Doporučují vám známí a přátelé na schůzce, abyste spali nebo chodili na dovolenou, jogging v parku nebo pili vitamíny s doplňky stravy? "Ano, mají pravdu," řekněte sami a cítili, že už ráno se cítil rozpad síly a nálady; vlastní odraz v zrcadle nepotěší, trávení není v pořádku, člověk nemůže bez dechu stoupat do pátého patra! Existuje mnoho vysvětlení takových problémů, ale jeden z nich je jednoduchý a srozumitelný - anémie s nedostatkem kyseliny listové nebo prostě důsledek banálního nedostatku jednoho z nejdůležitějších vitamínů skupiny B.

Charakteristiky nemoci

V podmínkách nedostatku určitých vitamínů B se u člověka může vyvinout megaloblastická anémie. Současně je narušena syntéza červených krvinek, takže se v kostní dřeni hromadí „zlomené“ prekurzory těchto buněk, megaloblasty.

Všechny tyto poruchy procesu krvetvorby jsou spojeny s nedostatkem B12 a kyseliny listové (vitamin B9). Stává se, že B12 je dost a projevuje se nedostatek pouze vitaminu B9. V tomto případě dochází k chudokrevnosti nedostatku listů. Toto onemocnění ohrožuje pohodu mnoha lidských orgánů a systémů, takže některé země již přijaly cestu dalšího obohacování produktů kyselinou listovou.

Přísně vzato, kyselina listová je vitamin B9 syntetizovaný chemiky, který se v lidském těle rozkládá na folát, což je skupina sloučenin, které se přirozeně vyskytují v rostlinných potravinách. Přesněji, předtím methyltetrahydrofoláty (hlavně 5-MTHF).Právě v této formě se aktivně účastní procesů hematopoézy, buněčné struktury, je důležitou součástí mozkomíšního moku, jsou nezbytné při přenosu genové informace do nových buněk a podporují činnost hormonálních a trávicích systémů.

Musím říci, že kyselina listová je nejlépe absorbována tělem v podmínkách dostatečného vitamínu B12. Proto existuje úzká linie mezi chudokrevností chudou na B12 (nebo zhoubnou anémií) a nedostatkem kyseliny listové, i když první z nich je častější u druhé. Tato onemocnění jsou často diagnostikována společně nebo dokonce v kombinaci s anémií s nedostatkem železa.

Příčiny chudokrevnosti chudoby

Člověk dostává tento vitamin nezbytný pro život a zdraví ze dvou zdrojů: s jídlem a ze střeva, kde ho syntetizuje jeho vlastní mikroflóra. Slovo „folic“ pochází z latinského „folium“, které se překládá jako „list“. Z názvu je zřejmé, že zelené listy jsou na tyto sloučeniny zvláště bohaté. V rostlinných potravinách je tato látka nestabilní a rychle zničena slunečním zářením, prodlouženým skladováním, zvýšenou teplotou, vystavením vzduchu a dokonce i řezáním nožem. Kromě toho se tento ve vodě rozpustný vitamin v těle nehromadí.

Z toho vyplývají tři hlavní příčiny vzniku choroby:

  1. Nedostatek příjmu vitamínů s jídlem. Pokud vaše strava nemá prakticky žádné syrové listové greeny, avokádo, brokolici a klíčky z Bruselu, játra, ořechy a luštěniny (zejména arašídy a čočku), máte pravděpodobně nedostatek vitaminu B9. Je obzvláště důležité, aby bylo vše potřebné v surové formě (což je velmi obtížné u jater a luštěnin) a maximální uchování v potravinářských výrobcích bylo dosaženo krátkou skladovatelností a minimálním zpracováním.
  2. Porušení zažívacího traktu, zejména střev. To může naznačovat jak špatnou absorpci živin, tak narušenou syntézu tohoto vitaminu ve střevě. Pouze zdravá mikroflóra může dostatečně kompenzovat nedostatek folátu. Paraziti, kteří žijí ve střevech, také významně snižují hladinu vitamínu.
  3. Zvýšená spotřeba vitamínu, ke které dochází během těhotenství a kojení, během aktivního růstu, zotavení se z těžkých a dlouhodobých onemocnění, při závislosti na alkoholu nebo drogách, při užívání některých léků. Hemodialýza odstraňuje folát z těla a užívání určitých antibiotik snižuje vstřebávání potravy. Nádory, zejména zhoubné, konzumují také hodně vitamínu B9.

Příznaky nedostatku vitamínů B12 a B9

Při nedostatku těchto dvou vitaminů je pozorováno mnoho klasických příznaků anémie a hladiny hemoglobinu jsou sníženy v krvi. U těchto pacientů jsou také charakteristické gastrointestinální problémy a neurologické projevy.

U dětí

Dětský věk je období aktivního růstu a vývoje všech tělesných systémů. K tvorbě tkání jsou zapotřebí zásoby stavebního materiálu a energie. Důležitou roli v tomto procesu hrají vitamíny B9 a B12. S jejich nedostatkem dítěte pomalejším tempem, než by se mělo zvyšovat podle věku, výšky a hmotnosti. Existují také problémy s krvácejícími dásněmi, častou stomatitidou. Ochranné funkce jsou sníženy, takže při onemocněních dýchacích cest snadno onemocní. Mezi další příznaky patří únava a špatná koncentrace, problémy se stolicí. Nedostatek kobalaminů se také projevuje slzami, bolestmi v žaludku.

Anémie s nedostatkem kyseliny listové u malých dětí se může vyvinout, pokud nepřevedete z kojení na směs, ale na jídlo na základě kozího mléka. Ve zvláštních směsích a kravském mléce je dostatek folátů ve snadno stravitelné formě, ale u koz téměř chybí.

U dospělých

U dospělých, kteří nejsou ohroženi, je méně pravděpodobné, že se vyvinou choroby spojené s nedostatkem vitamínů.V naší zemi však má populace obecný nedostatek vitamínů B. Je to způsobeno výživovou kulturou, malým množstvím čerstvých rostlinných potravin ve stravě, nuceným dlouhodobým skladováním zeleniny v chladném období. Příznaky nedostatku kobalaminu (B12) a folátu jsou nejvýraznější u starších lidí. Mezi nejčastější patří: zvýšená bledost kůže způsobená anémií a nízkým krevním tlakem, bolest žaludku v důsledku snížení kyselosti šťávy, časté infekce, necitlivost končetin, špatný spánek a ztráta síly.

V těhotenství

Nedostatek vitamínů B je zvláště nebezpečný pro ženy, které očekávají dítě. Tyto látky jsou nezbytné pro tvorbu nových buněk, přímo se podílejí na replikaci RNA a DNA. A to znamená, že u anémie s deficitem B9 a B12 nemá těhotná žena dostatek stavebního materiálu pro vytvoření nového organismu. To je plné závažných patologií vývoje plodu a problémů s kardiovaskulárním, nervovým, trávicím a dalšími systémy samotné matky. Nedostatek vitamínů B může vést k potratu, předčasnému porodu.

Současně se u těhotných žen projevují příznaky nedostatku rychleji než jiné kategorie pacientů. Ženy pociťují bezpříčinnou únavu, letargii a podrážděnost, poruchy spánku. V dolním břiše mohou být tažné bolesti, brnění v pažích a nohou, časté nachlazení, nižší tlak než obvykle. Při krevním testu je hladina hemoglobinu snížena. Po celou dobu těhotenství a během kojení je třeba dodatečně užívat kyselinu listovou. Studie prokázaly, že toto opatření významně snižuje rizika spojená s malformacemi plodu.

Diagnostické metody

Hlavní metodou diagnostiky je krevní test - obecné a biochemické parametry. První odhalí hladinu červených krvinek, bílých krvinek, hemoglobinu, krevních destiček a retikulocytů. Podle těchto ukazatelů je stanoven stupeň vývoje anémie u pacienta. Biochemie krve se provádí za účelem zjištění abnormalit ve fungování žaludku, tenkého střeva, pankreatu a jater. Nedostatek vitamínů B se přímo odráží ve funkcích těchto orgánů, navíc stravitelnost nápravných léků bude záviset na jejich práci.

V některých případech, je-li vyžadována diferenciální diagnostika různých typů megaloblastické anémie, jsou pro hladiny B9 a B12 předepsány samostatné krevní testy. Umožní vám zjistit, co přesně tělo postrádá. Tyto typy analýz jsou však poměrně drahé a ne každá laboratoř je dělá. Můžete také provést analýzu hladiny homocysteinu, která zvyšuje stav nedostatku kyseliny listové.

Léčba anémie z nedostatku kyseliny listové

Hlavním způsobem léčby je jmenování kyseliny listové v vypočtené dávce, tj. je vybrán lékařem podle pohlaví, věku, souvisejících stavů a ​​nemocí a dalších faktorů. Téměř vždy je předepisován současně s vitamínem B12, což pomáhá rozkládat a absorbovat lék ve střevech.

V průměru potřebuje dospělá osoba asi 200 mcg drogy denně, při plánování těhotenství a při čekání na dítě se dávka dvakrát zvyšuje. Děti v závislosti na věku potřebují příjem vitamínu B9 denně od 25 do 150 mcg.

Prevence nedostatku vitaminu B12 a B9

Nejlepší prevencí nedostatku folátu je vyvážená strava s vysokým obsahem čerstvé zeleniny:

  • salát různých druhů;
  • petržel;
  • koriandr;
  • špenát
  • mrkev;
  • řepa;
  • avokádo
  • hrášek.

Kromě toho potraviny bohaté na vitamín B9 jsou:

  • kvasnice
  • arašídy
  • ořechy a semena;
  • čočka a fazole;
  • čerstvé kravské mléko;
  • obiloviny;
  • maso;
  • tuňák a losos.

Je důležité tyto výrobky vařit jemně pod víkem. Během vaření se ztratí asi polovina folátu a ze zbývajícího množství se absorbuje pouze asi 50%.

Existují různé názory na to, která forma je nejlépe absorbována vitaminem B9. Po mnoho let se věřilo, že uměle vytvořená kyselina listová je vhodnější pro zlepšení zdraví než v její přirozené formě. V posledních letech však vědci v několika evropských zemích dospěli k závěru, že nadbytek kyseliny listové se nerozkládá, hromadí se v těle a způsobuje nežádoucí účinky. Zatímco tetrahydrofoláty okamžitě vstupují do podnikání.

Související:Více od autora: