Ve výsledcích vyhledávání dotazu ve vyhledávací liště - „volitelný návod k použití“ - jsou otevřeny všechny druhy informací. V zájmu spolehlivosti nám pomohou informace zveřejňované v oficiálních zdrojích.

Formuláře pro složení a uvolnění

V pokynech je léčivý přípravek označen jako m-anticholinergikum. Působí na kontraktilní tkáň průdušek, brání rozvoji bronchospasmu. Útoky s udusením jsou potlačeny dvěma vhodnými formami léků - dávkovacím sprejem a roztokem kompatibilním s domácími rozprašovači.

Tento léčivý přípravek má mezinárodní název „ipratropiumbromid“, analogicky s názvem jeho účinné látky. Jedna dávka aerosolu obsahuje 20 μg této účinné látky. Kromě toho obsahuje kompozice hnací plyn, kyselinu citrónovou a alkohol, které jsou smíchány v čištěné vodě.

Hotová kompozice získává vlastnosti průhledné kapaliny bez barvy a sedimentu. Lék je umístěn do kovové láhve (10 ml), ve které je zvýšený tlak. Jedna nádoba pojme 200 jednotlivých dávek.

Láhev je uzavřena plastovou zátkou s integrovaným ventilem. Lék ve formě aerosolu je označen značkou „H“. Složení lékového balíčku - Atrovent N aerosol - zahrnuje náustek pro individuální dávkování.

Celá sada se vejde do krabice.Válec musí být skladován za normálních podmínek, aby se zabránilo přehřátí nebo zamrznutí. V tomto případě bude lék vhodný po dobu tří let.

Roztok vydávaný ve skleněných lahvích se používá k naplnění komory domácího inhalátoru. Je to průhledná kapalina bez odstínů a vměstků, která obsahuje benzalkoniumchlorid, chelaton III, chlorid sodný a kyselinu chlorovodíkovou.

Roztok účinné látky a pomocných látek se upravenou vodou upraví na požadovaný objem. Jedna láhev takového nástroje obsahuje 20 ml roztoku. Na každý mililitr se použije 0,25 g ipratropiumbromidu.

Láhev na léčivo je vyrobena z jantarového skla. Krk je zakryt polypropylenovým kapátkem s ochranným šroubovacím uzávěrem.

Lahve jsou vydávány zabalené v krabici. Lék můžete uchovávat až tři roky.

Farmakologický účinek, farmakodynamika a farmakokinetika

Ipratropiumbromid je konkurenční látkou ve vztahu k acetylcholinu, který přenáší nervový impulz na receptory hladkých svalů průdušek a způsobuje křeč. Atrovent zabraňuje uvolňování neurotransmiteru a zabraňuje reflexnímu zúžení lumenu dýchacích cest.

Bronchiální spazmus může být důsledkem jak vnitřních (obstrukce plic, bronchiálního astmatu), tak vnějších faktorů (kouř, studený vzduch). Atrovent zůstává účinný, bez ohledu na povahu původu tohoto jevu.

Blokováním m-cholinergních receptorů inhibuje sekreci žláz nosní sliznice a průdušek, čímž se snižuje počet sekrecí a usnadňuje se dýchání. Účinek vdechování se začíná projevovat po 5-15 minutách, zvyšuje se za hodinu a celkem trvá až 6 hodin.

Akce se vztahuje hlavně na velké a střední průdušky. Pouze desetina inhalované dávky proniká hluboko do plic. Lék pracuje na zavlažovaném povrchu v přímém kontaktu. Nepronikne hluboko do tkání a prakticky nevstoupí do systémového oběhu.

Asi 70% inhalovaného aerosolu se jednoduše polkne. Pětina látky uvězněné ve střevech zanechává výkaly nezměněné. Zbývající množství se okamžitě rozkládá na metabolity a opouští tělo ve formě transformovaných sloučenin.

5 až 10% léčiva je absorbováno ze střeva. Za několik minut vstoupí do krevního řečiště. To nemá vliv na zdraví. Bronchospasmus se zastaví v důsledku lokální expozice, ale ne kvůli přítomnosti léku v krvi.

