Existují dvě hlavní otázky, které se týkají těch, kteří nakupují Enalapril v lékárně: co pomáhá drogu a lze ji nahradit cokoli? Tento lék je často předepisován při léčbě infarktu myokardu, jeho rozsah je však mnohem širší. V jakých případech vám tyto zázračné pilulky mohou být užitečné?

Uvolněte formy a složení

Lék Enalapril vyrábí farmaceutické společnosti pouze ve formě tablet. Vzhled každého standardu: bílá barva, rozdělení rizika uprostřed.

Existuje několik možností dávkování:

  • 5 mg;
  • 10 mg;
  • 20 mg

Jinými slovy, každá tableta obsahuje uvedené množství aktivní složky, konkrétně enalapril maleát. Kromě toho existují takové pomocné látky, jako je monohydrát laktózy, hydrogenuhličitan sodný, kukuřičný škrob v předželatinované formě, jakož i malé množství sodné soli kroskarmelosy a stearát hořečnatý.

Co pomáhá enalaprilu

Indikace pro použití tohoto léku jsou způsobeny skutečností, že jeho hlavní složka má vlastnost snižování krevního tlaku. Enalapril je inhibitor ACE, respektive se používá pro onemocnění spojená s vysokým krevním tlakem.

Předepisuje se v následujících případech:

  • s hypertenzí, tj. s dlouhodobým zvýšením krevního tlaku;
  • s chronickým srdečním selháním;
  • v rozporu s funkcemi srdeční chlopně;
  • jako preventivní opatření pro rozvoj ischemické choroby k prevenci infarktu myokardu;
  • s ischias;
  • s problémy s krevním oběhem v různých vnitřních orgánech, zejména v ledvinách;
  • Tablety Enalaprilu se také často předepisují pro první projev zvýšeného tlaku.

Abychom pochopili, proč vám lékař předepsal tento lék, měli byste pochopit vlastnosti jeho účinku na tělo. Objektivně řečeno, tento lék není lék sám o sobě. Ale za jeho přítomnosti se syntetizuje účinná látka - enalaprilát, což ovlivňuje chemické interakce mezi enzymy. Výsledkem je rozšíření krevních cév a snížení krevního tlaku.

Tento účinek má pozitivní účinek na srdce. To platí zejména pro ty, kteří trpí srdečním selháním. Jak se cévy rozšiřují, srdce může pracovat s menším zatížením, zatímco prochází větším objemem krevního toku. To zvyšuje odolnost těla vůči stresu.

Pokud je vaše srdeční selhání mírné nebo dokonce mírné, pak pravidelné užívání Enalaprilu nejen zpomalí jeho další posílení, ale také postupem času povede k téměř normálnímu životnímu stylu.

A v případě, že se chronické srdeční selhání již vyvinulo, prodloužené užívání tohoto léku pomůže srdci posílit a zvýšit jeho odolnost vůči fyzickému stresu. Současné dodržování doporučení o udržování nezbytné rychlosti denní fyzické aktivity (především chůze) v průběhu času povede ke snížení závažnosti srdečního selhání. Kromě toho enalapril významně snižuje riziko infarktu myokardu.

Je důležité, aby enalapril byl v těle neustále přítomen. To znamená, že jej musíte pravidelně pít a vyhýbat se průchodu.

Návod k použití a dávkování

Tablety Enalaprilu lze užívat jak po jídle, tak nalačno.

Počáteční dávka léku však závisí na povaze onemocnění:

  • Pokud je léčba vysokého krevního tlaku prováděna pouze enalaprilem, musíte nejprve vypít 5 mg denně po dobu 1-2 týdnů. Nejlepší je užívat lék ráno. Pokud to dobře snášíte, ale výsledek je slabý, můžete přidat každý týden pod jinou tabletu, až do 40 mg za den, rozdělenou do dvou dávek. Po objevení se pozitivního účinku je pro prodlouženou léčbu předepsána udržovací dávka. Pro každou osobu je vybrána individuálně s ohledem na ukazatele krevního tlaku. Zpravidla se předepisuje 10-20 mg léku dvakrát denně.
  • Pokud víte, že zvýšení tlaku je způsobeno zúžením renální tepny (nebo jinak renovaskulární hypertenzí), pak by počáteční podíl enalaprilu neměl překročit 2,5 mg (zejména v tomto případě existuje riziko oddělení, které vám umožní snadno rozbít tabletu na polovinu). Po týdnu lze objem léků v případě potřeby zvýšit. Maximální denní množství léčiva je 20 mg.
  • V případě, že se na snížení tlaku použily nejprve diuretika (diuretika), lze enalapril užívat pouze 2–3 dny po jejich zrušení. Pokud jsou stále potřeba, můžete pít Enalapril, ale v minimálním množství - 2,5 mg denně. Udržovací množství léčiva se stanoví na základě celkového zdravotního stavu. Současně je však největší denní dávka 20 mg. Tato opatření jsou nezbytná, aby se zabránilo nadměrné ztrátě tekutin a sodíku v těle.
  • Pro léčení chronického srdečního selhání je nejprve předepsáno 2,5 mg enalaprilu (tj. 1/2 tablety jednou denně). Po 2-3 dnech může být dávka zvýšena na 5 nebo 7,5 mg.S ohledem na hladinu krevního tlaku a celkový stav je nutné zvyšovat denní dávku léku, dokud tělo není schopné normálně tolerovat léčivo. V tomto případě nesmíte překročit maximální přípustné denní množství enalaprilu, které je také 40 mg, užíváno pro 1 nebo 2 přístupy.
  • V případě, že horní krevní tlak je nižší než 110 mmHg (tj. Nízký systolický krevní tlak) a je nutný enalapril, je léčba zahájena s nejmenší denní dávkou - 1,25 mg. Potom se v průběhu několika týdnů nebo jednoho měsíce postupně vybere nejvhodnější dávka podle akce. Pokud to však okolnosti vyžadují, lze období pro stanovení optimálního množství léku mírně zkrátit. S takovými problémy se denní dávka Enalaprilu, která podporuje srdce v uspokojivém stavu, pohybuje od 5 do 20 mg za den. Avšak vzhledem k nebezpečí nadměrného poklesu tlaku v této situaci je lepší nespoléhat se výhradně na návod k použití, ale při volbě správné dávky se poraďte s lékařem.
  • U starších lidí by počáteční dávka enalaprilu měla být minimální, tj. 1,25 mg denně. Důvodem je skutečnost, že s věkem se prodlužuje doba vylučování léčiva z těla. A podle toho jeho účinek roste.
  • Při chronickém selhání ledvin závisí dávka enalaprilu přímo na hladině kreatininu. Vstup by měl být proveden pod lékařským dohledem.

Tento lék je určen k dlouhodobému užívání. V případě prudkého snížení krevního tlaku musí být denní dávka léčiva postupně snižována.

Během těhotenství a kojení

Studie prokázaly, že enalapril má negativní vliv na vyvíjející se plod i na novorozence. Proto jej nelze užívat během těhotenství a následného kojení.

Škodlivý účinek je způsoben skutečností, že lék inhibuje přirozenou přeměnu enzymů. V důsledku toho dochází k poškození různých orgánů, což vede k vážným onemocněním a dokonce k úmrtí plodu.

Enalapril snadno přechází do mateřského mléka a může u kojence způsobit prudké snížení krevního tlaku a další komplikace. V případě, že je enalapril životně důležitý pro matku, bude tedy nutné zastavit přirozené krmení.

Léková interakce

Přestože enalapril pomáhá s mnoha problémy s tlakem, je nutné jej kombinovat s jinými drogami s mimořádnou opatrností. Vliv různých léků na tělo se v tomto případě mění.

Některé látky zvyšují schopnost Enalaprilu snižovat krevní tlak.

Mezi ně patří:

  • diuretika (tj. diuretika) léčiva;
  • antihypertenziva, například Methyldopa;
  • léky proti bolesti na bázi opia;
  • anestézie ve všech formách;
  • alkohol, i v malém množství;
  • Hydralazin;
  • Prazonin.

Existují léky, které oslabují účinek enalaprilu. Mezi ně patří:

Indometacin;

  • antipyretika všeho druhu;
  • Orlistat;
  • léky proti bolesti;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Samotný Enalapril však může snížit účinek léků s teofylinem na tělo.

Při jednorázové dávce u léčiv, jako je spironolakton, triamteren, amidomid, ko-trimoxazol, existuje nebezpečí zvýšení hladiny draslíku v krvi.

Naopak přítomnost enalaprilu zvyšuje účinek takových léků na tělo, jako jsou:

  • Inzulín
  • Interleukin-3;
  • Klomipramin;
  • léky s uhličitanem lithným.

A při interakci s prokainamidem a látkami, které inhibují imunitní systém, se zvyšuje riziko vzniku leukopenie.

V každém případě, když musíte užít několik léků současně, je lepší poradit se s lékařem, abyste se vyhnuli komplikacím.

Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování

Přestože enalapril pomáhá s mnoha problémy kardiovaskulárního systému, v některých situacích jej nelze použít.

Mezi ně patří:

  • zúžení renálních tepen;
  • porfyrie, tj. zvýšený obsah červených těl v krvi;
  • historie angioedému;
  • vysoký draslík v krvi;
  • akutní citlivost na lék;
  • těhotenství a kojení;
  • věk méně než 18 let;
  • diabetes mellitus nebo renální selhání, pokud se používá Aliskiren.

Je třeba poznamenat, že užívání tablet Enalaprilu může být doprovázeno některými vedlejšími účinky:

  • závratě
  • únava;
  • bolest hlavy;
  • sucho v ústech

bolest v srdci;

  • nevolnost
  • průjem nebo zácpa;
  • zhoršená funkce jater;
  • vzhled suchého kašle.

Pravděpodobnost těchto příznaků je však malá. Ale v důsledku překročení doporučené dávky léku, komplikace, jako jsou:

  • snížení krevního tlaku na nebezpečnou úroveň;
  • kolaps;
  • infarkt myokardu;
  • cévní mozková příhoda;
  • křeče
  • hloupost.

První pomoc v tomto stavu může být poskytnuta ještě před příjezdem záchranného týmu:

  1. Položte oběť na rovnou plochu tak, aby hlava byla na úrovni těla nebo mírně pod úrovní těla.
  2. Pokud jsou tablety nedávno spolknuty, uspořádejte výplach žaludku.
  3. Dejte sklenici nebo trochu slaného roztoku.

Analogy drogy

Existuje mnoho léků, které kromě enalapril maleátu obsahují další pomocné látky, které zvyšují účinek účinné látky.

Mezi tyto náhražky patří:

  • Enam;
  • Renetek;
  • Vazolapril;
  • Enarenal;
  • Corandil;
  • Envas;
  • Bagopril a další.

Kromě toho existují analogy enalaprilu, které jsou podobné mechanismu účinku, ale obsahují jiné účinné látky. Mezi ně patří:

  • Captopril (na rozdíl od Enalaprilu musí být absorbován pod jazykem, takže působí rychleji);
  • Zofenopril;
  • Trandolapril;
  • Hinapril a další

Tyto léky jsou skutečnou spásou pro ty, kteří jsou alergičtí na léčivou látku Enalapril nebo z jiných důvodů nemohou tento lék užívat.