů);
  • příliš dlouhé období rehabilitace po nachlazení a sezónní chřipce;
  • vzhled hnisavého obsahu v mezerách mandlí;
  • celková slabost, únava.

Ve většině případů je chronická tonzilitida charakterizována častou tonzilitidou (v průměru dvakrát ročně), ale existuje také jiná možnost než angína anginy pectoris, která je mnohem méně častá.

Při neexistenci včasné a správné léčby může zánět mandlí dojít do dekompenzované fáze. Toto je závažnější stav, plný závažných komplikací, jako je poškození ledvin, kloubů a rozvoj získaných srdečních vad.

Metody a léčebné režimy u chronické angíny

Chcete-li diagnostikovat nemoc, měli byste se poradit s terapeutem a dostat doporučení k ORL lékaři. Sbírá se anamnéza, setí mandle na mikroflóru a obecný klinický krevní test. Na základě informací získaných po vyšetření rozhodne lékař o požadované metodě léčby.

Léky na zánět mandlí

Nejúčinnější léky pro léčbu chronické angíny jsou považovány za antiseptika ve formě sprejů, aerosolů nebo výplachů. Nejčastěji používaným řešením jsou oplachování furatsilinou nebo jodinolem, sprej Hexoral, Yoks, Proposol nebo jejich analogy.

V období exacerbace se antibiotika používají k léčbě chronické angíny: léky skupiny penicilinů se obvykle předepisují. Specifický lék by měl vybrat ORL na základě informací získaných z analýz. Při léčbě antibiotiky je důležité dokončit průběh léčby, i když se příznaky onemocnění zastaví. Jinak se vytvoří rezistence (rezistence) patogenní mikroflóry a onemocnění je obtížnější léčit.

Nepoužívejte samoléčivé přípravky - to může být plné komplikací.

Lidové léky

Terapie zánětu mandlí by měla být vždy komplexní. Přestože existuje velké množství lidových prostředků, které se osvědčily při léčbě angíny, nemůžete se omezit pouze na ně. Podobné techniky jsou dobré pro pomocnou terapii a zmírnění symptomů.

Vývar červené řepy.Kaše z jemně nastrouhané kořenové zeleniny se nalije vroucí vodou do termosky a nechá se 5 až 6 hodin. Po filtraci a použití pro pravidelné oplachování.

Pomáhá zmírňovat stav bobule rakytníku. Ovoce se doporučuje konzumovat čerstvé, pomalu žvýká po jednom, přibližně po 10 kusech najednou.

Skvělým nástrojem, který mnozí lékaři doporučují k léčbě doma, je med. Má změkčující a obklopující účinek a uklidňuje zanícenou sliznici. Doporučuje se přidat včelí produkt do zahřátého čaje nebo ho použít kloktat (ve výši 3 polévkové lžíce na sklenici teplé vody). Med by měl být používán opatrně u pacientů se sklonem k alergickým reakcím.

Velmi užitečné pro opláchnutí léčivými bylinkami na angíny:

  • Heřmánek
  • měsíček
  • Třezalka tečkovaná
  • listy rybízu;
  • eukalyptus.

Směsi se mísí v různých kombinacích, vaří se s vroucí vodou, dobře trvají a používají se k praní a oplachování.

Odstranění mandlí

Asi před půlstoletím byla tonzilektomie považována za běžnou praxi pro jakoukoli formu vývoje chronické tonzilitidy, ale takový léčebný režim není dnes lékaři schválen: mandle jsou orgánem, který v těle vykonává ochrannou funkci a jejich úplné odstranění může vážně poškodit.

Avšak v těch případech, kdy se samotné orgány, díky dlouhodobému chronickému procesu, stanou branami infekce, která vstoupí do těla, se rozhodne o chirurgickém zákroku. Manipulace se provádějí, pokud konzervativní metody pro léčbu zánětu mandlí nepřinesou žádný výsledek.

Existuje řada hlavních indikací, na jejichž základě lékař ORL rozhodne, že je nutný chirurgický zákrok:

  1. Riziko komplikací, jako je revmatismus, srdeční vady na pozadí často se vyskytující angíny, glomerulonefritidy atd.
  2. Toxické a alergické formy onemocnění, nejzávažnější.
  3. Vzhled mandlí v tkáních mandlí s abscesy.
  4. Časté (až 4–5krát) exacerbace ve formě bolestí v krku s adekvátní terapií.

Chirurgické odstranění mandlí se provádí ve zdravotnických zařízeních, obvykle v lokální anestézii. Samotná operace zabere čas až půl hodiny.

Doba rehabilitace je asi týden. Po odstranění žláz se pacientům doporučuje šetrná strava, která vylučuje horká, pevná, slaná nebo kořenitá jídla. Alkohol, tabák a stres hlasivek jsou zakázány.

Fyzioterapeutické ošetření

Fyzioterapie je široce používána v komplexním léčebném režimu u chronické angíny.

Většina pacientů má předepsané mytí tonzilních mezer, aby se vyloučily vznikající hnisavé usazeniny. Provádí se pomocí antiseptických roztoků na recepci terapeuta nebo v denní nemocnici. Průměrná doba léčby je až 10 procedur.

Pozitivní účinek se projevuje ultrafialovým světlem na mandlích, aby se dezinfikovaly tkáně krku.

Další dobrou fyzioterapeutickou metodou je šetrné zahřívání krku. Lze to provést doma. Chcete-li to provést, vzít obyčejné pohanky, zahřát v troubě a dát do čistého sáčku látky. Chlazení na teplou, tolerovatelnou teplotu, aplikujte po dobu 10-15 minut na krk.

Jednou z moderních metod fyzioterapie je dopad laserem na postižené mandle. Tento způsob léčby snižuje otoky a umožňuje lepší krevní oběh.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo výskytu chronického zánětu mandlí, doporučuje se nejprve posílit imunitní systém. Nemůžete zanedbat tvrdnutí a fyzickou aktivitu, v případě potřeby můžete požádat svého lékaře, aby předepsal léky, které stimulují imunitní systém.

Vyvarujte se podchlazení - v zimě se ujistěte, že boty jsou vždy teplé a suché a oblečení je vhodné pro sezónu. Multivitaminové kurzy podporují tělo a pomáhají přiměřeně odolávat infekcím v chladném období.

S rozvojem akutních stavů, jako je angína, chřipka nebo SARS, je nutné přísně dodržovat pokyny lékaře, pít léky až do konce, v případě potřeby nevyhazovat léčbu uprostřed. Je velmi škodlivé snášet nemoc na nohou, chodit do práce nebo studovat. Je lepší vzít si pracovní neschopnost, abyste se vyhnuli závažnému průběhu nemoci.

Chronická tonzilitida u dospělých je jednou z těch stavů, které lze snáze předcházet, než úplně vyléčit. Zdravý životní styl je nejlepším způsobem, jak se vyhnout mnoha chorobám.