Důležitou tekutinou v lidském těle je slza. Jeho funkčnost lze jen těžko přeceňovat - slzy pohybující se podél nasolakrimálního kanálu zabraňují vysychání rohovky. Ale zákeřná nemoc - dakryocystitida někdy narušuje koordinovanou práci slzných kanálků.

Co je dakryocystitida

Dakryocystitida se nazývá zánět slzného vaku, který se projevuje v uzávěru nasolakrimálního kanálu. Slzy se nepřenášejí do nosní dutiny a hromadí se v sáčku a postupně přetéká. Tajemství tajemství se stává neprůhledným, mukopurulentním. Blížící se slzy nemají přístup k slznému vaku, pacient začíná slzit.

Příčiny výskytu

Dakryocystitida je vyvolána ucpáním nasolacrimálního kanálu. Průběh onemocnění se liší v závislosti na věkové kategorii pacientů. U novorozenců je tedy tato nemoc často vyvolána nerozpuštěnou želatinovou zátkou nebo rysy slzných kanálků.

Dakryocystitida u dospělých je vyvolána řadou důvodů:

  • sinusitida, rinitida;
  • polypy nosní dutiny;
  • ARVI a tak dále.

S rozvojem dakryocystitidy jsou také spojeny zlomeniny nosu, problémy s adenoidy, poranění očních víček.

Víš? Dakryocystitida je způsobena genetickou predispozicí k tvorbě korku, která blokuje nasolacrimální kanál.

Druhy onemocnění

Izolovaná je dakryocystitida dospělých a novorozenců. Tyto druhy vyžadují zásadně odlišný terapeutický přístup. Patologie u novorozenců často nepotřebuje léčbu a předává sama o sobě.Dakryocystitida u dospělých sama nezmizí, proto se pacientům doporučuje navštívit oftalmologa a předepsat vhodnou terapii.

Lékaři rozlišují 4 formy dakryocystitidy:

  1. Katar. Je monitorován na začátku onemocnění, jeho příznaky jsou eliminovány snadněji než v jiných formách.
  2. Stenosing. Nasolakrimální kanál je znatelně zúžený, slzy se postupně hromadí v odpovídajícím „rezervoáru“.
  3. Empyema. Únosná taška je plná hnisu. Je indikována okamžitá lékařská pomoc.
  4. Phlegmon. Nejnebezpečnější fáze - hnis je schopen se šířit bez ohledu na hranice odpovídajícího kanálu.

Dakryocystitida je rozdělena na akutní a chronickou. Ten je charakterizován slzením, hromaděním hnisu v rozích očí, otokem slzného vaku. Akutní dakryocystitida je monitorována při otoku víček, zarudnutí slzného vaku atd.

Příznaky a příznaky u dětí a dospělých

Hlavními příznaky nemoci jsou nepřetržité slzení, hnis vycházející z očí, orgán zraku často bobtná.

Další příznaky dakryocystitidy:

  • zúžení palpebrální trhliny;
  • zánět v měsíčním záhybu, víčka;
  • ztenčení pokožky podšívající slzný vak.

Příznaky se liší v závislosti na věku pacienta. Hlavní příznaky nemoci jsou sledovány u dětí v první den jejich života. Nasolacrimální kanály novorozenců jsou pokryty filmem roztrženým po narození dítěte. Slzný aparát začíná fungovat, ale pokud se film neroztrhne, slzy neodejdou a začne dakryocystitida. Tento stav se může projevit po několika měsících samostatně nebo vyžaduje lékařskou péči.

U kojenců se nemoc projevuje řadou příznaků:

  • sušené krusty v rozích oka;
  • nepřetržité trhání;
  • rýma;
  • zarudnutí očí;
  • vytékání hnisu z slzného vaku (monitorováno tlakem).

Dakryocystitida často úplně zmizí po asi 6 měsících života, maximálně však po dobu jednoho roku.

Diagnostické metody

Mezi hlavní metody diagnostiky dakryocystitidy patří:

  1. Krevní test. V případě očního onemocnění je v krvi sledována leukocytóza.
  2. Sonografie. Používá se občas, pomáhá sledovat stázu a nádory slzného vaku.
  3. Testování slzných cest. Používá se nejen pro lékařské, ale také pro diagnostické účely k posouzení průchodnosti kanálu.
  4. CT Pomáhá sledovat přítomnost různých novotvarů nebo vyvinutých změn v orgánu vidění.
  5. Nosní endoskopie Pomáhá identifikovat patologii nosní conchy.

Přídavky k diagnóze jsou dakryocystografie a dakryoscintigrafie. Umožňují identifikovat abnormality slzného systému.

Léčba zánětu slzného vaku

Léčba dakryocystitidy u dospělých a dětí by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem lékařů.

Kombinovaná terapie zahrnuje:

  1. Drogová léčba. Akutní dakryocystitida je eliminována protizánětlivými léky: „Paracetamol“, „Ketorol“ atd. Tyto léky jsou ve formě tablet nebo ve formě očních kapek. Další složkou léčby léčivem jsou antibakteriální masti (erytromycin, tetracyklin atd.).
  2. Fyzioterapie. Zvyšuje účinek léků a předchází komplikacím. Na začátku onemocnění se používá suchá horečka a terapie UHF. Tyto postupy pomáhají stimulovat imunitní systém a jsou doporučovány pro dospělé a děti od 6 let. Fyzioterapeutické postupy doporučuje specialista pouze v naléhavých případech novorozencům a předškolním dětem.
  3. Chirurgické ošetření. Je předepsáno, pokud léková terapie nepřinesla výsledky.

Existují 2 hlavní operační metody pro řešení problémů nasolacrimálního kanálu:

  • Dakryocystorhinostomie. Během intervence se vytvoří nový kanál v mezeře mezi nosní dutinou a slzným vakem. Endoskopická intervenční technika pomáhá vyhýbat se kosmetickým defektům obličeje.
  • Zní to.Specialista vštípí poraněné oko anestetikem a používá 2 sondy: Siechel (rozšíření kanálků) a Bowman (čištění kanálů, odstranění zátky).

Mimochodem. V některých případech se k léčbě dakryocystitidy používají lékařské pijavice. Takové zacházení samozřejmě není ukázáno všem. Často je to však hirudoterapie, která je vhodná k eliminaci příznaků oční choroby u těhotných žen z důvodu omezení užívání budoucích léků budoucími matkami. Přesný počet sezení určuje lékař, v průměru jsou nutné 3–4 zákroky.

Léčba dakryocystitidy u novorozenců zahrnuje 2 kroky:

  1. Masáž slzného kanálu. Manipulace s novorozenci je často prováděna matkou a provádí pohyby kolem slzného vaku.
  2. Použití antibakteriálních kapek (tetracyklin, chloramfenikol). Provádí se po masáži. Trvání takové terapie je 14 dní. Kromě lékové terapie je přípustné používat k léčbě očních patologií lidové léky. Takže obklady z čajových sáčků a odvar kopru, stejně jako použití kapek Kalanchoe, jsou považovány za účinné při odstraňování hnisavého výboje.

Tip. Považuje se za důležité vypláchnout oči a odstranit nahromaděný hnis. Zanedbání tohoto doporučení je spojeno s vývojem konjunktivitidy.

Nejlepší je provést odstranění furatsiliny oddělené roztokem (1 tableta na 200 ml vroucí vody). Bavlna namočená ve výsledném roztoku očistí oko podél cesty od chrámu k nosu.

Podle těchto doporučení obvykle zmizí příznaky dakryocystitidy u dětí.

Do poznámky. Jak sledovat, že aplikovaná terapie dakryocystitidy byla úspěšná? To indikují 2 hlavní faktory: absence slz a hnisu vylučovaného z očí.

Jak masírovat

Masáž dakryocystitidou u novorozenců je součástí obecné léčby očních nemocí. Slzný vak je snadno cítit zkoumáním vnitřního zorného úhlu - je sledován kůží v nosním můstku.

Tento postup bude účinnější, vezmete-li v úvahu několik doporučení:

  1. Před masáží si umyjte ruce a stříhejte nehty. Konce se zahřívají, jinak existuje velké riziko, že kanál zchladne.
  2. Orgány vidění jsou setřeny heřmánkovým vývarem / dezinfekčním roztokem.
  3. Oblast mezi okem a nosem je dobře masírována, po cestě je pozornost věnována pohybům podél nosu.
  4. Tlak by měl být hmatatelný, ale ne příliš vysoký.

Taková manipulace se provádí třikrát denně, podporuje štěpení želatinové zátky a zobrazuje hnis. Ten se odstraní bavlněnou vložkou navlhčenou heřmánkovým vývarem.

Možné komplikace

Akutní dakryocystitida je nebezpečný stav, který může vyvolat následující komplikace:

  • absces slzného vaku;
  • meningitida
  • sepse.

Hlavním nebezpečím onemocnění je riziko dalšího zánětu blízkých ORL orgánů nebo mozku. Komplikace dakryocystitidy mohou v extrémních situacích vést k postižení - k smrti.

Pro informaci. Asi 15% lidí vystavených dakryocystitidě má slzné kameny. Je zajímavé, že u těch, kteří mají v anamnéze akutní formu onemocnění, je riziko tvorby kamene vyšší než u pacientů náchylných k chronické dakryocystitidě.

Prevence

Dakryocystitidě se můžete vyhnout pomocí řady preventivních opatření:

  • prevence poranění očí;
  • včasná léčba nosních chorob;
  • dodržovat pravidla hygieny očí.

Pokud do oka vnikne cizí těleso, odstraňte ho velmi opatrně a dezinfikujte oko. Je často nemožné provést takovou manipulaci sami, proto byste se měli obrátit na odborníka o pomoc.

U kojenců je často pozorována dakryocystitida kvůli strukturálním rysům jejich orgánů vidění. Průběh nemoci u dětí je snazší než u dospělých. U mladých pacientů patologie často zmizí bez lékařského zákroku, ale dospělí jsou léčeni speciální terapií.