Diuver je delikátní diuretikum. Na rozdíl od většiny diuretik není nebezpečný pro pacienty s patologiemi kardiovaskulárního systému, protože nevymývá draslík a nezpůsobuje hypokalémii. Ale to neznamená, že je méně účinný: během několika hodin lék odstraní z těla přebytečnou vodu. Indikace k použití Diuver jsou patologické stavy, které jsou doprovázeny hromaděním tekutin v tkáních, otoky, například srdeční nebo ledvinové selhání, arteriální hypertenze.

Uvolněte formu a složení léku

Existuje pouze jediná forma Diuverova uvolňování - tablety, v závislosti na dávce, mohou obsahovat 5 nebo 10 mg účinné látky. V jednom blistrovém balení 10 tablet, v jednom celém balení mohou být 20 nebo 60, tj. 2 nebo 6 blistrů.

Složení tablety Diuver obsahuje jednu hlavní složku, která má diuretický účinek - torasemid a další látky, které drží formu léku a chrání jej před agresivním vnitřním prostředím lidského těla:

  • stearát hořečnatý;
  • křemík;
  • laktóza;
  • škrob.

Farmakologické vlastnosti léčiva Diuver

Torasemid, který je základem Diuveru, je diuretikum, které ovlivňuje reabsorpci vody, chloru a sodíku zpět do krve ve smyčkách nefronu (buňky tkáně ledvin). To neumožňuje tekutině téci zpět do krevního řečiště, v důsledku čehož ledviny produkují a vylučují více moči. Spolu s proudem moči se z těla vylučuje také přebytečná sůl.Výsledkem je pokles tlaku a otoky zmizí.

Konečný účinek léku závisí na použité dávce. Vrcholový účinek torasemidu na tělo klesá po dobu 2-3 hodin od okamžiku, kdy tableta vstoupí do gastrointestinálního traktu. Účinek hlavní složky na tělo trvá 6 až 12 hodin, v závislosti na citlivosti pacienta.

Tablety Diuver - indikace pro použití

Lék je předepsán, aby odstranil přebytečnou tekutinu z těla při chorobách, jako jsou

  • srdeční selhání;
  • selhání ledvin a jater;
  • riziko otoku mozku;
  • plicní edém;
  • za účelem nucené diurézy.

Lék se také používá k normalizaci významně zvýšeného krevního tlaku. S hypertenzí se Diuver nedoporučuje pro nepřetržitou léčbu. Používá se hlavně během a po hypertenzních krizích ke stabilizaci krevního tlaku. Pokud se však krize často opakuje, může ošetřující lékař předepsat malé dávky léku pro každodenní použití.

Dávkování a podávání

Množství léčiva a doba trvání léčby jsou v každém případě voleny ošetřujícím lékařem individuálně.

Protože efekt Diuver závisí na několika faktorech:

  • citlivost pacienta;
  • věk pacienta;
  • typ patologie, která vedla k otoku;
  • přítomnost somatických chorob.

Návod k použití uvádí obecné schéma léčby. Spočívá v jednorázovém použití jednoho tabletu Diuver na lačný žaludek. Pijte lék malým množstvím vody.

Při nadýchání je na začátku předepsáno 5 až 10 mg během dne. Pokud taková dávka nepřinese požadovaný výsledek, zvýší se na 40 mg. Maximální přípustná denní dávka by neměla přesáhnout 200 mg účinné látky denně.

Pro snížení krevního tlaku a prevenci hypertenzních krizí pije Diuver 2,5 mg denně. Trvání takové léčby není omezeno, ale musíte monitorovat stav pacienta, abyste zabránili výskytu nežádoucích reakcí těla na lék. Pokud se začnou objevovat první známky otravy Diuverem - ospalost, nevolnost, neustálá únava, únava, nesení - měli byste okamžitě přestat užívat léky a nahradit je jedním z analogů, které neobsahují torasemid.

Použití během těhotenství a kojení

Používání Diuveru během těhotenství se důrazně nedoporučuje, protože torasemid je schopen proniknout placentou do těla dítěte.

Jakmile je látka v těle plodu, způsobuje poruchy rovnováhy voda-elektrolyt a snížení počtu krevních destiček v krevním oběhu dítěte.

Pokud existuje naléhavá potřeba diuretika, mohou těhotné ženy předepsat minimální dávku přípravku Diuver. Po celou dobu léčby by měl být pacient pod stálým dohledem a stav dítěte je také monitorován denně.

Lékaři se snaží nepředepisovat Diuver ženám, které kojí své děti. Klinické studie léku v tomto směru nebyly provedeny, takže není jisté, zda se torasemid může dostat do mléka as ním i dítě.

Vedlejší účinky léku Diuver

Nežádoucí účinky užívání drog se projevují hlavně až po užití Diuveru ve vysokých koncentracích. Pokud pacient postupuje podle pokynů, riziko vedlejších účinků je minimální.

Nepříjemné příznaky se mohou objevit z různých orgánů a systémů:

  • metabolismus - pokles počtu elektrolytů, alkalóza. Projevuje se jako snížení krevního tlaku, bolesti hlavy, křeče. Ospalost a zmatek také vyvstávají;
  • srdce a krevní cévy - ischemie, angina pectoris, poruchy rytmu, tromboembolismus, srdeční infarkt;
  • alergie - vyrážky, maligní erytém;
  • močový systém - retence moči a ruptura renální tkáně u pacientů s obstrukcí močových cest, zvýšenou močovinou a kreatininem v krvi;
  • gastrointestinální trakt - bolesti žaludku, úplný nedostatek chuti k jídlu, rozrušení stolice, zvracení. Někdy se projeví zánět slinivky břišní - pankreatitida;
  • krev - snížení koncentrace krevních buněk, krev se stává tekutější;
  • játra - zvýšení specifických enzymů.

Pacienti si také stěžují na hluchotu, tinnitus, slabost a sucho v ústech.

Interakce s jinými drogami

Torasemid aktivně interaguje s velkým počtem různých léků. Při předepisování je třeba pečlivě shromáždit anamnézu a zjistit od pacienta, jaké další léky užívá.

Lék snižuje účinnost hypoglykemických látek, tj. Léků, které snižují koncentraci glukózy v krevním řečišti. Ovlivňuje také krevní cévy a činí je méně citlivými na vazokonstriktory (adrenalin).

Při současném použití glukokortikosteroidů nebo nositelů Diuveru se z těla vylučuje velké množství draslíku. A s jmenováním torasemidu spolu s lithiem nebo salicyláty se toxický účinek těchto látek na tělo výrazně zvyšuje.

Probenecid inhibuje tubulární sekreci, v důsledku toho se snižuje účinnost diuretika. Užívání narkotických léků proti bolesti nebo cholestyraminu také snižuje sílu Diuverova účinku na tělo, takže diuretický a hypotenzní účinek se prakticky neprojevuje.

Příjem torasemidu ve vysokých dávkách vyvolává zvýšení nefro - a ototoxicity takových léků, jako jsou cefalosporiny, aminoglykosidy.

Předávkování léky

Po náhodném nebo úmyslném použití velkých dávek přípravku Diuver se u pacientů rozvine závažný stav. Je charakterizována poruchami vody a elektrolytů, významným zvýšením diurézy (pacient téměř neustále běží na záchod), poklesem krevního tlaku až do rozvoje kolapsu a zmatení nebo ztráty vědomí.

Pokud koncentrace torasemidu v krvi není příliš vysoká, pak si pacienti stěžují na neodolatelnou ospalost, únavu, výskyt závratě a mouchy. Často je to nesení, nevolnost, zvracení.

Neexistuje žádná zvláštní léčba předávkování, protože neexistuje látka, která by mohla zcela neutralizovat účinek torasemidu. V případě otravy Diuverem se nejprve tableta zruší, poté se pacientovi udělí symptomatická úleva - upraví se poměr vody a elektrolytů, doplní se ztracená tekutina a sůl.

Pokud po požití léku uplynulo méně než 2 hodiny, je pacient důkladně omyt v žaludku, aby odstranil zbývající torasemid z těla.

Analogy

Absolutní analogy Diuveru jsou léčiva, jejichž aktivní složkou je také torasemid. Liší se typem a formou uvolňování. Koncentrace základní látky se může také lišit.

Mezi ně patří:

  • Strisemid;
  • Torasemid;
  • Sutril Neo;
  • Trigrim.

Existují také relativní analogy.

Mají také močopudný účinek, ale působí na různé úrovni tvorby moči:

  • Urea
  • Veroshpiron;
  • Mannitolum.

U většiny analogů Diuver uvádí návod k použití delší seznam nežádoucích účinků a kontraindikací. Pokud tedy potřebujete nahradit Diuver jiným lékem, musíte se poradit se svým lékařem. Protože dávka a způsob aplikace se mohou u nových léků lišit.