Metronidazol je antimikrobiální látka široce používaná v dermatologii a gynekologii. Lék je k dispozici v různých formách, ale nejoblíbenější je Metronidazol gel obsahující stejnou látku v kompozici. Tento léčivý přípravek má široké spektrum účinku a používá se při léčbě různých nemocí, v návodu k použití je uveden seznam indikací.

Složení léku

Metronidazol má antimikrobiální a antiprotozoální účinek, to znamená, že je účinný nejen proti bakteriím, ale také protozoovým parazitům. To poskytuje velké množství indikací pro použití léku.


Gel obsahuje 1% účinné látky nebo 0,01 g na 1 g léčiva. Léčivo je zpravidla dostupné v hliníkových zkumavkách s kapacitou 30 g.

Droga je velmi běžná a vyrábí ji různé farmakologické společnosti. Kromě léku Metronidazol v regálech lékáren často najdete gel Metrogil - kompletní analog tohoto léčiva ve složení a terapeutickém účinku.

Druhy metronidazolového gelu

Gel je k dispozici ve dvou formách - přípravek pro vnější použití (používaný v dermatologii) a vaginální gel používaný v gynekologii.


Obsahují stejné množství účinné látky, ale liší se v pomocných formovacích složkách ve složení. Vaginální gel je vyráběn firmou Synthesis, Unik, Akos, Nycomed a produktem pro externí použití je Green Dubrava, Unik. Vaginální gel metronidazolu obsahuje jemnější další látky.

Použití přípravku pro vnější použití při léčbě gynekologických chorob je zakázáno z důvodu rizika vzniku místních alergií a podráždění způsobeného formativními složkami kompozice.

Vaginální gel je k dispozici ve zkumavkách, ale souprava je dodávána se speciálním plastovým aplikátorem určeným pro pohodlné dávkování a podávání léčiva do pochvy.
Formování složek ve složení dermatologického činidla:

  • E1520 (propylenglykol);
  • konzervační látky E 216 a E 218;
  • karbomerový stabilizátor 940;
  • edetát disodný;
  • hydroxid sodný (alkalický);
  • voda.

Vaginální gel obsahuje stejné složky, s výjimkou hydroxidu sodného, ​​který nelze aplikovat na sliznice. Zavedení alkalického činidla do vagíny může vést k popáleninám.

Proč je lék předepsán?

Lék je účinný proti anaerobním bakteriím a prvokům. Nástroj je účinný proti trichomonadům, gardnerella vaginalis, střevním giardiím, původcům úplavice, bakteroidům a peptostreptokokům, které jsou důvodem pro indikace k použití.
V dermatologii je lék předepsán k léčbě následujících onemocnění:

  • rosacea nebo rosacea;
  • zanícené papuly a pustuly na kůži;
  • acne vulgaris;
  • steroidní dermatitida s vyrážkou podobnou růžovce.

Proti běžnému dospívajícímu akné se nedoporučuje používat tento lék kvůli poměrně velkému množství vedlejších účinků a kontraindikací, dermatolog však může gel doporučit pro velké množství akné vulgaris a zanícené akné na kůži. Zde je důležité nejprve složit vyšetření, aby se potvrdila infekční (bakteriální) povaha choroby. Obecně může být gel použit pro jakoukoli infekci kůže způsobenou bakteriemi, které jsou citlivé na aktivní složku prostředku.
Hlavní indikací pro použití léčiva v gynekologii je bakteriální vaginóza různých etiologií. Lék může být použit k léčbě urogenitální trichomoniázy u mužů a žen, protože hlavní účinná látka vykazuje výraznou aktivitu proti trichomonadům. Při léčbě trichomoniázy se navíc používají tablety Metronidazolu (Trichopolum).

Lék je předepisován na vaginitidu nebo vaginózu způsobenou nespecifickými mikroorganismy, například gardnerellou, které jsou vždy přítomny v mikroflóře vagíny.

Obecně má gel mnoho indikací, ne všechny jsou uvedeny v oficiálních pokynech. Někteří lékaři tedy předepisují Metronidazol jako součást léčby análních puklin, hemoroidů, ekzému a otlaků. V těchto případech se gel používá jako pomocné antiseptikum k prevenci infekce ak urychlení regenerace epidermis.

Návod k použití

Gel pro vnější použití by měl být aplikován na čistou a suchou epidermis s tenkou vrstvou. Někdy se droga používá pod obvazem, mělo by to však být dohodnuto s lékařem.

Při léčbě jednotlivých papul a pustulí je vhodné použít bodovou aplikaci léku. Místní droga se používá dvakrát denně. Průběh léčby je stanoven individuálně a závisí na indikacích pro předepisování léku. Účinek je zpravidla kumulativní, první výsledky terapie lze pozorovat po dvou týdnech pravidelného užívání léku.

Vaginální gel se používá dvakrát denně. Doporučené dávkování je 5 g ráno a večer, což odpovídá jednomu plnému aplikátoru. Algoritmus akcí:

  • Odstraňte aplikátor z ochranné slídy. Používáte-li opakovaně použitelný aplikátor, důkladně ho umyjte mýdlem pro intimní hygienu;
  • Našroubujte aplikátor na gelovou zkumavku a vytlačte požadované množství léčiva tak, aby zkumavka byla zcela naplněna lékem;
  • Opatrně vložte celý aplikátor do vagíny a pomalu stlačte píst, vstříkněte gel;
  • Prázdný aplikátor pomalu odstraňte, důkladně opláchněte mýdlem a otřete alkoholem.

Někteří výrobci vyrábějí drogu s 10 aplikátory na sadu, nejčastěji je však v krabici pouze jeden, který je třeba po použití důkladně omýt, aby se zabránilo opětovné infekci.

Délka léčby gynekologických chorob metronidazolem závisí na indikacích a frekvenci aplikace gelu. Obvykle je předepsán pětidenní kurz s dvojím podáním léčiva. Lékař však může předepsat jiný léčebný režim: 5 g gelu před spaním po dobu 10 dnů.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Kontraindikace léků na bázi metronidazolu jsou individuální nesnášenlivost s hlavní účinnou látkou nebo pomocnými složkami kompozice a první trimestr těhotenství.

Produkt k léčbě dermatologických onemocnění je určen pouze pro vnější použití. Nelze jej aplikovat na sliznice, vyhněte se kontaktu s očima. Vedlejší účinky:

  • slzení při použití výrobku na obličeji;
  • erytém;
  • suchá kůže;
  • svědění epidermis;
  • hypertermie v ošetřené oblasti.

Tyto nežádoucí účinky nejsou nebezpečné a vymizí 5 až 10 minut po aplikaci gelu.

Nežádoucí účinky vaginálního gelu:

  • zbarvení moči;
  • symptomatická kandidóza;
  • podráždění a svědění vulvy;
  • nepohodlí v pochvě;
  • sucho v ústech
  • křeče v dolní části břicha;
  • bolest hlavy
  • zmatení vědomí;
  • alergické kožní reakce.

Ve velmi vzácných případech se bolest vyskytuje v děloze, je možný vývoj negativních neurologických příznaků. Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem o výměně léku. Mírné nepohodlí ve vagíně (pálení, svědění) v prvních dnech léčby by nemělo vyvolávat obavy, protože se jedná o dočasný jev, který mizí, jak si sliznice zvykne na tento lék.

Lék lze použít ve 2. a 3. trimestru těhotenství, ale pouze podle pokynů lékaře. Při léčbě gynekologických chorob metronidazolem je nutné se vyhnout pohlavnímu styku.

Metronidazolové analogy

Lék pro vnější použití je k dispozici pod názvem Metronidazol, Metrogil a Rosamet-krém, Rosex - všechny tyto fondy jsou absolutní analogy. Vaginální gel lze nahradit čípky a vaginálními tablety Trichopol, Flagil, Metronidazol. Vzhledem k výhodnější formě uvolňování gynekologové nejčastěji upřednostňují přesně čípky s metronidazolem.

Lék je předpis. Před zahájením léčby byste se měli poradit s lékařem, protože tento léčivý přípravek není bezpečný a může vyvolat nežádoucí vedlejší účinky.