Statistiky ukazují, že nejčastější onemocnění jsou výsledkem bakteriální invaze do těla. Seznam nejdůležitějších léků doporučovaných WHO pro léčbu bakteriálních infekcí zahrnuje Amoxiclav.

Tento lék byl vytvořen speciálně pro boj proti kmenům, které nejčastěji ovlivňují člověka, a může nejen inhibovat aktivitu patogenních mikroorganismů, ale také zvyšovat celkovou tělesnou opozici vůči bakteriální agresi.

Složení a formy uvolňování antibiotik

Amoxiclav je lék kombinovaný ze dvou léčiv antibakteriální skupiny - amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Složení léčiva obsahuje dvě účinné látky - amoxicilin trihydrát a draselnou sůl kyseliny klavulanové.

Poměr mezi amoxicilin trihydrátem a draselnou solí kyseliny klavulanové v léčivu je určen jeho farmaceutickou formou a může být:

  • v potahovaných tabletách, od 250 mg / 125 mg do 875 mg / 125 mg;
  • v prášku pro přípravu suspenze (na 5 ml) - od 156,25 mg / 31-5 mg do 250 mg / 62,5 mg;
  • v dispergovatelných tabletách (Amoxiclav Quicktab) - od 574 mg / 148,87 mg do 1004,50 mg / 148,87 mg;
  • v infuzním prášku (jedna láhev) - od 500 mg / 100 mg do 1000 mg / 200 mg.

Tento léčivý přípravek obsahuje také různé další látky a neaktivní aromatické přísady.

Na povrchu tablet ve skořepině filmu je otisk označující počet účinných látek a zkratku názvu AMS.

Farmakologické vlastnosti a indikace k použití

Amoxiclav je širokospektré baktericidní antibakteriální činidlo.

Díky kombinaci dvou sloučenin je Amoxiclav charakterizován vlastnostmi každé z nich, což zajišťuje dvojí účinek terapeutického účinku léčiva.

Farmakologie Amoxicilin

Amoxicilin v kompozici léčiva je antibiotikum získané synteticky. Patří do skupiny penicilinů - organických sloučenin izolovaných z plísňových kultur.

Charakteristickým rysem amoxicilinu je přítomnost hydroxylové skupiny ve svém vzorci, která zajišťuje rychlou absorpci léčiva.

Farmakologické vlastnosti amoxicilinu:

  • proniká membránou bakteriálních buněk a váže enzymy nezbytné k udržení síly buněčných stěn;
  • naruší procesy spojené s množením a růstem bakterií;
  • podporuje rozpouštění bakteriálních buněk a jejich systémů.

Amoxicilin ovlivňuje stafylokoky, streptokoky, gonokoky, Escherichia coli, Shigella, Salmonella a Klebsiella enterobacteria.

Některé bakterie produkují beta-laktamázy, které poskytují rezistenci na amoxicilin, který může být neutralizován kombinací léčiva s kyselinou klavulanovou.

Farmakologické vlastnosti kyseliny klavulanové

Kyselina klavulanová je schopna potlačovat beta-laktamázy - bakteriální enzymy odpovědné za odolnost mikroorganismů při vystavení penicilinovým antibiotikům.

Výrazný antimikrobiální účinek kyseliny klavulanové je způsoben strukturou beta-laktamu. Kromě toho má sloučenina specifické vlastnosti:

  • poskytuje antibakteriální aktivitu;
  • posiluje antimikrobiální imunitu;
  • interaguje s penicilin vázajícími proteiny mikroorganismů;
  • způsobuje lýzu v buněčné membráně bakterií.

Nejvýraznější účinek kyseliny klavulanové se projevuje ve vztahu ke stafylokokům, streptokokům, gonokokům, chlamydiím a legionelám. Klavulanát je v menší míře schopen ovlivnit životně důležitou aktivitu Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae a Enterococci.

Kyselina klavulanová rozšiřuje spektrum účinku amoxicilinu a poskytuje vysokou úroveň klinické účinnosti amoxiclavu.

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Podle nozologické klasifikace nemocí přijatých světovou lékařskou komunitou je antibiotikum Amoxiclav předepisováno pro takové patologické procesy, jako jsou:

  • různé typy zánětů středního ucha - mírné, akutní, nespecifikované, hnisavé;
  • sinusitida, angína, faryngitida - všech typů a forem;
  • abscesy - retrofaryngeální, parafaryngeální;
  • nespecifikovaná léze horních cest dýchacích;
  • nespecifikovaná bronchitida a pneumonie;
  • kožní infekce;
  • infekční artritida;
  • cholecystitida;
  • obstrukční plicní nemoc - všeho druhu;
  • cholangitida;
  • peptický vřed způsobený porážkou Helicobacter pylori;
  • osteomyelitida;
  • močové a genitální infekce, včetně sexuálně přenosných infekcí;
  • kousnutí jedovatého hmyzu a hadů.

Spolu s tím, Amoxiclav se používá pro léze měkkých tkání vyplývající z výše uvedených patologických stavů a ​​pro prevenci pooperačních infekcí.

Farmakokinetika léčiva

Farmakokinetika amoxicilinu a kyseliny klavulanové je velmi podobná. Obě sloučeniny se rozpustí ve vodním prostředí a rychle se vstřebávají do krve, pokud jsou přijaty před jídlem.

Nejvyšší hladina účinných látek je pozorována v krvi hodinu po aplikaci. Látky jsou rovnoměrně distribuovány nejen ve všech orgánech, ale také v tekutinách přítomných v těle.

Amoxiclav je schopen překonat hematoencefalickou bariéru pouze za přítomnosti zánětu mening.

K vylučování metabolitů dochází přirozeně v období t dvě až šest hodin po absorpci.

Návod k použití Amoxiclav pro děti a dospělé

O otázkách přesného dávkování Amoxiclavu rozhoduje ošetřující lékař, objem léčiva předepsaný pro jednu dávku by však neměl být nižší než hodnoty uvedené v návodu k použití. Jinak bude dosažená úroveň terapeutického účinku nedostatečná.

Amoxiclav tablety

Lékaři doporučují užívat tablety Amoxiclavu pro dospělé a děti od šesti let.

Za optimální se považuje následující denní dávka:

  • děti od 6 do 12 let - 40 mg na kg hmotnosti;
  • pro děti nad 40 kg a pro dospělé jednu 250 mg / 125 mg tabletu každých osm hodin pro jednoduché infekce. U komplexních lézí je dávka zvýšena ošetřujícím lékařem.

Tabletová forma léčiva musí být užívána vcelku, bez mletí a pití vody bezprostředně před jídlem. Optimální kurz je dva týdny.

Dispergovatelné tablety Amoxiclav Quiktab jsou povoleny pouze pacientům mladším 12 let - tableta 500 mg / 125 mg každých 12 hodin.

Nástroj se odebere po rozpuštění tablety ve 30 ml vody.

Amoxiclav suspenze pro děti

Pro usnadnění podávání léčiva dětmi mladšími 6 let je poskytována dětská suspenze Amoxiclavu.

Denní dávka pro kojence do tří měsíců je rozdělena do dvou dávek - v dávce 30 mg na kg hmotnosti.

Jednorázová dávka pro děti, jejichž hmotnost dosáhla pěti kilogramů, se stanoví na základě ukazatelů hmotnosti, a nikoli věku dítěte. Zohledňuje se také závažnost onemocnění:

  • 5-10 kg - 1,25 ml - 2,5 ml;
  • 10-15 kg - 2,5 ml - 3,75 ml;
  • 15-20 kg - 3,75 ml - 5,0 ml;
  • 20 - 30 kg - 5,0 ml - 7,5 ml;
  • 30-40 kg - 6,5 ml-10,0 ml.

Příjem suspenze se provádí dvakrát denně. Dávkování suspenze se provádí pomocí pipety, která je součástí každého balení produktu.

Chcete-li získat suspenzi, protřepejte lahvičku s práškem a přidejte požadované množství vody, uvedené v pokynech pro léčivo. Znovu protřepte. Pro snadné měření objemu se na láhev umístí stupnice.

Celková denní dávka pro děti do šesti let nesmí překročit 45 mg na kilogram hmotnosti dítěte.

Lyofilizovaný prášek pro injekce

Dávka intravenózního roztoku závisí na hmotnosti dítěte a vlastnostech průběhu nemoci.

