Autismus neboli Kannerův syndrom je duševní porucha, ke které dochází na pozadí nízké sociální adaptace. Děti s takovým onemocněním nehledají interakci s okolním světem, jsou hluboce ponořeny do sebe. V mírné formě se tato porucha vyskytuje přibližně u 4 z 1 000 dětí a pacienti se závažnými příznaky tohoto onemocnění jsou výrazně méně. Podívejme se podrobně na to, co je autismus a jaké jsou jeho hlavní příznaky.

Co je autismus?

Po mnoho let byl autismus považován za formu dětské schizofrenie, ale nyní byla tato verze vyvrácena. Kannerův syndrom je klasifikován jako duševní porucha charakterizovaná trvalým porušováním vztahu dítěte se společností. Tento stav je způsoben patologickými změnami mozkové kůry, ale věda nedokázala zjistit, proč k nim dochází.

V průběhu nemoci je autismus rozdělen do několika typů.

Může to být:

  1. Typické. V tomto případě jsou příznaky onemocnění patrné již v raném věku. Takové děti jsou lhostejné ke skutečnosti a jsou zvídavé, nereagují dobře na vnější podněty a nesnaží se komunikovat s příbuznými nebo jinými dětmi.
  2. Atypické. Toto onemocnění se okamžitě necítí, zpravidla se jeho příznaky objevují blíže k 3 letům. Současně je docela obtížné diagnostikovat atypický autismus, protože symptomy jsou vyjádřeny implicitně.
  3. Skryté.O pacientech s touto diagnózou je velmi málo informací, protože klinické příznaky tohoto typu autismu jsou slabé a nepravidelné. Nejčastěji jsou děti jednoduše považovány za uzavřené a nespojitelné, přičemž všechny zvláštnosti chování připisují znakovým vlastnostem.

Příznaky autismu u dětí závisí na formě a závažnosti onemocnění, což ztěžuje přesnou diagnózu. Existují časté případy, kdy je nemoc detekována až po vzniku přetrvávajících příznaků, které je obtížné napravit.

Příčiny autismu u dětí

Lékaři nemají přesnou odpověď na otázku, co je příčinou autismu a proč k němu dochází. Předpokládá se, že patologické změny v mozku, kvůli nimž se onemocnění vyvíjí, jsou způsobeny poruchami na genetické úrovni.

Relativně přesně identifikovány pouze možné rizikové faktory.

Pravděpodobnost, že takové dítě bude, se zvyšuje v následujících případech:

  • jeden rodič starší 35 let;
  • těhotenství pokračuje na pozadí patologie;
  • v procesu porodu dítěte bylo ženské tělo vystaveno negativním vlivům (špatná ekologie, užívání silných drog, zneužívání alkoholu, cigaret nebo drog);
  • v rodině jednoho z rodičů se již narodily děti s Kannerovým syndromem;
  • mezi příbuznými jsou osoby trpící duševními poruchami.

Existuje teorie, že autismus se nejčastěji vyskytuje u dětí, které jsou prvorozené. Existuje však jiný názor, někteří vědci tvrdí, že s příchodem každého nového člena rodiny se zvyšuje riziko, že další dítě bude trpět autismem.

Víš? Chlapi jsou s touto chorobou diagnostikováni 4krát častěji než dívky. Dosud nebylo nalezeno žádné vysvětlení tohoto jevu.

První příznaky a příznaky nemoci u dítěte

Mezi charakteristické příznaky Kannerova syndromu patří následující příznaky:

  1. Odmítnutí komunikace s ostatními. Dítě se vyhýbá kontaktu nejen s dospělými, ale také s vrstevníky, ignoruje ho, když je osloven. Mluvit s někým nejprve o takovém pacientovi je problematické, a pokud je to nutné, zažívá velké nepohodlí.
  2. Narušení interakce ve společnosti. Autistické děti raději nedívají do očí druhých, ignorují kolektivní hry a aktivity. Dítě s touto poruchou často nedokáže ukazovat prstem na to, co potřebuje. Místo toho používá v ruce ruku matky nebo jiného příbuzného.
  3. Behaviorální uniformita a tendence k určitým rituálům. Dítě s diagnózou autismu je schopno ostře reagovat na jakoukoli i mírnou odchylku od „komfortní zóny“. Například může být nervózní, když mění obvyklou cestu z obchodu do domu a vytvoří skutečný záchvat hněvu, pokud se čaj nalije do hrnku, který používal. Hry takové děti dávají přednost monotónnosti, často jsou fascinovány uspořádáním předmětů, jmenovitě jejich seskupením podle velikosti nebo barvy.
  4. Potíže při verbálním kontaktu. Poměrně často u těchto dětí dochází ke zpoždění vývoje řeči a někdy dítě vůbec nemluví. Ale je zde také opačná situace, kdy dítě nějakou dobu mluví lépe než jeho vrstevníci, a pak přestane mluvit. Autisté někdy mluví nepřirozeně, komplikovaně a jejich řeč je charakterizována monotónností intonace.
  5. Echolalia. Tento termín odkazuje na nesmyslné opakování slov a frází za účastníkem. Je typické, že děti s Kannerovým syndromem odpovídají na otázku otázkou, a můžete se zeptat na to samé mnohokrát za sebou, dítě monotónně reprodukuje to, co slyšel.
  6. Duševní poruchy. Mentální retardace u autistů je poměrně vzácný případ a přibližně 10% z těchto pacientů se vyznačuje zrychleným vývojem.Současně však u dětí s touto diagnózou často dochází k problémům s koncentrací a soustředěním, navíc se mohou zajímat pouze o jednu disciplínu, například kreslení nebo zpěv, a zbytek ignorovat.
  7. Tupý pud sebezáchovy. Tento jev se nazývá autoagrese, mnoho autistů si konkrétně způsobuje zranění, například si kousne ruce před krví nebo úderem. Kromě toho jsou téměř bez pocitu nebezpečí a dokáží vyběhnout na vozovku nebo vylézt na okenní parapet. Po poranění dítě okamžitě zapomene na negativní zkušenost a bude moci tyto akce opakovat vícekrát.
  8. Podivná chůze. Charakteristickým rysem většiny autistických dětí je neobvyklý způsob pohybu. Někteří lidé dávají přednost přeskakování, zatímco jiní chodí po prstech, mávají pažemi, pohybují se o krok navíc nebo se houpají při chůzi. V každém případě je takové dítě charakterizováno určitou hranatostí a trapností.

Do poznámky. Všechny uvedené příznaky u jednoho pacienta jsou poměrně vzácné, zpravidla je přítomnost 2 - 3 popsaných příznaků dostatečná k podezření na autismus.

V jakém věku je nemoc nejčastěji diagnostikována

Diagnóza autismu může být dána dítěti již ve věku 2 let s výraznými známkami této choroby. Nejčastěji se symptomy objevují při pokusu o socializaci dítěte, například ho pošlete do mateřské školy, když se projeví jeho „odlišnost“ vůči jiným dětem stejného věku.

Autismus se však může cítit až v pozdějším věku, zatímco úroveň intelektuálního vývoje u takového dítěte bude mnohem vyšší. Jinými slovy, nemoc je diagnostikována, když se objeví zjevné příznaky.

Klíčové charakteristiky podle věku

V závislosti na době výskytu prvních příznaků onemocnění se dělí na následující typy:

  1. Autismus v raném dětství. Toto onemocnění se projevuje před dosažením věku 2 let a vyznačuje se nízkou přilnavostí dítěte k matce, nedostatečnou reakcí na zvukové podněty v normálním stavu sluchu a nedostatečným chováním v reakci na vnější okolnosti. Takové děti často hrají raději s jakýmkoli předmětem, zatímco jiné to ignorují.
  2. Dětský autismus. Taková porucha je diagnostikována u dětí ve věku od 3 do 11 let. Pacienti s podobnou poruchou ve věku od 3 do 4 let dosud nemluví ani nevyjadřují jen několik frází, nevykazují iniciativu v komunikaci a stěží ovládají základní dovednosti. Jakákoli změna v obvyklém prostředí způsobuje strach a podráždění.
  3. Dospívající autismus Tato forma onemocnění je diagnostikována od 11 do 18 let. Teenageři s tímto problémem nepociťují potřebu komunikace a většinou mají sklon k osamělosti. Kvůli nedostatečnému porozumění pocitům a náladám jiných lidí si nemohou vybudovat přátelství nebo romantické vztahy a puberta je mnohem obtížnější než u běžných adolescentů.

Pozor! Tyto příznaky nejsou vždy důkazem autismu, pro přesnou diagnózu je nutné konzultovat odborníka a provést řadu studií.

Diagnóza nemoci

V procesu diagnostiky je především důležité odlišit autismus od jiných nemocí, které mohou způsobit podobné změny stavu dítěte.

Pro tyto účely se tyto studie provádějí:

  • konzultace otolaryngologa;
  • MRI
  • CT
  • elektroencefalografie;
  • analýza hladin hormonů.

Testování se také provádí pomocí různých technik, které pomáhají dospět k závěru o intelektuální úrovni dítěte, jeho reakcích a závažnosti příznaků nemoci.

Jaké testy pomohou identifikovat autismus u dítěte doma

Diagnóza autismu je někdy obtížná i pro zkušené lékaře a není možné tuto nemoc identifikovat doma.Existují však testy, pomocí kterých mohou rodiče dětí ve věku 1,5 a více let určit, jak je pravděpodobné, že jejich dítě bude mít takovou poruchu.

Budete muset odpovědět na následující otázky:

  1. Chce dítě držet v náručí, položit si kolena nebo se houpat?
  2. Projevuje dítě zájem o další děti?
  3. Rád někam šplhá, například po schodech?
  4. Hraje si dítě s rodiči?
  5. Je dítě schopné ukázat prstem na předmět, který upoutal pozornost?
  6. Jak často je dítě zaneprázdněno napodobováním nějaké činnosti, například řízení stroje nebo příprava jídla v hračce? Udělá to, pokud se zeptá?
  7. Přináší dítě předměty, které je mají ukázat rodičům?
  8. Jak často se dítě dívá do očí cizinců?
  9. Lze z kostek postavit pyramidu nebo věž?

Pozor! Pokud je většina otázek zodpovězena záporně, je velmi pravděpodobné, že dítě bude mít autismus. V tomto případě je nutná naléhavá odborná konzultace.

Léčba autismu u dětí

Nelze vyléčit autismus, zbývá pouze upravit chování pacienta a vnést do něj určité dovednosti.

V rámci terapie se používají následující metody:

  • lekce u řečového terapeuta;
  • behaviorální terapie;
  • smyslová integrace (léčba pohybu);
  • arteterapie (léčba kreslení);
  • terapie zvířaty (léčba kontaktem se zvířaty);
  • tomatois (použití zvuků k ovlivnění mozkové kůry).

Kromě toho jsou dětem předepisovány léky následujících skupin:

  • antipsychotika;
  • nootropika;
  • sedativa;
  • vitamínové komplexy.

Dítěti může být také předepsána strava založená na vyloučení lepku a kaseinových potravin. Zákaz se vztahuje na mléčné výrobky, výrobky z pšenice, ječmene nebo žita. Abychom pochopili, jak účinná je dietní terapie, je třeba dodržovat omezení po dobu nejméně 6 měsíců.

Metody výuky komunikace dítěte

Sociální adaptace autistického dítěte by se měla účastnit nejen odborníci, ale i rodiče.

Chcete-li do svého dítěte vnést komunikační schopnosti, musíte dodržovat následující pravidla:

  1. Ve hrách mu dejte právo na vedení a iniciativu.
  2. Dejte dítěti příležitost rozhodnout se, kdy hra skončí.
  3. Zapojte dítě do her s ostatními dětmi a nevenujte pozornost jeho negativním emocím.
  4. Pravidelně vytvářejte situace, kdy dítě potřebuje kontaktovat lidi.
  5. Vždy chválte a odměňte dítě za pokus o samostatnou komunikaci.
  6. Pokud dítě nemluví, hledejte jiné způsoby „výměny informací“, například prostřednictvím gest, výrazů obličeje, zvuků nebo obrázků.

Pozor! Pokud to nepožádal, nedělejte místo dítěte nic. Při rozhodování také nevyvíjejte tlak na dítě. Trvá mu čas, než všechno zváží a promyslí si to.

Jak učit každodenní dovednosti

Inokulace autistických elementárních dovedností může chvíli trvat, takže rodiče musí být trpěliví. Neexistuje jediná metoda, jak přesně naučit dítě umývat si ruce, čistit si zuby nebo dávat věci na své místo. Může to být trénink ve formě hry nebo osobního příkladu.

Hlavní věc je dodržovat následující pravidla:

  1. Než začnete ovládat jakoukoli dovednost, ukažte dítěti příslušné obrázky nebo několikrát ukážte, jak to udělat.
  2. Proveďte akce v přísném pořadí a neporušujte je. Například při mytí rukou nejprve utáhněte rukávy, poté otevřete kohoutek a teprve poté mýdlo.
  3. Třídy opakujte pravidelně, aby si dítě zvyklo na něco.
  4. Komentář k akci ve slovech, střídavě zobrazující jejich pořadí.
  5. Pokud chcete učit dítě používat toaletu, je vhodné dát jej na toaletu současně. Není děsivé, pokud se na začátku nic neobjeví, je nutné tyto akce pravidelně opakovat a doprovázet podrobnými vysvětleními.
  6. Vždy chválte dítě za úspěch, nebo přijďte s „bonusovým systémem“.
  7. Nepoužívejte nadávat, pokud něco nefunguje.

U mnoha dětí s Kannerovým syndromem způsobuje nutnost provádět určité činnosti podráždění, ale nemůžete si to dopřát a vzdát se tříd. V průběhu času si na to dítě zvykne a přestane negativně reagovat na žádosti o mytí rukou nebo čištění zubů.

Prognóza pro autistické dítě

V případě autismu je obtížné předpovědět, jak moc se dítě dokáže přizpůsobit světu kolem sebe. Člověk však musí být připraven na skutečnost, že se nikdy nestane „jako všichni ostatní“.

Pouze 10% autistů se stává relativně nezávislých, naváže jednoho nebo dva přátele a nevyžaduje od rodičů neustálou podporu.

Asi 20% pacientů je zcela nezávislých, ale úroveň jejich sociální adaptace nelze nazvat vysokou. Většinu času tito pacienti raději tráví doma a snaží se vyhnout komunikaci s cizími lidmi.

Přibližně polovina lidí s diagnózou autismu potřebuje podporu odborníků a 10–15% vyžaduje specializovanou péči.

Je důležité si uvědomit, že být rodičem autistického dítěte znamená zcela změnit váš život. Není třeba porovnávat syna nebo dceru s jinými zdravými dětmi a dělat si starosti. Je lepší užít si jakýkoli úspěch vašeho „zvláštního“ dítěte a být jeho podporou a podporou.