Furuncle se nazývá akutní zánětlivá purulentní tvorba na kůži, počínaje zánětem vlasového folikulu s následným zapojením podkožních tkání do procesu, který způsobuje zlatý nebo bílý stafylokok. Jak rychle vyléčit varu doma a zabránit komplikacím?

V každodenním životě se patologie nazývá absces nebo var. Vaření se může tvořit na kterékoli části těla, s výjimkou dlaně a chodidel, kde nejsou žádné vlasové folikuly, ale častěji se vyvíjí na obličeji, na zádech hlavy, na zádech, hýždích, bokech a v ušním kanálu.

S rozšířením procesu (tvorba více abscesů) nebo jejich častým výskytem je nemoc diagnostikována jako furunkulosa.

Příčiny varu

Mezi hlavní příčiny této patologie patří:

  • nadměrné pocení, nadměrná sekrece mazu, akné;
  • vzácné návaly a časté znečištění kůže;
  • hormonální nerovnováha;
  • konzumace potravin s nízkým obsahem vitamínů, nadbytku trans-tuků, rychlých uhlohydrátů ve stravě;
  • nízká imunitní obrana (místní a obecná);
  • metabolické poruchy;
  • endokrinní, neurologické poruchy, onemocnění krve, krevní cévy;
  • střevní dysbióza, hepatitida;
  • ložiska opakujících se chronických onemocnění v těle;
  • chronické otravy, včetně intoxikace alkoholem a průmyslovými látkami;
  • dlouhodobé stresové podmínky.

Stupeň nebezpečí abscesu je spojen s jeho umístěním.

Největší riziko komplikací je z abscesů, které se vyskytují na hlavě (zejména v oblasti rtů a nosu), na zadní straně hlavy a krku, v tříslech, v záhybech hýždí, v podpaží, v hloubce ušního kanálu.

Tyto oblasti jsou nasyceny velkým množstvím krevních a lymfatických cév umístěných blízko povrchu, takže pyogenní organismy snadno vstupují do krevního řečiště a způsobují:

  • absces meninges, meningitida, septická flebitida mozkových cév;
  • zánět a trombóza lymfatických a žilních cest, flebitida obličejových žil;
  • lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin);
  • mnohočetné léze s hnisavými metastázami v játrech, ledvinách, srdci, kloubech;
  • otrava krví.

Příznaky varu

Bolestivé příznaky jsou spojeny se stádiem vývoje abscesu.

  1. Fáze infiltrace.

Brnění, svědění se objevuje na kůži a po 1 až 2 dnech se objeví bolestivé ztvrdnutí a zarudnutí.

2. Fáze zrání.

Ve 3. - 4. dni ve středu infiltrátu se vytvoří zanícený kuželový uzel stoupající z úrovně pokožky o velikosti 2 až 50 mm. Kůže získává karmínovou barvu, zahřívá se a otok tkání postupuje. Pacient trpí silnou „trhavou“ bolestí.

V den 5-7, absces bobtná ještě více, červenat se a na jeho vrcholu ve formě žlutobílé hlavy se vytvoří pustule - bublina s hnisem. Uvnitř je ve středu uzlu vytvořeno a zhutněné jádro, skládající se z mrtvých (nekrotických) tkání a hnisu.

7. - 9. den je absces otevřen po uplynutí velkého množství hnisavého výboje. Vnitřní jádro je odmítnuto na další 1 až 2 dny. Po otevření bolesti okamžitě zmizí a zánětlivé jevy se snižují.

3. Fáze hojení.

Vřed v místě otevřeného abscesu je zbaven zbytkového obsahu a je postupně utažen zjizvením a získává načervenale cyanotickou barvu.

Obecné příznaky nemoci se projevují různými způsoby, což závisí na umístění varu, jeho velikosti a věku pacienta.

Pokud je zanícený uzel velký, nachází se v oblasti hlavy nebo se na pokožce vyskytuje více formací, dochází k: horečce, zimnici, bolesti hlavy, nevolnosti, ESR v krvi - zvýšenému počtu bílých krvinek.

Doba trvání patologického procesu poskytla dobu potřebnou k léčbě od 10 do 12 dnů.

Vařit je třeba odlišit od ostiofollikulitidy - povrchového zánětu na výstupu z vlasové baňky, akné - akné, ve kterém se akné objevuje v důsledku sníženého odtoku mazu a zánětu kanálků potních žláz u kojenců.

Důležité! Nenechte si ujít rozvoj závažnějších patologií, jejichž příznaky jsou podobné příznakům varu. Vyžadují intenzivní antibiotickou terapii, chirurgickou léčbu pouze v nemocnici. Patří mezi ně: karbuncle, absces, hydradenitida ("fena vemeno"), flegmon.

Léčba varu doma

Jak se zbavit varu doma, vzhledem k tomu, ve které fázi zrání je.

Léčba doma je možná pouze tehdy, je-li vaření malé (do 5 mm), neexistuje horečka a známky otravy bakteriálními toxiny (nevolnost, slabost, bolesti hlavy).

Okamžitá lékařská pomoc je nutná při následujících neobvyklých stavech:

  • teplota stoupne (z 37,5 ° C);
  • objevily se příznaky zánětu a infekce sousedních tkání - oblast zarudnutí kolem abscesu vzrostla;
  • na dlouhou dobu „hlava“ nezraje (více než 7 dní);
  • velký zanícený uzel vytvořený u dítěte mladšího než 10 let;
  • absces se objevil na tváři, krku nebo v ušním kanálu;
  • patologie vznikla u pacienta se srdečními chorobami, imunodeficiencí, revmatoidní artritidou, diabetes mellitus, rakovinou, při užívání protinádorových, hormonálních léků, léků potlačujících imunitní systém.

Co nelze udělat:

  1. Zmáčkněte, propíchněte a uvařte.Takové manipulace velmi často vedou k širokému šíření infekce, rozvoji abscesu, tromboflebitidy obličejové žíly, infekci mozkových tkání a obecné otravě krví s vysokým rizikem úmrtí pacienta.
  2. V první fázi použijte zahřívací procedury - při pozorování pouze zarudnutí pokožky, zpřísnění a bolestivosti, ale dosud se nevytvořila jasně tvarovaná kuželová boule. Přispívá také k prohloubení a rozšíření infekčního procesu.
  3. Při jiné diagnóze mohou být některé lékařské a lidové prostředky škodlivé. Vishnevsky mast se nepoužívá pro lymfadenitidu, hnisavý lipom a nepoužívá se na obličeji.

Masti a přípravky, které urychlují průlom abscesu

Cílem lokální léčby abscesu je urychlení procesu zrání a otevření abscesu, snížení otoku, bolesti, zabránění šíření zánětlivých jevů do sousedních tkání.

Před nanesením mastí je třeba ošetřit kůži kolem abscesu 3% peroxidem vodíku, salicylovým, boritým, gáforovým alkoholem od okrajů zánětlivé zóny do centra, aby se zabránilo šíření hnisavého procesu.

Jód a zelenka se nedoporučují kvůli možnému popálení a maskování kožních projevů v oblasti zánětu.

Neměli byste utrácet peníze za drahé léky, protože staré, ale efektivní prostředky jsou mnohem účinnější.

Externí produkty, které pomáhají dozrávat „hlavu“, zjemňují epitel a snižují bolest:

  • Kyselina salicylová ve formě masti 10% nebo prášku;
  • Levosin, Vishnevsky mast, Ichthyol, Bactroban, Yodditserin.

Obvazy s Vishnevským, Ihtiolovou, levosinovou mast, které aktivují krevní oběh v hnisavém pásmu, vedou ke zrychlenému zrání varu. Dvakrát denně použijte tzv. „Ichthyolový koláč“, na absces naneste čistý ichthyol a zakryjte ho malou volnou vrstvou přírodní bavlněné vlny. Při sušení se „koláč“ snadno omyje převařenou vodou. Postupy se provádějí 2krát denně, dokud nevyprší hnis.

Masť Syntomycinu táhne hnis i při dlouhotrvajících patologických procesech.

  • Pokud je odtok centrálního purulentního nekrotického jádra opožděn, použijí se speciální enzymy, a to jak ve formě roztoku, tak ve formě prášku: imobilizovaný trypsin 0,5-1%, chymotrypsin, chymopsin. Přispívají k odmítnutí odumřelé tkáně, usnadňují uvolňování hnisu, zkapalňují ji, urychlují hojení.

Důležité! Mnoho chirurgů aktivně namítá proti použití vlhkého oteplování obklady, obklady, což vysvětluje macerací (mokré otoky) kůže kolem abscesu, což usnadňuje šíření infekce.

Pro urychlení zrání abscesové hlavy je proto lepší použít suché obklady, které se provádějí až 10krát denně po dobu 15 minut.

Naneste buď přirozenou zahřátou tkáň nebo sáček s jemnou solí, který aktivně dezinfikuje zanícenou oblast, urychluje zrání a omezuje zánětlivý proces a brání jeho rozšíření.

Důležité! Pamatujte, že při zvýšených teplotách nejsou přípustné žádné tepelné postupy.

Je dobré ozařovat zapálenou oblast ultrafialovým světlem (pokud je doma UV lampa) nebo nechat sluneční paprsky zahřát a dezinfikovat ji. Podle předpisu lékaře jsou proudy UHF používány ve fázi zrání.

Při silné „trhavé“ bolesti je vhodné užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky:

  • Ketanol, Analgin v kombinaci s paracetamolem (půl tablety);
  • navenek, aby se snížila bolest, použijte obvaz s dusičnanem stříbrným (1% roztok).

Odstranění varu

Lékaři trvají na tom, že nezávislost při odstraňování slavící formace je nebezpečná, ale pokud se var již „dozrál“ a není v oblasti hlavy, můžete být zvláště opatrní, abyste mu pomohli otevřít.

Jak pochopit, že absces lze otevřít?

Měli byste počkat, až se fáze, ve které je vaření již „připravena“, roztrhne sama.Tato fáze se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

  1. Vyčištění trvá nejméně 7 dní.
  2. Vyčnívající bílo-žlutá léze se vytvořila v horní části zaníceného uzlu.
  3. Oblast zarudnutí kolem kužele abscesu se zmenšila a stala se jasněji definovanou, což ji oddělovalo od zdravé kůže.

Pamatujte! Otevřením nepřítomného abscesu se „nápověda“ infekce šíří hlouběji do sousedních tkání.

Operace k otevření abscesu a odstranění tyče

  • Je vhodné nosit brýle, aby se zabránilo pronikání hnisavých sekretů do sliznice oka.
  • Ošetřete celou oblast zánětu alkoholem. Opatrně propíchněte purulentní špičku sterilní jehlou z injekční stříkačky (nejlépe mírně z boku). To neublíží, protože v této oblasti nejsou žádné nervové receptory.
  • Shromažďujte unikající hnis sterilními ubrousky a neustále je měňte. Nepoužívejte vatu - její vlákna blokují kanál odtoku hnisu.
  • Pokud se hustá šachta objeví spolu s hnisem, opatrně ji vytáhněte kleštěmi. Kmen z mrtvých buněk a hnisu je odstraněn pouze tehdy, je-li zcela vytvořen a oddělen od sousední tkáně.
  • Můžete velmi snadno přitlačit var z níže, abyste odstranili veškerý její obsah, dokud se z rány neobjeví sacharóza (tekutina s krví).

Pokud jste udělali chybu ve fázi zrání a uvidíte, že hnis není zcela odstraněn, nepokračujte v zatlačování na těsnění.

  • Ošetřte ránu peroxidem vodíku (3%) a naneste gázový obvaz pomocí masti Levosin nebo masti Levomekol.

Pokud se hnis bude znovu hromadit nebo pokud tyč ještě nebyla odtržena, bude muset 2 až 3 dny opakovat postup pro odstranění obsahu.

Pozor! Okamžitě kontaktujte svého lékaře:

  • pokud se teplota zvýší, zhoršuje se celkový stav;
  • pokud je absces otevřený, ale prut nevyšel, nebo hnisavý obsah vyšel déle než 3 dny;
  • pokud se oblast zarudnutí zvětšila, otokovala, ztvrdla nebo zesvětlila;
  • pokud trhavé nebo matné bolestivost zesílila nebo se rozšířila do sousední oblasti.

Péče o ohnisko abscesu po otevření

Jak zacházet s vařením poté, co se „zlomil“?

Středisko po otevření každý den před aplikací terapeutické masti je ošetřeno peroxidem vodíku a gázové obvazy impregnované roztokem NaCl po dobu, kdy je rána vyčištěna od výboje.

Protože lůžko rány po otevření je purulentní rána, je nutné použít lokální antibiotická léčiva, která ničí celou patologickou flóru.

Použití: Stellanin-PEG, Levomekol a Levosin, Lincomycin 2% mast, Bactroban, Mupirocin, Tomicid, Dimexide, Gentamicin, Bactrian, Joddicerin, Polcortolone, Iruksol, Oflokain, Fusidin-sodík gel.

Mějte na paměti, že Vishnevského mast a Ichthyolova se po otevření nevztahují na ránu samotnou, ale aplikují se na oblast kolem ní. Prostředky rozpouští stagnující procesy, čímž zrychlují odtok obsahu, zabraňují infekci zdravých povrchů.

Pokud je vše provedeno správně a patologický proces ustupuje, pak 2-3 dny stoupání na kůži a zarudnutí kolem něj klesá a nabývá na jasné hranici, opuch ustupuje.

Když se rána začne zarůstat, pokryta kůrou, neodstraňujte ji, protože chrání přívod a zakrývá jemnou nově vznikající tkáň. Pokud se nedotknete kůry, je pravděpodobnost hrubého zjizvení minimální. V této fázi je možné postupně zrušit všechny antibakteriální masti mazáním léčivé oblasti „zelenou“.

Chirurgické zákroky v nemocnici se v zásadě příliš neliší od domácího zákroku. Chirurg však má více možností léčby.

Pokud tedy nelze formaci zcela zbavit patologického obsahu, lékař vloží drenáž - speciální zkumavku nebo turundum, kterým propouštění uniká.

Kromě toho lékař často píchá nemocnou oblast antibiotiky anestetickým roztokem (blokáda), což velmi rychle vede k vyřešení procesu a brání jeho šíření.

Kdy začít pít antibiotika?

Antibiotická terapie varu je nutná pouze za určitých podmínek.

Antibiotika užívaná v tabletách nebo intramuskulárně se předepisují na 5 až 10 dní v následujících případech:

  • je-li ložisko hnisání větší než 5 mm;
  • pokud existuje mnoho vředů;
  • pokud se teplota zvýší a objeví se známky intoxikace;
  • je-li absces v tříslech, podpaží, na zadní straně hlavy, v blízkosti nosu nebo rtů, uvnitř nozdry, v uchu;
  • existuje komplikace ve formě lymfangitidy a lymfadenitidy;
  • proces se prohlubuje ve vývoji karbunku, abscesu, hydradenitidy, flegmonu;
  • u pacientů s diabetes mellitus, závažnými patologiemi ledvin, srdce.

Nejčastěji předepsané:

  • Makrolidy - erytromycin, spiramycin nebo cefalosporiny (ceftriaxon, cefalexin);
  • Kloxacilin (pro dospělé 4krát denně, každá 500 mg), rifampin 600 mg jednou denně, klindamycin v denní dávce 150 mg;
  • Lincomycin (Mitsivin, Lyocin), Fusidin;
  • Trimethoprim, rimactan, sulfamethoxazol, rifampicin, doxycyklin, vibramycin, minocyklin;
  • někdy - dicloxacillin.

Stafylokok je schopen rychle získat odolnost vůči antimikrobiálním látkám, proto je neměli byste sami předepisovat. V mnoha případech je nutné provést bakteriální „kulturu“ - studii citlivosti patogenu na antibiotika.

V případě kožních lézí kmenem Staphylococcus aureus rezistentním na meticellin může lékař předepsat vankomycin.

Kromě toho se antibiotická terapie často kombinuje se jmenováním sulfonamidů a antihistaminik, jako jsou Pipolfen, Diphenhydramin, Suprastin, chlorid vápenatý, které snižují citlivost buněk na bakteriální jedy a toxiny rozkládajících se tkání.

Alternativní metody pro ošetření varu

Lidová léčiva jsou účinná jako pomocná terapeutická látka.

Lékaři se neshodli na správném použití zahřívacích vlhkých obkladů.

Mnoho odborníků se obává, že to proces jen zhorší. Proto by všechny lidové prostředky používající pleťové vody, obklady, mokré procedury měly být buď dohodnuty s lékařem, nebo pečlivě sledovat "chování" abscesu při používání těchto prostředků. Při nejmenším zhoršení, zvýšeném zhutnění nebo zarudnutí byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

Mezi domácí recepty, které pomáhají urychlit proces napínání hnisu a formování hlavy varu, se za nejúčinnější považují:

  1. Scones vyrobené ze směsi žitné mouky, teplé vody a medu. Na místo zánětu se aplikuje hustá hmota, která se změní po 3 až 4 hodinách. Tento postup dává výsledek v rané fázi, kdy se var ještě nevytvořil. Jeho vývoj často pozastavuje.
  2. Po otevření abscesu lze každé 4 hodiny použít slané vody s obyčejnou a jodizovanou solí. Pro získání solného roztoku požadované koncentrace pro dospělé smíchejte 3 lžíce soli (ne více) s 1 litrem vody. Chcete-li léčit dítě, vezměte 2 lžičky ve sklenici převařené vody.
  3. Protahování hnisu s lukem. Cibule je nakrájena, pečena po dobu 30 minut v peci při 180 ° C, pak je maso hustě rozptýleno v hnisavém prostoru, upevněno měkkým obvazem. Vyměňte po 5 - 6 hodinách.
  4. Zpracování surových brambor. Zeleninu protřeme, vymačkáme, občas přidáme lžičku medu a oblékáme terapeutickou hmotou 3-4krát denně.
  5. Protahování hnisu s aloe nebo „agáve“. Odřízněte mladý jemný list, odstraňte trny a hněte. Na var se aplikuje obvaz, který se mění 5-6krát denně. Při zrání se všechny procesy zrychlují a absces se otevírá rychleji. Použít v jakékoli fázi.Při nepřítomnosti varu v rané fázi je možné úplné potlačení zánětlivých jevů.
  6. Ve fázi vypršení obsahu z otevřeného abscesu se šťáva z aloe smíchá s olivovým olejem ve stejných částech, zvlhčí se gázou a nanese se, zajistí pergamenem a obvazem. Drží takovou komprimaci po dobu 12 hodin a poté vytvoří novou.
  7. Pohanková kaše na vodě. Vařená pohanka se také používá k léčbě vaří. Lžíce velmi husté kaše se rozprostře na tenká, která se aplikuje na zanícené místo a po 4 hodinách se změní na čerstvou směs.

Léčba furunkuózy u dětí

Furunkulosa je abnormální infekční stav, při kterém se na kůži objevuje velké množství kožních abscesů v různých stádiích vývoje. Furunkulosa může být omezená, projevující se v samostatných oblastech nebo obecně (obyčejně, šířena), v akutní a chronické formě.

K vývoji více ložisek dochází po rozšíření infekce z primárního zaměření. K tomu často dochází v nepřítomnosti antiseptického ošetření a nesprávného otevření varu.

Adolescence je období, ve kterém se furunkulosa často vyskytuje z důvodů, jako jsou:

  • nedostatečný rozvoj imunitního systému a struktury kůže (zejména u dětí mladších 5 let);
  • hormonální nerovnováha;
  • činnost mazových potních žláz;
  • onemocnění zažívacího traktu, dysbióza, dermatitida;
  • častá mikrotrauma, kontakt s kontaminovanými předměty během her;
  • špatná hygiena, špatná výživa.

Furunkulosa v dětství je léčena pouze stacionárně.

V pediatrii se při léčbě furunkulosy uchylují k chirurgickému ošetření a ke stanovení stejných léků jako pro dospělé, ale ve věkových dávkách.

Použít:

  1. Antibiotika, včetně cefalexinového prášku pro suspenzi a fusidinu sodného, ​​které lze použít při léčbě kojenců.
  2. Bezpochyby se dítěti podávají vitaminy skupiny B, kyselina nikotinová, vitamín A a C. V závažných případech jsou vitaminy předepsány v ampulích.
  3. Jednoduchým způsobem nasycení těla vitaminem B je brát pivovarské kvasnice do tablet, které se velmi často používají pro furunkulosu.
  4. Pro posílení lokální a obecné imunity při dávce specifické pro věk a s ohledem na možné alergické reakce se používají mumie, tinktura Eleutherococcus, Aralia, Pantocrine.
  5. Lékárenské přípravky ke stimulaci ochranných sil se používají až po povolení pediatra. Patří mezi ně Seramil, Derinat, Myelopid, Lycopid, Polyoxidonium, Octagam, Intraglobin.

Výživa pro furunkulosu

Strava umožňuje omezení uhlohydrátů a mastných potravin, horkého koření. Strava zahrnuje více produktů, jako jsou mořské a říční ryby, hnědý chléb, kvasnice, cereálie s vysokým obsahem vitamínu B (pohanka, ovesné vločky), zelenina (zejména mrkev), bobule, ovoce. Vláknové výrobky čistí střeva a zabraňují intoxikaci těla jedy a produkty rozkladu. Potřebujete vařené maso, játra, dostatek kyselého mléka, které zabraňuje hnilobě.

Nezapomeňte na malé množství přírodního másla (bez zpracování) a na jakýkoli druh rostlinného oleje.