Proč je přípravek Actovegin předepisován během těhotenství? Je jeho použití plné nebezpečí? Existuje skutečný účinek této drogy? Doufáme, že najdeme odpovědi na tyto otázky s podrobnou analýzou anotace k drogě.

Složení a forma léčiva

Lék se získává jemnou filtrací krve telat. Všechny složky větší než 5000 daltonů jsou odstraněny z biologické tekutiny. Proteiny jsou eliminovány. V látce zůstávají pouze buněčné složky s nízkou molekulovou hmotností, včetně aminokyselin, oligosacharidů, mastných kyselin, nukleosidů. Výsledná látka se nazývá hemoderivativní nebo hemodialyzát.

Specifikovaný léčivý přípravek má několik forem uvolňování, včetně:

  • Roztok v ampulích 2, 5 a 10 ml s obsahem účinné látky 80, 200 a 400 mg. Zbytek objemu se naplní vyčištěnou vodou. Tato forma se používá pro injekce.
  • Hotový přípravek pro kapátka ve 250 ml skleněných bankách se zátkou zředěnou vodným chloridem sodným. Kapátka "Actovegin" jsou k dispozici v dávce 4 a 8 mg / ml.
  • Potahované, hladké, vypouklé bílé tablety s obsahem účinné látky 200 mg. Účinná složka je koncentrována v jádru, které kromě ní obsahuje celulózu, mastek a další plniva.Obal je vytvořen z polymerů, gumy a vosku.

Kromě těchto forem existují léky pro lokální použití: krém a gel na kůži, mast a oční gel. Z uvedených fondů v gynekologii se používají pouze první tři formy. Zbývající prostředky jsou použity lokálně pro urychlení obnovy poškozených tkání.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Farmakologické vlastnosti léčiva lze posoudit pouze na základě výsledků pozorování pacientů, kteří jej užívají. Je nemožné popsat farmakokinetiku Actoveginu jako jeden z moderních způsobů hodnocení, protože obsahuje sloučeniny s nízkou molekulovou hmotností, jejichž přítomnost je pro organismus charakteristická. Proto nelze sledovat distribuci účinných látek léčiva.

Odborníci také poznamenali, že u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin a jater nedošlo k žádné změně účinnosti léku.

Podle výrobce hemodialyzát zvyšuje schopnost tkání a orgánů absorbovat a absorbovat kyslík.

V souladu s tím se stav krevních cév zlepšuje, tón jejich stěn se zvyšuje, propustnost klesá, a v důsledku toho se otoky vymizí, obnovuje se kapilární průtok krve, obnovuje se buněčný metabolismus a dýchání a zvyšuje se schopnost produkce energie. Buněčné membrány se vrátí do normálu. Stimulací fyziologických procesů se zlepšuje trofismus tkání a schopnost regenerace.

Po podání léčiva je pozitivní dynamika pozorována po půl hodině. Další účinek léku lze sledovat další tři hodiny.

Proč je Actovegin předepisován těhotným ženám?

Pokyny k použití léku neobsahují přímé pokyny k použití během těhotenství.

Podle výrobce Nycomed nebyly provedeny žádné klinické zkoušky s léčivem.

Nebylo to nutné, protože ruské právní předpisy umožňují registraci léčivých přípravků bez provedení takových studií.

U drogy „Actovegin“ je nejvýznamnějším prodejním trhem Rusko a země SNS - přibližně 70% vývozu švýcarské společnosti je v tomto regionu. Výrobce bere na vědomí, že lék je propagován samotnými odborníky bez jeho doporučení. Lékaři to doporučují pacientům na základě vlastních pozorování, což může naznačovat relativní bezpečnost a určitou účinnost léku.

Zejména „Actovegin“ během těhotenství je předepisován při identifikaci problémů s průtokem krve v systému matka - placenta - plod. V rámci komplexní terapie je předepsán pro gestózu, placentární nedostatečnost, placentární abrupci, hrozbu hypoxie a retardaci intrauterinního růstu.

Předpokládá se, že léčivo je schopné normalizovat průběh metabolických procesů, zlepšit zásobování tkáňového kyslíku, stimulovat výživu plodu placentou a urychlit vývoj všech tkání a orgánů nenarozeného dítěte.

Podle studií zveřejněných v časopise Russian Bulletin of Gynekolog a porodnice v únoru 2012, na základě pozorování třiceti žen, lze tvrdit, že ve více než polovině případů mělo zařazení Actoveginu do komplexní terapie na zachování těhotenství pozitivní účinek. Většina pozorovaných osob skutečně snížila krevní tlak a zlepšila dopplerometrii. O měsíc později, od jmenování léčby, došlo k pozitivní dynamice ve vývoji placenty a fetálních tkání.

Návod k použití léku

Průběh léčby drogou trvá dva až šest týdnů. Průměrná doba trvání léčby je měsíc.

  • „Actovegin“ ve formě tablet se užívá třikrát denně. Výrobek je polykán celý, bez žvýkání, ujistěte se, že budete jíst. Omyjte trochou vody. Jednorázovou dávku předepisuje lékař. Může to být jedna nebo dvě tablety.
  • Před injekcemi musí být proveden test na alergii. Při negativních výsledcích je lék předepsán v dávce 10 až 20 mililitrů denně. Může být injikován přímo do žíly nebo svalu. Lék se vstřikuje do nádoby buď injekční stříkačkou po dobu dvou minut, nebo kapátkem po dobu 30 až 40 minut.

Četnost podání určuje lékař. Obvykle se injekce podávají jednou denně až několikrát týdně. Je důležité sledovat periodicitu a současně sledovat účinek užívání léku. Hotový roztok v nádobě o objemu 250 ml denně opouští jednu až dvě láhve.

Častěji je intravenózní a intramuskulární podávání předepsáno během prvních dvou týdnů. Poté, co se stav pacienta zlepší, přecházejí na tablety Actoveginu.

Správné dávkování Actoveginu

Neexistují žádná obecná doporučení pro použití Actoveginu u těhotných žen. Každý lékař rozhodne, jakou dávku předepíše lék na základě své vlastní klinické zkušenosti. Podle výsledků studií zveřejněných ve stejném časopise „Ruský bulletin gynekologa a porodníka“ lze však učinit závěr, že účinná dávka je 5 ml injekčního roztoku denně po dobu dvou týdnů. Po dokončení injekčního cyklu můžete přistoupit k tabletám, které by se měly užívat další dva týdny v množství 400 mg denně.

Při léčbě gestózy u těhotných žen je Actovegin předepisován společně s Phlebodia 600 nebo jeho analogem Diosmin, které jsou použitelné v průběhu léčby v množství 1200 mg denně. V praxi ukázala kombinace těchto léků největší účinnost.

Pozitivní a negativní vlastnosti léku pro těhotné ženy

Protože neexistují žádné oficiální klinické studie s léčivem, lze jeho účinnost hodnotit pouze na základě konkrétních případů. Neexistují žádná přímá doporučení pro použití Actoveginu v gynekologii, ale mnoho porodníků se rozhoduje sami.

Předpokládá se, že hemoderivativní látka může pomoci udržet těhotenství, normalizovat placentární krevní oběh, zlepšit kapilární oběh, dodávat plodu dostatek kyslíku, zpomalit proces stárnutí placenty a urychlit vývoj fetální tkáně. Tyto nálezy však nepotvrzují žádné objektivní studie.

"Actovegin" se týká léků s neprokázanou účinností a neprokázanou bezpečností.

Studie dlouhodobých účinků léku na matku a plod nejsou k dispozici. Jako přirozený lék může způsobit závažné alergické reakce, otoky a horečku s léky.

Existuje ještě jeden významný bod. Protože se léčivo získává destilací krve zvířat, může obsahovat jakékoli, dosud neobjevené a nepředložené látky s nízkou molekulovou hmotností, včetně virů a jejich složek. A není možné předvídat, jak se bude tělo chovat, ke kterému se tyto složky dostanou do krevního řečiště.

Léková interakce

Protože mechanismus účinku drogy nebyl stanoven, neexistují způsoby, jak zjistit, jak může interagovat s jinými drogami. Aby se však zabránilo konfliktům mezi chemickými sloučeninami, do injekčního roztoku se nikdy nepřidávají žádná jiná léčiva.

Kontraindikace, vedlejší účinky a předávkování

Bez ohledu na formu uvolňování léčiva lze pozorovat stejné negativní jevy:

  • zvýšení teploty;
  • svědění a ploché, malé vyrážky jako úly;
  • zadržování tekutin v tkáních a v důsledku toho i výskyt otoků;
  • těžká alergická reakce ve formě anafylaktického šoku.

Na základě údajů o nežádoucích příhodách byly stanoveny kontraindikace.

Jsou to:

  • snížená rychlost tvorby moči;
  • otok vitálních orgánů (např. plicní edém);
  • srdeční patologie;
  • vysoká citlivost na alergické reakce.

Při předepisování nesprávného dávkování u pacientů je zaznamenáno porušení trávicího traktu. V tomto případě byste měli upravit léčbu a aplikovat symptomatickou terapii.

Analogy drogy Actovegin

Z existujících léků existuje pouze jedno, které je chemickým složením a původem podobné danému léku. Nazývá se „Solcoseryl“ a je k dispozici ve formě místních léčiv (masti a gely) a injekčních roztoků.

Solcoseryl se také získává z krve telat. Jeden mililitr takového přípravku obsahuje 42,5 mg sušiny. Denně se podává 2 až 10 ml takového roztoku. Zvýšené dávky se používají při léčbě závažných cévních mozkových příhod.

Podobné vlastnosti mají léky Cortexin a Cerebrolysin, které na rozdíl od Actoveginu nejsou vyrobeny z krve, ale z podstaty meningů prasat a krav. Mají přibližně stejný účinek a způsobují podobné vedlejší účinky. Obě léky jsou určeny pro neprokázané bezpečnostní produkty.

Co je lepší Actovegin nebo Clexane

"Klesan" - droga produkovaná ze sliznic střev prasat. Je to analog heparinu (chemická sloučenina, která zabraňuje koagulaci krve) a používá se k prevenci krevních sraženin a zlepšení krevního oběhu.

Vzhledem k tomu, že přípravek je přímým antikoagulantem, nelze jej během těhotenství používat. Důsledkem tohoto jmenování může být potrat a nebezpečné krvácení během porodu a porodnická péče.

Srovnání těchto léků lze provést pouze ve specifické situaci. Pokud jde o těhotenství, volba je zřejmá - „Clexane“ nelze použít, pokud hrozí potrat.

Vhodnost léčby Actoveginem během těhotenství může být zpochybněna. Nezapomeňte však, že si doktor sjednává schůzky a spoléhá se na profesionální zkušenosti. V některých situacích může být užívání tohoto léku životně důležité pro matku a plod.

Podobné:Více od autora: