Kardiovaskulární onemocnění zaujímají 2. místo v seznamu příčin úmrtnosti. Opatření ve formě včasného léčení arytmie a identifikace předpokladů jejího výskytu pomůže zachránit životy mnoha lidí.

Co je arytmie

Arytmie je patologie srdce, která se vyznačuje porušením správného rytmu a frekvence jeho kontrakcí.

 

Normálně se u zdravého člověka srdce stahuje v pravidelných intervalech s frekvencí 60 až 90 tepů za minutu. V dětství je srdeční frekvence 75-140 tepů za minutu, u novorozenců 90-150 tepů za minutu.

Sportovci mají pokles srdeční frekvence v důsledku zvýšení hmotnosti myokardu (srdečního svalu). Toto je považováno za variantu normy.

Jaké je nebezpečí?

Časté poruchy srdečního rytmu vedou k nedostatku kyslíku v mozku, protože dochází k narušení krevního oběhu. Komplikace arytmií jsou velmi závažné.

Příčiny a rizikové skupiny

Příčiny poruch srdečního rytmu lze rozdělit do dvou skupin, anorganická a organická:

  1. Organické Důvody spojené s patologií srdečního svalu. Některé nemoci narušují vedení srdce.
  2. Anorganická. Příčiny nesouvisející se srdečními chorobami.

Organické příčiny zahrnují:

  • Myokarditida
  • Ischemická choroba srdeční.
  • Poruchy srdečních chlopní.
  • Chirurgie na srdci.
  • Hypertenze
  • Akutní a chronické srdeční selhání.

Anorganické patří:

  • Stresové situace.
  • Patologie centrálního nervového systému.
  • Dehydratace
  • Nemoci endokrinního systému.
  • Používání energetických nápojů.
  • Alkohol intoxikace.
  • Účinek drog.
  • Silná fyzická aktivita.

 

Rizikovou skupinou pro rozvoj arytmie jsou starší lidé po 60 letech, kuřáci a lidé obézní.

Druhy srdečních arytmií

Poruchy srdečního rytmu se dělí na následující typy:

  1. Fibrilace síní. Vyznačuje se porušením rytmu srdce, chaotickým stahem síní. Tepová frekvence může dosáhnout 650 tepů za minutu. Po dobu delší než 2 dny se vytvoří krevní sraženiny, které mohou způsobit mrtvici. Častější je fibrilace síní u starších lidí.
  2. Sinusová tachykardie. Vyznačuje se zvýšením srdeční frekvence na 100-150 mrtvic, závratěmi, celkovou slabostí, hypotenzí, bolestmi v srdci.
  3. Sinusová arytmie. Projevuje se v období zvýšené nebo snížené srdeční frekvence, dušnosti, pocitu pulzace v hrudi a časové oblasti, pocitu nedostatku vzduchu, mdloby.
  4. Sinusová bradykardie. Projevuje se jako pokles srdeční frekvence (méně než 60 úderů). Doprovázeno nepravidelným krevním tlakem od nízkého po vysoký a naopak. Mdloby mohou nastat kvůli špatnému oběhu.
  5. Paroxysmální tachykardie. Při zachování normálního rytmu dosahuje srdeční frekvence 200 tepů za minutu. V uších je hluk, pocit „mačkání“ srdce, nevolnost.
  6. Extrasystole. Vyznačuje se pocitem úzkosti, „potápějícím se srdcem“, pocitem přerušení práce těla, slabostí.

Příznaky u dospělých a dětí

Malé děti nemohou formulovat své stížnosti, a proto jejich arytmie může určit pouze kardiolog během vyšetření. Aby nedošlo k zahájení nemoci, měli by rodiče vzít své děti na preventivní vyšetření.

Můžete mít podezření na poruchy srdečního rytmu u dítěte, pokud má následující příznaky:

  • Úzkost nebo letargie.
  • Bledost kůže.
  • Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, nehty.
  • Neklidný spánek.
  • Dýchavičnost s mírným zatížením.
  • Malý přírůstek na váze.
  • Snížení nebo nedostatek chuti k jídlu.

 

Starší děti si mohou stěžovat na zvýšenou únavu, pocení, bolest srdce, mdloby. Arytmie v dětství je dobře léčena a má příznivou prognózu.

U dospělých závisí symptomatologie na typu onemocnění. Příznaky arytmií, které jsou charakteristické pro všechny typy, jsou závratě, pocit úzkosti, bolest v srdci, dušnost, neschopnost vykonávat fyzickou aktivitu, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku.

Patologie během těhotenství

Velmi častým jevem je porucha srdečního rytmu během těhotenství. Zátěž na tělo se zvyšuje, zejména na kardiovaskulární systém.

Příčiny arytmií u těhotných žen jsou: velká fyzická námaha, stres, snížení hladiny hemoglobinu, různé srdeční patologie, onemocnění endokrinního systému, špatné návyky.
U těhotných žen je častější extrasystole a sinusová tachykardie.

Extrasystole u těhotných žen začíná na pozadí hormonálních změn. Často se vyvíjí ve třetím trimestru těhotenství. Žena necítí příznaky nemoci vždy, pokud se záchvaty opakují často, dochází k narušení srdeční činnosti. Projevují se častým srdečním rytmem, dokonce i v klidu, ospalostí, záchvaty paniky, návaly horka, bolest na hrudi, silné pocení.

Sinusová tachykardie se vyskytuje v důsledku zvýšení objemu cirkulující krve. Srdce začíná pracovat aktivněji. Projevuje se příznaky jako závratě, bušení srdce, zvýšená únava a časté močení. Ve většině případů není stav nebezpečný a přechází sám.

Diagnostika

Vyšetření na podezření na arytmii zahrnuje vyšetření, vyšetření stížností pacienta, echokardiografii, elektrokardiografii (EKG), Holterovo vyšetření, krevní testy.

Elektrokardiografie je nejčastější metodou pro vyšetřování srdce. S arytmiemi na EKG jsou viditelné nepravidelné kontrakce, zhoršené vedení. Tachykardie se vyznačuje zvýšením srdeční frekvence, rytmus zůstává normální. Bradykardie je charakterizována snížením srdeční frekvence bez narušení normálního rytmu. Při extrasystole na EKG se zaznamenávají chaotické srdeční kontrakce. Fibrilace síní na kardiogramu je charakterizována nepravidelným komorovým rytmem.

Echokardiografie je vyšetřovací metoda, která umožňuje vyhodnotit práci a strukturu srdce. S jeho pomocí se stanoví tloušťka myokardu, oblasti nekrózy, kontraktilní funkce komor, malformace a patologie chlopní.

 

Holter EKG monitoring. Metoda spočívá v zaznamenávání elektrokardiogramu po dobu 1-2 dnů. Umožňuje identifikovat epizody změn rytmu během cvičení, během spánku. Je to více informativní metoda než běžné EKG.

Krevní test poskytuje informace o vývoji infekčních procesů v těle, které jsou často příčinou arytmie. Například: zánět myokardu, pneumonie, anémie.

Léčba poruch srdečního rytmu

Léčba arytmií začíná odstraněním příčin narušení srdečního rytmu. Po léčbě základního onemocnění se velmi často obnovuje rytmus. V jiných případech je pacientovi předepsán nezbytný lék v souladu s typem porušení.
První pomoc při arytmii je poskytnout oběti odpočinek, měla by být položena na rovnou plochu. Pokud jste uvnitř, otevřete okno tak, aby byl čerstvý vzduch. Požádejte pacienta, aby se zhluboka nadechl a poté hladce vydechl. Oběti můžete dát sedativum: corvalol, valoserdin, valeriánská tinktura.

Léky

Drogová léčba arytmie spočívá ve jmenování takových drog:

  1. Beta blokátory. Snižte excitabilitu myokardu. Mezi ně patří Anaprilin, Egilok, Concor.
  2. Antagonisté vápníkových kanálů. Rozbalte koronární tepny. Mezi ně patří Amlodipin, Corinfar, Verapamil.
  3. Blokátory draslíkových kanálů. Zpomalte vedení srdečního svalu. Takový lék je Amiodaron.
  4. Blokátory sodíkových kanálů. Blokujte uvolňování draslíku a sodíku z myokardiálních buněk. Jsou předepisovány pro těžké rytmické poruchy. Patří sem léky Lidokain, Chinidin.
  5. Elektrolyty. Používá se k doplnění stopových prvků v srdci. Přípravky této skupiny zahrnují Panangin, Asparkam.

 

Tablety s arytmií by se měly vždy užívat včas, zrušení antiarytmik se provádí s postupným snižováním dávky.

Lidové léky

Existují alternativní způsoby léčby poruchy:

  1. Tinktura měsíčku pro obnovení rytmu. 3 lžičky měsíčku květiny nalít 2 šálky vroucí vody. Nechte trvat na tom, 1,5 - 2 hodiny, pak napětí. Konzumujte 150 g 4krát denně.
  2. S tachykardií. Hlohové plody (100 g), rozdrťte a přidejte 400 ml vroucí vody. Nechte vyluhovat 3 hodiny. Vezměte 4krát denně po 1 lžíci. l
  3. S arytmií způsobenou stresem. 20 g bylinných bylin nalijte sklenici vroucí vody. Trvejte na tom na 30 minut. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l 3-4 krát denně.

Kdy je nutná operace?

V takových případech je nutný chirurgický zásah pro arytmii:

  • Léky nemají účinek.
  • Pacient podstoupil operaci náhrady chlopně.
  • Srdeční selhání se vyvinulo.
  • Pacient odhalil supraventrikulární a ventrikulární tachykardii.
  • Vrozené patologie systému srdečního vedení.

Léčba srdečních arytmií se téměř vždy provádí operativně.

Důsledky a předpovědi

Díky včasné lékařské a chirurgické léčbě dochází k rychlému uzdravení.

 

Pokud jsou záchvaty vysoké frekvence a pacient nevyhledává pomoc, mohou se objevit komplikace.

Nejčastější komplikací je tromboembolismus. Síně se nepravidelně stahují, zatímco komory pracují ve zvýšeném rytmu. Z tohoto důvodu krev v síních stagnuje a krevní sraženiny se tvoří.S proudem krve jsou přeneseny do mozkových cév, což ohrožuje vývoj mrtvice. Krevní sraženina vstupující do plicní tepny je velmi nebezpečná a vede k smrti.

Fibrilace síní je příčinou srdečního selhání. Je charakterizován stavem, kdy myokard nemůže normálně fungovat a pumpovat krev do stejného objemu. Srdeční sval se opotřebuje častými kontrakcemi, které mohou kdykoli vést k zástavě srdce.

Všechny tyto stavy jsou nebezpečné a bez odpovídající lékařské péče vedou k nevratným důsledkům.

Preventivní opatření

Chcete-li zabránit rozvoji arytmie, měli byste:

  1. Sledujte krevní tlak.
  2. Sledujte hladinu glukózy v krvi.
  3. Léčíme doprovodné nemoci.
  4. Omezte fyzický a atletický stres.
  5. Zbavte se špatných návyků.
  6. Jezte správně a udržujte váhu pod kontrolou.

Stejně jako pro preventivní účely můžete užívat léky obsahující hořčík a draslík. Tyto stopové prvky jsou nezbytné pro normální fungování srdečního svalu.

Jakékoli narušení práce takového orgánu, jako je srdce, je velmi nebezpečné. Elektrokardiogram byste měli provádět alespoň jednou ročně a navštívit kardiologa.