Množství sloučeniny přítomné v krevním řečišti nestačí k tomu, aby mělo systémový účinek. Například pouze 500 dávek užívaných najednou může způsobit tachykardii.

Podíl sloučeniny, která vstupuje do krevního řečiště, vychází se stolicí a močí s přímým zapojením jater a ledvin.

Proč je lék předepsán pro dospělé a děti

Jednou z indikací je chronické a progresivní plicní onemocnění, doprovázené překážkou - zúžení průsvitu průdušek v důsledku nevratných destruktivních změn. Na pozadí tohoto syndromu trpí pacient nedostatkem vzduchu.

Atrovent je účinný také u nemocí imunologické povahy (bronchiální astma), kde hlavním faktorem výskytu křečí je alergie nebo podobná reakce. V tomto případě je pohybu vzduchu podél tracheobronchiálního stromu zabráněno edémem, který je lékem částečně nebo úplně eliminován.

A konečně, přípravek Atrovent se používá k usnadnění dýchání při dlouhotrvajícím nachlazení a také jako prostředek k přípravě pacienta na chirurgický zákrok.

Stojí za zmínku, že tento bronchodilatační lék není nejlepší mezi první pomocí při akutním útoku udušení, protože jeho účinek se nevyvíjí tak rychle, jak je to nutné v podobné situaci. Z hlediska rychlosti účinku je v těchto případech nižší než beta-adrenostimulanty.

Pokyny k užívání přípravku Atrovent k inhalaci

Léčba respiračního selhání přípravkem Atrovent by měla být prováděna pod dohledem zdravotnického personálu. V každé situaci je dávka léčiva nastavena individuálně. V případě prudkého zhoršení pohody by měla být svolána pohotovostní péče.

V aerosolu

Aerosol Atrovent N ve válci je pod tlakem. Pro uvedení inhalátoru do funkčního stavu je nutné z něj odstranit ochranné víčko, převrátit nádobu a dvakrát stisknout dno.

Poté uchopte náustek ústy a při hlubokém nadechnutí znovu stiskněte dno balónku. V důsledku toho bude lék uvolňován z inhalátoru a do dýchacích cest. Po tomto, měli byste rozhodně zadržet dech na několik sekund, pak vydechněte a opakujte postup znovu.

Není-li stanoven zvláštní dávkovací režim, všichni pacienti starší než 6 let mohou dvakrát denně podávat dvě injekce. Nedoporučuje se více než dvanáct jednotlivých dávek denně. Zvýšená potřeba léku naznačuje nutnost jeho nahrazení nebo doplnění jinými léky.

Vzhledem k vývoji dýchacího systému se přípravek Atrovent Aerosol nedoporučuje dětem mladším 6 let. U dítěte tohoto věku může samotný postup vyvolat bronchospasmus.

Aerosol je předepsán jako součást udržovací terapie. V akutních případech se doporučuje používat přípravek ve formě roztoku.

Výrobce upozorňuje, že inhalátor dodávaný s lahví je vhodný pouze pro tento produkt a není určen k dávkování jiných léků.

V řešení

Atrovent pro inhalaci je kompatibilní se všemi domácími rozprašovači. Před doplňováním paliva musí být fotoaparát naředěn solným roztokem. V závislosti na úpravě zařízení může být stupeň ředění léčiva různý.

Roztok musí být připraven pokaždé znovu bezprostředně před inhalací. Neskladujte zředěný produkt. Zbývající částka po postupu musí být nalita.

Dávkování se provádí individuálně. Pokud však není předepsán zvláštní režim, měly by být použity průměrné normy. Během udržovací terapie a za akutních stavů by měla být frekvence podávání odlišná.

Při akutním křečích dýchacích cest:

  • pro každého, kdo je starší než 12 let, je řešení Atroventu připraveno na základě čtyřiceti kapek léku;
  • dětem starším než šest, ale mladším dvanácti, je předepsáno 20 kapek najednou;
  • až do šesti let je povoleno použít dávku 8 až 20 kapek.

Vdechování se opakuje několikrát, dokud se pacient nestabilizuje. Jejich počet a interval mezi opakováními určuje lékař.

Ve fázi udržovací terapie zůstávají dávky stejné. Mnohonásobnost postupu je upravena na třikrát až čtyřikrát denně.

Během těhotenství a kojení

Používání tohoto léčivého přípravku ve formě aerosolu během prvních tří měsíců těhotenství je zakázáno. Následující jmenování by mělo být zpracováno s opatrností. Neexistují žádné důkazy o jeho bezpečnosti během těhotenství a kojení. Současně laboratorní testy léku neodhalily jeho schopnost ovlivnit vývoj nebo tvorbu plodu.

Výhodnou formou pro těhotné a kojící ženy je roztok, protože při inhalaci je polykán, vstřebáván do střeva a nejmenší množství léčiva vstupuje do krevního řečiště. Jakékoli takové jmenování by však měl být diktován lékařem.

Léková interakce

Dlouhodobá interakce léčiva s léčivy stejné farmaceutické skupiny nebyla studována, proto se jejich kombinované použití nedoporučuje.

Beta-adrenergní agonisté a kyselina kromoglicinová souběžně předepisovaná s přípravkem Atrovent mohou způsobit negativní důsledky.

Kombinace s xantinovými deriváty, antidepresivy, léky proti parkinsonismu a chinidinem zvyšují účinek bronchodilatátoru.

Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování

Tento nástroj by neměl být předepisován osobám s predispozicí k alergickým reakcím na žádnou ze složek léku, ani na deriváty atropinu. Pacienti s glaukomem, nádory prostaty a poruchami vedení močových cest by měli tento lék užívat opatrně, pokud je zdravotnický personál neustále sledován. Totéž platí pro děti do šesti let a kojící ženy.

Nejčastěji je užívání drog doprovázeno místním podrážděním - sucho v ústech, pálení v krku, porucha střeva. Alergické reakce, závratě a bolesti hlavy jsou méně časté.

Z pohledu orgánů vidění dochází k narušení vnímání barvy a vzdálenosti. Rohovka a spojivky oka mohou bobtnat, může se objevit charakteristická bolest, zarudnutí a mlha v očích.

Srdce a oběhové orgány reagují na léčivo zvýšením a zvýšením srdeční frekvence.

Z boku dýchacího systému se může objevit:

  • suchá sliznice;
  • otok
  • křeče alergické povahy;
  • kašel.

Přecitlivělost se projevuje ve formě vyrážek na kůži a svědění, doprovázených vyrážkou nebo bez ní. Jedním z nežádoucích důsledků užívání drogy je také zpoždění vypouštění moči.

Překročení dávek může vyvolat zhoršení nežádoucích účinků dýchacího systému, jako je sucho v ústech, kašel a otok nosohltanu. V tomto případě by měla existovat léčba na předpis zaměřená na potlačení příznaků, které se objevily.

Analogie bronchodilatátoru

Následující léky mají stejné složení:

  • Ipratropium Steri-Neb, k dispozici ve formě roztoku pro rozprašovače;
  • Ipratropium Air - aerosol pro rychlou lokální aplikaci.

Mezi analogy hlavní látky se nacházejí léčiva s přídavkem fenoterolu.

Jedná se o léčiva, jako jsou následující:

  • Astmasol SOLO-Farm - roztok bronchodilatátoru pro inhalaci;
  • Berodual - pro inhalaci a označené „H“ jako aerosol;
  • Inspirax je aerosol s odměřenou dávkou.

Analogy Atroventu, stejně jako původní lék, jsou zahrnuty do terapie podle přísných indikací.

Lék na bázi ipratropiumbromidu je účinnou látkou, se kterou je třeba zacházet opatrně. Při lokální aplikaci způsobuje minimální poškození. Hlavní podmínkou léčby by však mělo být přísné dodržování lékařských doporučení.