Standardní dávky jsou:

  • do 40 kg - 30 mg na kg dvakrát denně, pokud dítě váží méně než 4 kg, a třikrát denně, pokud dítě váží více než 4 kg;
  • dospělým a dětem vážícím více než 40 kg se podává každých 8 hodin 1,2 g drogy.

K přípravě injekce se obsah 600 mg lahvičky smísí s 10 ml vody pro injekce. Pro kapání se roztok připravený pro intravenózní použití smísí s 50 ml infuzního roztoku.

Intravenózní podání amoxiclavu je přísně zakázáno.

Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování

Léčba amoxiclavem je nežádoucí, pokud má pacient takové patologie, jako jsou:

  • dysfunkce jater;
  • selhání ledvin;
  • lymfocytární leukémie;
  • alergická reakce na antibiotika obsahující cefalosporin;
  • mononukleóza.

Prudké zhoršení pohody pacienta po užití léku je příznakem vývoje nežádoucích účinků. Typicky se takové komplikace projevují jako nauzea, svědivé kožní vyrážky, průjem, bolest břicha, otok, závratě a záchvaty.

Méně často pozorované změny ve složení krve a dysfunkce nervového systému ve formě zvýšené aktivity, excitability, úzkostných stavů.

Amoxiclav během těhotenství a kojení

Léčba Amoxiclavem během těhotenství je možná, ale nežádoucí, protože účinné látky léčiva mají schopnost proniknout do mateřského mléka. Užívání drogy je povoleno v případě vysokého stupně ohrožení zdraví matky.

Mohu pít alkohol při užívání drogy

Užívání alkoholických nápojů je nepřijatelné nejen během užívání Amoxiclavu, ale také do jednoho týdne po ukončení léčebného cyklu.

Užívání Amoxiclavu a alkoholických nápojů způsobuje vznik akutního intoxikačního syndromu. Hromadění acetaldehydu v tkáních těla a zvýšení toxického účinku pozorovaného v takových případech může způsobit smrt.

Interakce s jinými drogami

Použití amoxiclavu současně s jinými typy léčiv není vždy odůvodněné, protože účinné látky reagují a mění se jejich farmakologické vlastnosti.

Interakce s různými léky lze vyjádřit:

  • snížená absorpce - aminoglykosidy, glukosaminy, antacida;
  • zvýšená absorpce - kyselina askorbová;
  • zvýšení koncentrace amoxicilinu - alopurinolu, fenylbutazonu nebo diuretik;
  • krvácení - etinylestradiol;
  • snížení antibakteriální účinnosti amoxiclavu - rifampicinu, makrolidů, tetracyklinů, sulfonamidů.

Amoxiclav zase zpomaluje účinky perorálních kontraceptiv.

Analogy antibiotika Amoxiclav

Absolutní analogy amoxiclavu jsou léčiva, jejichž účinek je založen na kombinaci amoxicilinu a sloučenin kyseliny klavulanové.

Augmentin je považován za oficiálního předchůdce Amoxiclavu - pod tímto názvem byla v roce 1984 registrována původní droga vynalezená britskými lékárníky.

Lék je také známý pod takovými obchodními názvy jako Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.

Porovnání s jinými drogami

Podle farmakologických vlastností je Amoxiclav nejblíže amoxicilinu a ampicilinu. Srovnání terapeutických možností těchto léků však ukazuje významné rozdíly, zejména ve prospěch Amoxiclavu.

Amoxicilin a ampicilin nejsou schopné ovlivňovat mikroorganismy, které produkují beta-laktamázy. Zatímco rezistence Amoxiclavu na beta-laktamázy je způsobena vlastnostmi kyseliny klavulanové.

Díky přítomnosti klavulanátu ve složení léčiva se tedy možnosti jeho účinku staly významnějšími.

Kromě toho je v důsledku přítomnosti hydroxylové skupiny v amoxicilinové sloučenině rychlost absorpce a perorální biologická dostupnost Amoxiclavu řádově vyšší než u ampicilinu.

Jedinou „nevýhodou“ amoxiclavu jsou vyšší náklady ve srovnání s amoxicilinem a ampicilinem. Význam této mínus je však ztracen vzhledem ke zdravotním přínosům, které poskytuje léčba Amoxiclavem.

Podobné:Více od autora: