U nekritického hemoglobinu je anémie během těhotenství považována za téměř fyziologický stav. Často však může vyvolat nežádoucí důsledky pro zdraví ženy i plodu, který má.

Příčiny anémie během těhotenství

Během období porodu dítěte se výrazně zvyšuje zatížení ženského těla, takže potřeba železa prudce stoupá. V důsledku významného zvýšení objemu cirkulující krve se koncentrace červených krvinek výrazně snižuje. Krev se stává „tekutinou“, proto hemoglobin také klesá.

Pokud zdravá žena potřebuje v normálním stavu asi 2,5 mg železa denně, pak je toto číslo během těhotenství již téměř 6 mg.

Spotřeba se zvyšuje ve druhém trimestru, kdy plod začíná proces hematopoézy. Dále dojde k porodu a laktaci, což bude také znamenat značné náklady na železo, takže situaci nelze ignorovat. Ve druhé polovině těhotenství je hydremie diagnostikována 40krát častěji než v raných stádiích.

I v případě dobré výživy nemůže tělo absorbovat více než 3 mg za 24 hodin, takže nedostatek železa je téměř nevyhnutelný. Na konci těhotenství jsou rezervy tohoto prvku téměř zcela vyčerpány a pro jejich úplné zotavení to trvá asi 2 roky.

Lékaři tvrdí, že v posledních letech se frekvence tohoto patologického stavu zvýšila asi 5krát. To přímo souvisí se zhoršením celkové situace v životním prostředí a nevyváženou výživou.

K této podmínce však může vést mnoho faktorů:

  • časté dodávky v krátkých intervalech;
  • chronická onemocnění zažívacího traktu doprovázená krvácením;
  • vegetariánský závazek;
  • potraty, komplikace a krvácení během nebo po porodu;
  • hypotenze;
  • gynekologické problémy s příliš dlouhými a těžkými obdobími;
  • mladý věk (do 17 let) a primipary starší 30 let;
  • těhotenství na pozadí stále probíhajícího laktace;
  • vícenásobné těhotenství;
  • exacerbace různých chronických onemocnění.

Rizikové ženy by měly být obzvláště opatrné při prevenci anémie.

Anémie z nedostatku železa u těhotných žen je někdy doprovázena anémií jiné povahy. V takových případech potřebují pacienti konzultaci a neustálé monitorování hematologem.

Stupně nemoci

Norma hemoglobinu u těhotné ženy by neměla klesnout pod 120 g / l. U nastávajících matek je dolní mez 110 g / l.

Stupně anémie:

  • první (lehký) - přes 91;
  • druhý (průměr) - od 71 do 90;
  • třetí (těžký) je pod 70.

Stupeň I není nebezpečný ani tak jako stav těla, ale jako přímý předpoklad pro rozvoj těžších stadií.

Pokud lze anémii stupňů I a II odstranit v krátkém čase bez jakýchkoli zvláštních důsledků pro plod, pak je fáze III velmi nebezpečná, protože vede k závažným komplikacím a vyžaduje okamžitou léčbu.

Důsledky pro dítě

Železo hraje obrovskou roli při normální tvorbě krve, dýchání tkání, metabolických procesech, tvorbě imunity, což je velmi důležité pro matku i dítě. U jakýchkoli poruch v této oblasti se vyvíjejí patologické procesy v děloze a placentě, což vede ke zpoždění vývoje plodu kvůli jeho nedostatku živin a kyslíku (hypoxie). To vše negativně ovlivňuje vývoj mozku a utváření imunity dítěte.

Takové děti pak mohou znatelně zaostávat v mentálním a fyzickém vývoji, a to i přesto, že jejich krevní obraz se již normalizoval. Kromě toho jsou v prvních letech života u těchto dětí pravděpodobnější různé akutní respirační virové infekce a alergické reakce.

U těhotných žen s rizikem anémie předčasného porodu se mohou objevit potrat nebo oddělení placenty. Ze zbývajících komplikací je nejčastější gestóza a hypotenze. To vše je velmi nebezpečné, proto zdravotničtí pracovníci v každém případě doporučují léčbu tohoto stavu.

Příznaky a příznaky nemoci

Příznaky hydémie jsou přímo spojeny s narušeným „buněčným dýcháním“ tkání a metabolickými procesy.

Příznaky anémie během těhotenství vypadají takto:

  • slabost
  • únava
  • různé poruchy spánku;
  • Závratě
  • hluk nebo zvonění v uších;
  • bolesti hlavy
  • bušení srdce;
  • bledost obličeje;
  • mdloby
  • žlutost dlaně;
  • suchost a popraskání kůže a nehtů;
  • vypadávání vlasů
  • zasekávání a praskání v rozích rtů;
  • podivné touhy po jídle.

Blaho každé ženy se stejnými ukazateli se může velmi lišit. S hemoglobinem 90 mg / g už někdo omdlí, zatímco někdo se cítí skvěle a na nic si nestěžuje.

Diagnostická opatření

Anémie u těhotných žen je diagnostikována poměrně snadno. Nejčastěji je detekována náhodou během příštího obecného krevního testu. To je způsobeno skutečností, že s mírným poklesem hladiny hemoglobinu nemusí existovat žádné charakteristické příznaky, protože nejprve se tělo snaží nedostatek kompenzovat všemi způsoby. Také ženy často nevěnují pozornost prvním alarmujícím příznakům, protože věří, že se jedná o běžný stav během těhotenství.

Ve vzácných případech mohou být vyžadována další vyšetření a konzultace specializovaných odborníků, zejména v případě doprovodných nemocí.

Metody léčby anémie u těhotných žen

S mírným stupněm jsou nastávajícím matkám předepsány ambulantní ošetření.Fáze II a III jsou léčeny v nemocnici.

Nejčastěji jsou těhotným ženám předávány přípravky železa nebo komplexy obsahující železo pro orální podávání (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). Jsou bezpečné pro plod, a proto jsou všeobecně předepisovány pro léčbu hydrémie.

Léky jsou dostupné ve formě tablet nebo tobolek. Pro prevenci stačí vypít 1 jednotku denně k léčbě - 2. Nedoporučuje se samostatně ji zastavit, i když se ukazatele vrátily k normálu. Nastávající matky očekávají porod s nevyhnutelnou ztrátou krve a laktací. To vše může snadno vést k relapsu.

Účinnost absorpce železa do značné míry závisí na tom, jaký druh potravy droga obsahující železo vstupuje do těla. Pokud tedy těhotná žena vezme tento lék ráno, neměla by ho pít s mlékem, snídat se zelenou listovou zeleninou, mléčnými kaší, vařenými vejci nebo omeletami, protože ztěžují přizpůsobení prvku.

Seznam produktů, které zhoršují absorpci železa:

  • obiloviny;
  • Čaj
  • Špenát
  • mléko
  • sýr a tvaroh;
  • vejce.

Injekce se používají velmi zřídka a pouze ve velmi závažných případech, kdy má pacient poruchy normální absorpce železa, nepřetržitou nauzeu a zvracení. Intravenózní podávání léků má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.

Dietní jídlo

Léčení anémie je nemyslitelné bez zvláštní stravy.

Jídlo by mělo obsahovat v dostatečném množství všechny prvky a vitaminy nezbytné pro kompletní proces tvorby krve:

  1. Železo Spolu s jídlem tělo nemůže absorbovat více než polovinu přijímaného prvku (a to platí pouze pro masné výrobky). Z rostlinných potravin se vstřebává mnohem horší.
  2. Kyselina askorbová. Je to ona, která pomáhá vstřebávat maximum z rostlinných produktů. Mějte na paměti, že vitamin C je zničen tepelným zpracováním, takže zelenina a ovoce s vysokým obsahem této látky se musí jíst čerstvé.

Strava musí zahrnovat vepřové a telecí játra, krůty, telecí maso, luštěniny, vaječné žloutky, ryby, tvaroh, granátová jablka, jablka. Je dobré pít šípkový vývar a šťávu z granátového jablka.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je maso pro ženské tělo nejvíce potřebné. A to platí nejen pro období těhotenství. Během menstruace ztrácí žena hodně krve, a proto se hemoglobin nevyhnutelně snižuje.

Jídlo by se mělo měnit. Nastávající matky s anémií často nemají dobrou chuť k jídlu, protože mají sníženou sekreční funkci žaludku. Chcete-li stimulovat chuť k jídlu, musíte pít vývary, diverzifikovat obvyklá jídla s omáčkami, stejně jako sůl a ochutnat jídlo podle chuti (pokud nedochází k otokům).

Stravování by mělo být pět jídel denně: plná snídaně, oběd a večeře, stejně jako 2 lehká občerstvení. Před spaním můžete vypít sklenici jakéhokoli nápoje z kyselého mléka.

Samozřejmě je také lepší z potravy vyloučit různé alergeny, sladkosti a muffiny. První z nich může vést k rozvoji alergických reakcí u nenarozeného dítěte, u druhého pak ke zvýšení tělesné hmotnosti.

Prognóza pro zotavení

Léčba s dlouhou, ale včasnou korekcí může zlepšit krevní obraz a zabránit vzniku komplikací. Hladina červených krvinek v krvi začíná postupně stoupat až po 3 týdnech a po 2 - 3 měsících se vrátí k normálu. Přesto se těhotná žena cítí téměř okamžitě téměř lépe.

Pokud v průběhu těhotenství nebylo možné dosáhnout úplného vyléčení, v podávání léků by se mělo pokračovat i po porodu, ale samozřejmě na radu lékaře.

Preventivní opatření

Gestační anémie je léčena po dlouhou dobu.

Proto je lepší na to věnovat pozornost předem a dodržovat následující preventivní opatření:

  • Je rozumné připravit se na nadcházející plánované těhotenství (podstoupit vyšetření, průběh vitamizace a případně zvýšení hemoglobinu);
  • jíst správně (menu by mělo mít dostatek masa, stejně jako zeleninu a ovoce);
  • užívejte profylaktické přípravky železa předepsané lékařem.

Pozornost na vlastní zdraví pomáhá předcházet mnoha možným problémům.

Podobné:Více od autora: